O que você precisa saber sobre o transplante de rim-pâncreas

Você ou alguém que você conhece tem diabetes e insuficiência renal? Quando isso acontece, a vida se torna muito complicada, com injeções de insulina de um lado e tratamento de diálise do outro... Mas existe uma cirurgia especial que pode resolver ambas as condições de uma só vez. Hoje, falaremos sobre a cirurgia de transplante de rim e pâncreas. Vamos entender isso de forma simples.

O que é um transplante de rim e pâncreas?

Em termos simples, isso significa que um rim e um pâncreas saudáveis ​​são transplantados para o seu corpo em uma única cirurgia. Os médicos também chamam isso de transplante simultâneo de pâncreas e rim (SPK) .

Essa cirurgia geralmente é recomendada para pessoas com diabetes tipo 1 e insuficiência renal. Danos renais são comuns quando o diabetes não é controlado adequadamente por anos. Assim, após essa cirurgia, seu corpo recupera naturalmente a capacidade de produzir insulina e seus rins voltam a funcionar normalmente. Às vezes, essa cirurgia também pode ser adequada para pessoas com diabetes tipo 2 .

Mas lembre-se, nem todos podem fazer essa cirurgia por terem ambas as condições. Se o seu médico achar que você pode se beneficiar dela, ele o encaminhará para uma equipe de especialistas em transplantes. Eles o examinarão cuidadosamente e decidirão se você é um bom candidato.

Quem pode se submeter a esta cirurgia?

Se você corre o risco de insuficiência renal ou já sofreu de insuficiência renal, e também tem diabetes tipo 1, seus médicos podem considerar essa cirurgia. Quando você for encaminhado a um centro de transplante de órgãos, uma equipe de especialistas, coordenadores e outros profissionais irá examiná-lo cuidadosamente.

Antes de adicionar seu nome à lista de espera, eles prestam atenção especial a alguns detalhes.

De onde vêm os novos rins e pâncreas?

Este é um problema para muitas pessoas. Um rim pode ser obtido de um doador vivo. Mas um pâncreas só pode ser obtido de um doador falecido. Portanto, nesta cirurgia de transplante simultâneo de pâncreas e rim (SPK), geralmente tenta-se obter ambos os órgãos do mesmo doador falecido.

Quanto tempo teremos que esperar?

É difícil precisar um prazo exato. Geralmente, leva de 24 a 36 meses (2 a 3 anos). Se a pessoa tiver um tipo sanguíneo ou tecidual raro, pode demorar ainda mais para encontrar um doador compatível.

Assim que for determinado que você é um doador compatível, seu nome e informações médicas serão adicionados à lista nacional de espera para transplante de órgãos. Assim que um doador compatível estiver disponível, você será notificado. Depois disso, tudo acontece muito rapidamente. Você precisará fazer a cirurgia em até 12 horas após a retirada do órgão do corpo do doador.

Como é feita a cirurgia?

Essa cirurgia é realizada sob anestesia geral, o que significa que você não sentirá nada.

1. Transplante renal: O cirurgião faz uma incisão na parte inferior do abdômen. O primeiro transplante é o do rim. O novo rim é colocado na parte inferior direita ou esquerda do abdômen e conectado aos vasos sanguíneos do corpo (veias e artérias). Em seguida, o ureter do novo rim é conectado à bexiga. É por ali que a urina sai do corpo. Na maioria dos casos, o rim antigo, que está falhando, não é removido.

2. Transplante de pâncreas:Em seguida, o novo pâncreas é colocado na parte inferior do abdômen e conectado aos vasos sanguíneos próximos. O suco pancreático secretado pelo pâncreas, que auxilia na digestão dos alimentos, é enviado de volta ao sistema digestivo, e o pâncreas é conectado ao intestino delgado. Assim como os rins, o pâncreas antigo geralmente não é removido.

O novo órgão deverá começar a funcionar poucas horas após a cirurgia. Isso significa que o novo pâncreas começará a produzir insulina e a controlar os seus níveis de açúcar no sangue. A cirurgia geralmente dura entre 4 e 8 horas .

Quais são os benefícios e os riscos desta cirurgia?

Como qualquer cirurgia de grande porte, esta também apresenta benefícios e riscos.

Principais vantagens

Após uma cirurgia bem-sucedida, sua força, energia e vitalidade aumentarão. Você poderá retomar sua vida normal.

• Liberdade da diálise: Se você fazia diálise antes da cirurgia, estará livre da dependência que tinha dela.
• Liberdade da insulina: Como o novo pâncreas controla seus níveis de açúcar no sangue, você provavelmente nunca mais precisará de injeções de insulina.
• Melhoria do padrão de vida: Muitas pessoas dizem que o padrão de vida em geral está melhorando bastante.

Riscos e complicações

Como dois órgãos são transplantados ao mesmo tempo, os riscos da cirurgia são ligeiramente maiores do que os do transplante de apenas um órgão.

A rejeição ocorre quando o sistema imunológico do seu corpo reconhece o novo órgão como "estranho" e tenta atacá-lo. Para evitar isso, você terá que tomar medicamentos imunossupressores (medicamentos anti-rejeição) pelo resto da vida.

Como esses medicamentos enfraquecem o sistema imunológico, você fica mais suscetível a outras infecções. Portanto, é preciso ter muito cuidado.

Se você apresentar os seguintes sintomas, informe seu médico imediatamente:

• Febre
• Drenagem de pus ou líquido no local da cirurgia.
• Dor intensa ou hematomas no local da cirurgia
• Dor ao urinar

Além disso, podem existir riscos como coágulos sanguíneos e sangramento excessivo.

Tempo de recuperação e sucesso

Após a cirurgia, você precisará ficar no hospital por pelo menos 10 a 12 dias. Em alguns casos, a internação pode durar até um mês. Durante esse período, a equipe médica irá monitorá-lo(a) de perto.

É essencial tomar os medicamentos imunossupressores que lhe foram prescritos para o resto da vida nos horários corretos. Também é muito importante fazer os exames de sangue e outros testes nos dias prescritos pelo seu médico.

Qual o grau de sucesso dessa cirurgia?

Essa cirurgia melhora a qualidade de vida e aumenta a expectativa de vida.

• Existe 80% de chance de não precisar de insulina ou diálise por um ano.
• Existe 70% de probabilidade de que nenhum desses dois tratamentos seja necessário nos próximos 5 anos.

De acordo com pesquisas nacionais, a taxa de sobrevivência após essa cirurgia é:

• Após um ano: 97%
• Após 5 anos: 92,7%
• Após 10 anos: 79,1%

Esta é realmente uma experiência que muda a vida. É normal sentir-se nervoso(a) em relação à cirurgia. Mas pense na melhoria na qualidade de vida que você terá após a cirurgia. Sua equipe médica está sempre pronta para ajudá-lo(a), responder às suas perguntas e tornar esse processo o mais tranquilo possível. Portanto, converse com eles sobre tudo o que estiver lhe preocupando.