Seu filho está sofrendo de uma obstrução no principal vaso sanguíneo do coração? Vamos aprender sobre a Interrupção do Arco Aórtico (IAA) em termos simples.

A alegria que você sente ao olhar para o seu bebê recém-nascido é indescritível, não é? Ao mesmo tempo, existe uma grande responsabilidade em seu coração por aquela pequena vida. Às vezes, é normal sentir muito medo e preocupação ao ouvir falar de algumas doenças que afetam crianças pequenas. Hoje, falaremos sobre uma doença cardíaca grave que pode ocorrer em bebês recém-nascidos, mas é muito rara e requer atenção médica imediata. Essa condição é chamada de Interrupção do Arco Aórtico, ou (IAA) para abreviar.

Em termos simples, o que é a Interrupção do Arco Aórtico (IAA)?

Para entender isso, vamos primeiro analisar como o nosso coração funciona. Imagine o nosso coração como uma bomba d'água. Essa bomba tem quatro câmaras principais: duas em cima e duas embaixo. O sangue, que já foi utilizado pelo corpo e tem baixo nível de oxigênio, apresentando uma coloração azulada, entra na câmara superior direita. De lá, ele segue para a câmara inferior e é bombeado para os pulmões. Nos pulmões, esse sangue é bem oxigenado e adquire uma bela cor vermelha.

Agora, esse sangue vermelho oxigenado entra na câmara superior esquerda do coração. De lá, ele vai para a câmara inferior esquerda e é bombeado para todo o corpo através do maior e mais importante vaso sanguíneo do nosso corpo, a aorta . Essa aorta é como o sistema principal de encanamento que leva água do nosso reservatório para toda a casa. Ela tem o formato de uma bengala doce.

Então, o que acontece em um bebê com uma condição chamada Interrupção do Arco Aórtico (IAA) é que o principal vaso sanguíneo, a aorta, não está completo. Há uma obstrução em algum ponto dela, como uma ruptura. Simplificando, o principal canal de água está rompido no meio. Por causa disso, não importa o quanto o coração bombeie, o sangue rico em oxigênio não chega às partes inferiores do corpo.

Como saber se o seu bebê tem essa condição? Quais são os sintomas?

Bebês com IAA geralmente começam a apresentar sintomas nas primeiras horas ou dias após o nascimento. Como pais, é muito importante que vocês estejam cientes disso.

Se você notar um ou mais desses sintomas em seu bebê, procure imediatamente um médico ou leve-o sem demora à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) do hospital .

Por que isso acontece com bebês?

Ao ouvir algo assim, a primeira pergunta que vem à mente de um pai ou mãe é: "Por que isso aconteceu com o nosso bebê? Fizemos algo errado?"

Em termos simples, essa condição ocorre quando o bebê está se desenvolvendo no útero, devido à perda de uma pequena parte de um cromossomo que afeta a formação do coração e dos principais vasos sanguíneos.

Bebês com IAA frequentemente apresentam síndrome de DiGeorge.Isso pode ocorrer juntamente com outra condição genética chamada síndrome de DiGeorge. Esta é causada pela perda de parte do mesmo cromossomo mencionado anteriormente. Crianças com síndrome de DiGeorge podem apresentar infecções frequentes e certas alterações faciais (como lábio leporino).

Outros defeitos cardíacos que acompanham o AIA

Bebês com IAA (Acordo Interatrial do Atresia) frequentemente apresentam um ou mais outros defeitos cardíacos. Um dos mais comuns é a Comunicação Interventricular (CIV).

• Comunicação Interventricular (CIV): Em termos simples, trata-se de um orifício na parede (septo) entre as duas câmaras principais de bombeamento (ventrículos) do coração. Embora geralmente seja uma anomalia, uma CIV pode ser uma solução temporária para a sobrevivência de um bebê com AIA (Aorta Intra-sistêmica). Imagine que, quando o sangue não consegue fluir pela aorta, parte do sangue oxigenado do lado esquerdo da aorta consegue passar por esse orifício para o lado direito, onde pode chegar aos pulmões e fornecer sangue para as partes inferiores do corpo. É como ter um pequeno desvio quando a estrada principal está bloqueada. Mas essa é apenas uma solução temporária.

Quais são os métodos de diagnóstico e tratamento?

É importante reconhecer e tratar essa condição o mais cedo possível.

Diagnóstico

Essa condição geralmente é diagnosticada por meio de um ecocardiograma . Chamamos simplesmente de "exame de eco". É como uma tomografia do coração. Esse exame indolor permite visualizar claramente a forma e a função das câmaras, válvulas e vasos sanguíneos do coração. Às vezes, essa condição pode até ser diagnosticada precocemente com exames realizados enquanto o bebê ainda está no útero.

Tratamento

O tratamento para o AIA (Acordo Intra-Aórtico) é cirúrgico . No entanto, até que o bebê esteja pronto para a cirurgia, os médicos farão outras coisas primeiro para salvar a vida do bebê.

1. Primeiro passo - Manter o duto temporário aberto:

Todo recém-nascido possui uma conexão temporária entre o coração, a aorta, e o canal que leva o sangue aos pulmões, chamado ducto arterioso . Isso é muito importante enquanto o bebê está no útero. Esse canal se fecha espontaneamente poucas horas após o nascimento.

Mas, em um bebê com AIA (Aneurisma da Aorta Intra-Aórtica), como a aorta está rompida, a única rota alternativa para o sangue oxigenado fluir pelo corpo é através do ducto arterioso. Portanto, a primeira coisa que os médicos fazem é administrar ao bebê um medicamento chamado prostaglandina E1 , que mantém esse tubo temporário aberto, sem se fechar. Isso ajuda a manter o suprimento de sangue para o corpo do bebê até a cirurgia.

2. Segunda etapa - Cirurgia:

Assim que o estado do bebê estiver estável, cirurgiões especialistas realizam a cirurgia. Isso envolve:

• Unir as duas extremidades quebradas da aorta para criar um vaso sanguíneo completo e desobstruído.
• Fechamento temporário do ducto arterioso que havia sido aberto pela administração de prostaglandina.
• Se houver uma CIV (comunicação interventricular, ou seja, um orifício na parede do coração), ela também será fechada durante esta cirurgia.

Como o bebê se sentirá após a cirurgia?

Não há nada mais difícil para os pais do que ouvir que seu recém-nascido tem uma doença grave. Mas, pelo que discutimos, você pode ver que essa condição pode ser controlada com sucesso com atendimento médico imediato.

A saúde das crianças após a cirurgia de correção do atresia esofágica pode ser muito boa . Segundo as estatísticas, mesmo 10 anos após a cirurgia, 81% das crianças ainda estão vivas. Isso significa que a taxa de sucesso é muito alta.

Mas isto é uma emergência. Assim que os sintomas forem notados, o bebê deve ser internado na unidade de terapia intensiva (UTI) de um hospital e o tratamento deve começar imediatamente. Mesmo após a cirurgia, é essencial continuar levando o bebê à clínica e realizando os exames necessários, conforme orientação médica.