Você já ficou em frente a um espelho e apontou uma pequena lanterna para o seu olho? Ao fazer isso, você notará que o pequeno círculo preto no meio do olho, chamado pupila, se contrai quando a luz incide sobre ela. Quando a luz é removida, ela se dilata. Esse é um processo normal em olhos saudáveis. O importante é que, quando a luz incide sobre um olho, a pupila de ambos os olhos deve se contrair ao mesmo tempo. Mas, às vezes, um dos olhos pode não reagir adequadamente à luz. Isso é o que chamamos de Pupila de Marcus Gunn na medicina.
Em termos simples, o que é Marcus Gunn Pupil (RAPD)?
Ok, vamos explicar de um jeito mais simples. Imagine seus olhos como dois trabalhadores atuando em conjunto. A luz é um sinal que vem da sua cabeça (ou seja, do seu cérebro). Quando um olho recebe esse sinal, os dois olhos precisam trabalhar juntos para esmagar os cravos.
Mas quando a luz incide sobre o olho afetado de alguém com Pupila de Marcus Gunn, esse olho não recebe a mensagem corretamente e não a envia ao cérebro. Como resultado, as olheiras não diminuem adequadamente. Às vezes, em vez de diminuírem, podem até parecer aumentar um pouco.
O importante é que a pupila de Marcus Gunn não é uma doença em si. É apenas um sinal muito importante de que existe um problema dentro do seu olho, especialmente na retina ou no nervo óptico. Portanto, se você observar esse sinal, é essencial descobrir a causa. Os médicos também chamam isso de Defeito Pupilar Aferente Relativo (DPAR).
Por que isso está acontecendo? Quais são os motivos para isso?
A pupila dilatada, também conhecida como pupila de Marcus Gunn, é causada principalmente por danos na retina ou no nervo óptico, que transmite mensagens do olho para o cérebro. Vamos analisar as principais condições médicas que podem afetá-la.
| Doença | Uma explicação simples |
|---|---|
| Neurite óptica | Inflamação ou infecção do nervo óptico. Esta é uma causa muito comum de defeito pupilar aferente relativo (DPAR). |
| Glaucoma | Danos ao nervo óptico devido ao aumento da pressão intraocular. Embora geralmente afete ambos os olhos igualmente, o defeito pupilar aferente relativo (DPAR) pode ocorrer quando mais de um olho é afetado. |
| Descolamento de retina | O descolamento de retina é a separação da retina, uma membrana localizada dentro do olho, dos tecidos que a sustentam. Trata-se de uma condição muito grave. |
| Oclusão isquêmica da veia central da retina | Obstrução de uma veia principal que irriga a retina. |
| Atrofia óptica | Danos permanentes ao nervo óptico devido a algum motivo. |
| tumores oculares | Compressão do nervo óptico por tumores cancerígenos ou não cancerígenos. |
| Lesões oculares | Lesões no nervo óptico ou na retina devido a um acidente grave, queimadura ou infecção. |
Além disso, a pupila de Marcus Gunn pode ser observada raramente em casos graves de ambliopia , ou "olho preguiçoso", e em cataratas graves.
Como o senhor descobriu isso, doutor?
Isso é algo que você não encontra em casa. Existe um exame específico que um médico realiza para isso. Chama-se "teste da lanterna oscilante". Também é conhecido como teste de Marcus Gunn.
Isso é feito da seguinte maneira:
1. O médico irá levá-lo para uma sala ligeiramente escura.
2. Em seguida, usando uma pequena lanterna, ilumine cada olho com a luz por alguns segundos.
3. Em seguida, mude rapidamente a luz para o outro olho.
4. Alterne a luz algumas vezes, observando atentamente se ambos os feijões-fradinho reagem à luz da mesma maneira ou se um se comporta de forma diferente do outro.
Em uma pessoa saudável, a íris de ambos os olhos deve se contrair simultaneamente sempre que a luz incide sobre eles. No entanto, quando a luz é acesa no olho afetado de uma pessoa com RAPD (Distúrbio Pupilar Acessório Recorrente), a íris não se contrai adequadamente, permanecendo do mesmo tamanho ou dilatando-se ligeiramente. Isso indica ao médico que há um problema.
Como essa condição é tratada?
É muito importante entender isso. Não existe um tratamento específico para a pupila de Marcus Gunn, pois não se trata de uma doença. O tratamento sempre visa a condição subjacente que a causou.
Por exemplo:
- Se a causa for neurite óptica , seu médico poderá prescrever medicamentos como esteroides intravenosos.
- Se a causa for glaucoma , serão prescritos colírios para controlar a pressão intraocular.
- Se a causa for descolamento de retina , podem ser necessários procedimentos a laser ou cirurgia para corrigi-lo.
Portanto, seu médico primeiro realizará os exames necessários para determinar a causa exata do RAPD. Em seguida, ele sugerirá o melhor tratamento para você com base nessa causa.
Quando você deve consultar um médico imediatamente?
A visão é um dos nossos bens mais preciosos. Portanto, não ignore quaisquer alterações nos seus olhos. Se apresentar algum dos seguintes sintomas, consulte um médico, especialmente um oftalmologista.
- Dor ou desconforto nos olhos .
- Visão turva ou percepção de duas coisas ao mesmo tempo.
- Dificuldade para enxergar à noite .
- Ver luzes brilhantes (flashes) ou moscas volantes na sua visão.
- Parte do seu campo de visão fica escura ou invisível.
Se você apresentar algum desses sintomas, não os ignore pensando que são "apenas uma bobagem". Consulte um médico o mais rápido possível. Nesses casos, quanto antes você iniciar o tratamento, maiores serão as chances de preservar sua visão.
Mensagem principal
- A pupila de Marcus Gunn (RAPD) não é uma doença, mas sim um sinal médico importante que indica um problema no nervo óptico ou na retina do olho.
- Embora esse sintoma por si só não represente um risco à saúde, a condição subjacente que o causa pode ser grave e requer tratamento.
- Seu médico pode diagnosticar essa condição com um teste simples chamado "teste da lanterna oscilante".
- O tratamento não visa o sinal da pupila de Marcus Gunn, mas sim a condição subjacente que o causou. Isso pode exigir medicação, laser ou cirurgia.
- Se você notar qualquer alteração na sua visão (dor, visão turva, cegueira noturna), procure atendimento médico imediatamente.











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