Você sofre de dor persistente no joelho? Ouve um estalo ao caminhar ou dobrar o joelho, ou sente como se ele estivesse travando? Pode ser uma lesão esportiva. Nesses casos, seu médico pode falar sobre a artroscopia do joelho, um procedimento que envolve a inserção de uma câmera no joelho. Muitas pessoas já ouviram falar disso, mas não sabem exatamente como é feito ou por quê. Não se preocupe, hoje vamos falar sobre artroscopia do joelho.
O que é artroscopia do joelho?
Em termos simples, trata-se de um procedimento cirúrgico especial utilizado para examinar o interior da articulação do joelho e tratar problemas nessa região. A principal vantagem é que não requer uma grande incisão no joelho, como na cirurgia aberta tradicional.
Imagine, toda essa cirurgia é feita através de duas ou três pequenas incisões, como um buraco de fechadura.
- Por meio de uma pequena incisão, um dispositivo (artroscópio) do tamanho de um lápis e equipado com uma pequena câmera é inserido na articulação do joelho.
- Esta câmera amplia tudo dentro do joelho, como cartilagem, ligamentos e menisco, e exibe tudo com clareza em um monitor de TV na sala de cirurgia.
- O médico pode examinar a área e descobrir exatamente qual é o problema e, se for necessário tratamento, pode inserir instrumentos cirúrgicos delicados através de pequenas incisões e reparar o dano ali mesmo.
Este procedimento é chamado de minimamente invasivo , o que significa que causa muito pouco dano e deixa poucas cicatrizes no corpo.
Quem precisa dessa cirurgia?
Geralmente, a primeira coisa que fazemos para aliviar a dor no joelho é repouso, gelo, analgésicos (anti-inflamatórios não esteroides) e fisioterapia. No entanto, se essas medidas não reduzirem a dor e a função do joelho estiver comprometida, o médico pode considerar a cirurgia de artroscopia do joelho.
É muito utilizado para lesões esportivas, especialmente em crianças pequenas. Essas lesões são comuns em esportes com saltos, como o vôlei, e em esportes de contato, como o futebol.
Mas é importante lembrar que essa cirurgia nem sempre é uma solução eficaz para a osteoartrite, uma condição que afeta os joelhos com o passar dos anos. É fundamental conversar com seu médico antes de tomar qualquer decisão.
Para que tipo de coisas esse método é usado?
Os médicos utilizam essa cirurgia para três finalidades principais. Vamos entender melhor em uma tabela como esta.
| Objetivo principal | O que está acontecendo? |
|---|---|
| Diagnóstico | Identifique visualmente a causa exata da dor e do inchaço no joelho. A câmera consegue visualizar claramente os danos em tecidos como cartilagem e ligamentos. |
| Reparação de tecido danificado | Ligamentos, tendões ou cartilagem do menisco rompidos podem ser suturados com o auxílio de instrumentos pequenos. Por exemplo, essa técnica é utilizada para tratar lesões como rupturas do ligamento cruzado anterior (LCA) e rupturas do menisco . |
| Remoção de peças danificadas ou desnecessárias | Às vezes, se fragmentos de cartilagem danificada, fragmentos ósseos ou sinóvia inflamada estiverem causando problemas no joelho, eles são removidos por raspagem com esses instrumentos. |
O que acontece antes e durante a cirurgia?
Antes da cirurgia
Após agendar sua cirurgia, seu médico perguntará sobre todos os medicamentos que você está tomando. Pode ser necessário interromper o uso de anticoagulantes alguns dias antes da cirurgia. Seu médico também o orientará sobre o horário em que você deve parar de comer e beber na noite anterior à cirurgia.
Antes do início da cirurgia, você receberá anestesia. Assim, você não sentirá nenhuma dor durante o procedimento. O médico escolherá um destes métodos, dependendo da sua condição:
- Anestésico local: anestesia apenas o joelho.
- Anestésico regional: um agente insensibilizante aplicado da cintura para baixo (um medicamento injetado na coluna vertebral).
- Anestesia geral: Anestesia que o deixa completamente adormecido até o término da cirurgia.
Durante a cirurgia
1. Primeiro, sua perna será completamente limpa e seu joelho será imobilizado com um dispositivo especial para evitar que se mova durante a cirurgia.
2. Em seguida, o médico faz uma pequena incisão no joelho e insere o dispositivo equipado com câmera (artroscópio) que mencionei anteriormente.
3. Agora o médico pode ver o interior do joelho na tela da TV. Ele consegue ver exatamente onde está o problema e, se necessário, tratá-lo fazendo mais uma ou duas pequenas incisões e inserindo instrumentos delicados através delas.
4. Esses instrumentos são usados para suturar tecido lacerado, raspar cartilagem danificada ou remover tecido inchado.
5. Por fim, essas pequenas incisões são fechadas com pontos ou curativos especiais (tiras cirúrgicas), e uma bandagem grande é aplicada no joelho.
Como devo ficar em casa após a cirurgia?
Geralmente, esse procedimento é realizado em regime ambulatorial. A cirurgia costuma durar cerca de uma hora. No entanto, em alguns casos, pode ser necessário ficar internado por um dia. Você não poderá dirigir para casa, então precisará de alguém para levá-lo.
É preciso ter muito cuidado com estas coisas nos primeiros dias após a cirurgia:
- Não coloque peso na perna operada: Evite colocar peso na perna operada até que seu médico lhe diga para fazê-lo. Você precisará usar muletas para caminhar.
- Mantenha a perna elevada: Para reduzir o inchaço e controlar a dor, tente manter a perna elevada acima do nível do coração sempre que possível, por exemplo, sobre um travesseiro.
- Tome os analgésicos corretamente: Tome os analgésicos e outros medicamentos (por exemplo, anticoagulantes) prescritos pelo seu médico exatamente como prescrito e na hora certa.
- Mantenha a ferida limpa: Não remova o curativo. Mantenha-a limpa e seca. Pergunte ao seu médico ou enfermeiro quando trocar o curativo e quando poderá tomar banho.
Após uma pequena recuperação, seu médico o encaminhará para fisioterapia . Isso é imprescindível. Lá, você aprenderá exercícios para fortalecer os músculos ao redor do joelho e para ajudá-lo a flexionar e estender o joelho corretamente. Isso é muito importante para uma recuperação rápida e completa.
Quando consultar um médico imediatamente após a cirurgia
Caso apresente algum destes sintomas após a cirurgia, deve contactar imediatamente o seu médico ou dirigir-se ao serviço de urgência do hospital mais próximo.
- Se os ferimentos continuarem a sangrar.
- Se você observar sinais de infecção, como febre, inchaço excessivo, vermelhidão e pus ao redor da ferida.
- Se você tem dores intensas que não podem ser controladas nem mesmo com analgésicos.
- Se você notar algo como dormência na perna ou uma mudança na cor do pé.
Essa cirurgia é um tratamento muito seguro e eficaz. Se você seguir as instruções do seu médico à risca e fizer os tratamentos de fisioterapia corretamente, poderá retornar à sua vida normal rapidamente.
Mensagem principal
- A artroscopia do joelho é uma "cirurgia minimamente invasiva" na qual uma câmera é inserida através de pequenas incisões, sem a necessidade de uma grande incisão no joelho.
- Isso permite tanto o diagnóstico quanto o tratamento de lesões no joelho (por exemplo, ruptura do LCA, ruptura do menisco).
- O tempo de recuperação, a dor e o risco de infecção são menores do que em uma cirurgia aberta.
- É imprescindível seguir as instruções do médico e realizar fisioterapia para garantir uma recuperação completa após a cirurgia.
- Se você apresentar sintomas como febre, dor intensa ou secreção purulenta na ferida após a cirurgia, entre em contato com seu médico imediatamente.
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