Você usa injeções regularmente? Ou alguém da sua família usa injeções para alguma doença como diabetes? Então, às vezes, você pode ter notado o aparecimento de pequenos nódulos sob a pele nos locais onde as injeções foram aplicadas. É sobre isso que vamos falar hoje. Chamamos essa condição de "lipohipertrofia" . Não há motivo para preocupação, mas é importante estar ciente disso.
O que é `Lipohipertrofia`?
Em termos simples, a lipohipertrofia é um nódulo que se forma sob a pele devido a injeções repetidas na mesma área. Tem a aparência de uma pequena bola. Ao toque, esse nódulo pode parecer um pouco duro, elástico ou irregular. Além disso, pode haver um leve formigamento ou perda de sensibilidade na região.
Quem tem maior probabilidade de desenvolver lipohipertrofia?
Agora vamos ver quem tem maior probabilidade de desenvolver essa condição chamada "lipohipertrofia".
Isso é mais comum em pessoas com diabetes, pois elas precisam tomar injeções de insulina diariamente, às vezes várias vezes ao dia. Além disso, pessoas com HIV podem desenvolver essa condição porque continuam tomando certos medicamentos na forma de injeções.
Existem diversos fatores que aumentam ainda mais esse risco:
- Não trocar o local da injeção com frequência e continuar injetando no mesmo lugar é a principal causa. Algumas pessoas usam bombas de insulina, e esse mesmo problema pode ocorrer se a cânula (o pequeno tubo) da bomba não for trocada com frequência.
- Ter um índice de massa corporal (IMC) baixo. Isso significa que pessoas geralmente magras apresentam um risco ligeiramente maior.
- Reutilizar agulhas. Uma agulha só deve ser usada uma vez. Reutilizar uma agulha uma segunda vez pode causar problemas como esses e até mesmo infecções.
- O uso de alguns tipos de insulina humana em vez de insulina sintética (insulina análoga) pode apresentar um risco ligeiramente maior em alguns estudos. No entanto, o ideal é conversar com seu médico sobre isso.
Quão comum é a lipohipertrofia?
Você pode estar pensando: "Nossa, isso só acontece comigo?". Bem, não. Essa condição, chamada "lipohipertrofia", é muito comum entre pessoas com diabetes. Segundo alguns estudos, cerca de 64% das pessoas com diabetes, ou seja, mais de sessenta e quatro por cento, desenvolveram esses nódulos em algum momento da vida ou podem vir a desenvolvê-los.
Como a lipohipertrofia afeta o nosso corpo?
Não são apenas os nódulos que causam o problema. A lipohipertrofia também pode alterar a forma como o corpo absorve a insulina. Como você sabe, a insulina é um hormônio muito importante que controla o metabolismo do nosso corpo e trata o diabetes.
Agora imagine o que aconteceria se você injetasse insulina em uma área com um nódulo de lipohipertrofia. A absorção dessa insulina pelo corpo poderia ser mais lenta ou mais rápida do que o esperado. Isso é um grande problema, pois, se isso acontecer:
- Os níveis de açúcar no sangue podem aumentar repentinamente para níveis muito altos (hiperglicemia).
- Os níveis de açúcar no sangue podem cair repentinamente para níveis muito baixos (hipoglicemia). Isso também é perigoso e pode levar ao desmaio e até mesmo à perda de consciência.
- Às vezes, uma condição perigosa chamada cetoacidose diabética (CAD) pode se desenvolver devido ao diabetes. Isso pode ser fatal e requer tratamento imediato.
- Pode ser necessário aumentar a quantidade de insulina que você toma por dia, pois o medicamento não está sendo absorvido corretamente.
- Os resultados do teste de hemoglobina glicada (A1c), realizado a cada poucos meses para verificar o controle do diabetes, podem piorar (ou seja, o nível de A1c pode aumentar).
Em resumo, por mais que você se esforce para controlar o diabetes, pode não conseguir fazê-lo adequadamente devido a esses nódulos de lipohipertrofia. Portanto, é muito importante cuidar disso.
O que causa a lipohipertrofia?
Como já mencionamos, a principal causa da lipohipertrofia é a injeção contínua de insulina ou outros medicamentos na mesma área da pele. Isso pode ocorrer se a mesma área permanecer inativa por muito tempo, mesmo quando se utiliza bombas de insulina.
Ao injetar repetidamente na mesma área, gordura, proteína e tecido cicatricial começam a se acumular ali. Também foi constatado que as células adiposas em áreas com lipohipertrofia são cerca de duas vezes maiores que as células adiposas normais. É por isso que esses nódulos às vezes parecem maiores.
Qual é a aparência da lipohipertrofia? Como se sente ao acompanhá-la?
Na maioria das vezes, esses nódulos de "lipohipertrofia" são observados no abdômen ou nas coxas , pois esses são os locais mais escolhidos para a aplicação de injeções. Esses nódulos podem ter diversos tamanhos, alguns tão pequenos quanto uma bola de golfe, enquanto outros podem ser tão grandes quanto um punho fechado.
Eis como eles são visualmente e ao toque:
- Pode parecer um pouco mais apertado e firme do que a pele ao redor.
- Pode parecer que há caroços ou nódulos .
- Pode ser visível uma pequena descamação na superfície da pele.
- Pode parecer um pedaço de borracha .
- Pode haver inchaço .
- A pele nessa área pode parecer mais espessa do que antes .
O mais importante é que, em áreas com lipohipertrofia, muitas vezes há pouca ou nenhuma sensibilidade, ou até mesmo dormência. É por isso que algumas pessoas são tentadas a injetar medicamentos nessas áreas deliberadamente, porque dói menos. Mas, por favor, não faça isso. Fazer isso só fará com que o nódulo aumente e dificulte o controle do diabetes.
A lipohipertrofia é contagiosa?
A lipohipertrofia não é uma doença que se espalha de um lugar para outro. No entanto, se você continuar injetando no mesmo local, o nódulo ali pode aumentar de tamanho com o tempo. Além disso, novos nódulos podem se formar em outros locais de injeção, caso você não alterne os locais e continue usando o mesmo método.
Como saber se você tem lipohipertrofia?
O mais importante é reconhecer isso precocemente. Só assim podemos resolver o problema antes que piore e evitar efeitos colaterais.
Você pode examinar sua pele regularmente, especialmente antes de aplicar uma injeção ou antes de inserir a cânula da sua bomba de insulina, e senti-la cuidadosamente para verificar se há alguma alteração.
Além disso, sempre que for ao médico, mostre a ele/ela o local onde você recebe as injeções e peça para que ele/ela as verifique. É muito fácil para um médico reconhecer se você tem lipohipertrofia. Eles irão:
- Olhando para aquele caroço.
- Você está olhando para aquela mão direita.
- Vamos conversar com você sobre como você vai aplicar a injeção e se é necessário ou não trocar de lugar.
Quais são os tratamentos para a lipohipertrofia?
Não existe tratamento específico para a lipohipertrofia. O melhor a fazer é interromper as injeções na área afetada por pelo menos dois a três meses. Não é recomendável aplicar injeções nessa área até que ela e a pele tenham retornado ao normal.
No entanto, em casos mais graves, se o acúmulo de gordura for muito severo, pode-se considerar um tipo de cirurgia plástica chamada lipoaspiração. Nesse procedimento, o excesso de gordura é removido cirurgicamente. Além disso, os médicos podem recomendar a cirurgia para remover nódulos que não melhoram com a idade ou que causam muito incômodo.
Como reduzir o desenvolvimento de `Lipohipertrofia`?
Esta é a parte mais importante. Existem muitas coisas que podemos fazer para prevenir o desenvolvimento da lipohipertrofia.
- Alterne o local da aplicação a cada injeção. Se estiver usando uma bomba de insulina, alterne o local a cada dois ou três dias.
- Não reutilize agulhas de injeção. Use cada agulha apenas uma vez.
- Planeje alguns locais para injeção ou bombeamento.Por exemplo, se você estiver massageando o estômago, pode alternar entre massagear o lado direito, o lado esquerdo, a parte superior e a parte inferior. Faça um plano e execute-o dessa maneira.
- Sempre que for ao médico, mostre a ele onde você toma as injeções e onde usa a bomba de tirar leite.
- Antes de administrar a injeção ou inserir a cânula da bomba, apalpe cuidadosamente a pele nessa área. Veja se consegue sentir ou observar algo diferente, como um nódulo.
- Mantenha um registro de onde você aplica a injeção e usa a bomba. Você pode fazer isso em uma tabela, calendário ou até mesmo em um aplicativo no seu celular. Isso ajudará você a evitar aplicar a injeção no mesmo local novamente muito rapidamente.
- Deixe pelo menos a largura de um dedo entre os locais de injeção. Se estiver usando uma bomba de insulina, deixe cerca de três dedos de distância entre eles.
A lipohipertrofia vai melhorar?
Sim, a pele afetada pela lipohipertrofia pode cicatrizar. Mas isso pode levar meses, às vezes anos. O mais importante é que você não deve fazer nenhuma injeção nessa área até que ela esteja completamente cicatrizada.
A lipohipertrofia pode recorrer?
Sim, essa condição pode recorrer. Pode recorrer no mesmo local ou surgir em um novo local. Isso é especialmente verdadeiro se você não alterna os locais de injeção com frequência ou se reutiliza agulhas de injeção .
Como posso cuidar de mim mesmo?
Se você notar um nódulo na pele que suspeite ser lipohipertrofia, interrompa imediatamente a aplicação de insulina nessa área. Mesmo que sinta um pouco de dor ao aplicar em outro local, mude a aplicação. Isso porque, se você continuar aplicando insulina em uma área com lipohipertrofia, o nódulo aumentará de tamanho, interferirá na absorção da insulina pelo organismo e poderá causar efeitos colaterais graves.
Quando você deve procurar aconselhamento médico?
Se você notar algo incomum na sua pele, especialmente se estiver com dificuldade para controlar os níveis de açúcar no sangue, não deixe de consultar um médico.
Um nódulo de lipohipertrofia geralmente não apresenta estes sintomas:
- Sensação de calor ao toque.
- Aquela que é vermelha.
- Aquela que é azul e parece pedra triturada.
- Aquela que dói.
Se você apresentar algum desses sintomas, procure um médico imediatamente, pois eles podem ser sinal de uma infecção ou de outro problema sério.
Pontos importantes para lembrar em resumo
Ok, então espero que vocês tenham compreendido bem o que é "lipohipertrofia", assunto que abordamos hoje.
Em termos simples, a "lipohipertrofia" são os nódulos de gordura que se formam sob a pele quando se injeta continuamente na mesma área.
Se você é alguém que toma injeções regularmente, como insulina para diabetes ou outra doença, certifique-se de trocar o local da injeção com frequência. Além disso , não reutilize a agulha. Se notar qualquer alteração ou caroço na pele, não hesite em falar com seu médico. Lembre-se: estando atentos a isso e seguindo as orientações corretamente, podemos prevenir essa condição em grande parte e controlá-la caso ocorra. Muita saúde para todos!
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