Imagine que você está trabalhando em algo e, de repente, o mundo inteiro parece girar ao seu redor. Ao mesmo tempo, você ouve um estranho som de "goo..." no ouvido e sente como se estivesse perdendo a audição em um ouvido mais do que no outro. Não é uma experiência assustadora e desconfortável? Esse é o desconforto que frequentemente acompanha a Doença de Ménière. Embora não seja tão comum quanto se imagina, é muito importante estar ciente dessa condição.
Em termos simples, o que é a doença de Ménière?
A doença de Ménière é uma condição que ocorre no ouvido interno. O ouvido interno é o principal responsável pelo equilíbrio e pela audição do nosso corpo. Portanto, quando essa doença se desenvolve, o funcionamento de ambos os sistemas fica comprometido.
O principal sintoma é a sensação de que o mundo inteiro está girando mesmo quando você está parado. Em medicina, chamamos isso de vertigem . Além disso, ouvir sons diferentes nos ouvidos, como se alguém estivesse dizendo "uau" no ouvido, também é um sintoma. Chamamos isso de zumbido . Esses sintomas começam repentinamente, sem aviso prévio , e desaparecem depois de um tempo. No entanto, podem reaparecer posteriormente.
Se não for tratada, a condição pode piorar com o tempo. Você pode até sofrer perda auditiva permanente e problemas de equilíbrio . Mas não se preocupe. Trabalhando em conjunto com seu médico para encontrar o tratamento adequado, você poderá controlar a condição e ter uma vida saudável.
Quais são os principais sintomas dessa doença?
Os sintomas da doença de Ménière surgem repentinamente. Chamamos isso de "crise" ou "episódio". Uma "crise" pode durar de 20 minutos a 24 horas. Algumas pessoas têm várias "crises" seguidas. Além disso, algumas pessoas podem passar meses ou anos sem apresentar nenhum sintoma.
Vamos analisar com mais detalhes essas principais características na tabela abaixo.
| Sintoma | Simplesmente uma descrição |
|---|---|
| Tontura severa (Vertigem) | Este é o sintoma mais grave. Mesmo estando de pé, você sente como se o cômodo inteiro estivesse girando ao seu redor. Para algumas pessoas, essa vertigem é tão intensa que elas não conseguem ficar em pé e caem repentinamente no chão. Isso também é chamado de "crise de queda". |
| Dificuldades auditivas e perda auditiva | Geralmente afeta apenas um ouvido. Inicialmente, muitas pessoas perdem a capacidade de ouvir sons graves. Se não for tratada, essa perda auditiva pode se tornar permanente com o tempo. |
| Zumbido | Há um som constante vindo de dentro do ouvido afetado. Pode ser o som de uma máquina funcionando, uma brisa suave ou o som de "gosma..." que você ouve quando encosta uma concha no ouvido. |
| Pressão no ouvido | Sensação de plenitude ou pressão dentro do ouvido. Pode parecer que algo está preso dentro do ouvido. |
Além desses sintomas principais, algumas pessoas também podem apresentar náuseas e vômitos .
Por que contraímos essa doença?
Na verdade, os médicos ainda não descobriram a causa exata da doença de Ménière. No entanto, existe uma teoria principal em que muitas pessoas acreditam.
Ou seja, o fluido chamado endolinfa, presente no nosso ouvido interno, acumula-se em excesso. Imagine o nosso ouvido interno como um pequeno sistema de tubos. O fluido endolinfa, dentro desses tubos, ajuda a enviar sinais ao cérebro, que controlam o nosso equilíbrio e a nossa audição. Se, por algum motivo, esse fluido se acumula em excesso, a pressão dentro dos tubos aumenta e esse sistema de sinalização fica completamente comprometido. É aí que surgem sintomas como tontura e zumbido nos ouvidos.
Existem vários motivos pelos quais o fluido "endolinfático" pode se acumular dessa forma:
- Alergias: Algumas alergias podem causar acúmulo de líquido no ouvido interno.
- Obstrução do ouvido interno: Bloqueio das passagens por onde flui o fluido.
- Traumatismo craniano: Essa condição pode ocorrer após um traumatismo craniano grave.
- Infecções: Infecções virais ou bacterianas.
- Enxaquecas:Alguns estudos encontraram uma ligação entre enxaquecas e a doença de Ménière.
Quem corre maior risco de desenvolver essa doença?
Embora qualquer pessoa possa desenvolver a doença de Ménière, algumas pessoas apresentam um risco ligeiramente maior.
- Idade: Esta doença é mais comum em pessoas entre 40 e 60 anos .
- Gênero: De acordo com alguns estudos, as mulheres apresentam um risco ligeiramente maior do que os homens.
- Hereditariedade: Entre 7% e 10% das pessoas com a doença têm um familiar que também a possui, o que significa que pode haver alguma influência genética.
- Doenças autoimunes: São doenças em que o sistema imunológico do nosso corpo ataca as próprias células do corpo. Por exemplo, pessoas com doenças como artrite reumatoide e lúpus têm maior risco de desenvolver a doença de Ménière.
Quais são as possíveis complicações desta doença?
A vertigem severa causada pela doença de Ménière pode ser muito perigosa.
Imagine o perigo que seria sentir tonturas repentinas enquanto dirige ou sobe uma escada. Portanto, pessoas com essa doença devem ter muito cuidado em suas atividades diárias.
Com o tempo (geralmente após 8 a 10 anos), essa doença pode levar à perda auditiva permanente .
Além desses efeitos físicos, a doença de Ménière também pode ter um impacto significativo na sua saúde mental . Pensar constantemente em coisas como "Quando vou sentir tontura de novo?" e "Vou perder a audição completamente?" pode levar à ansiedade e à depressão . Portanto, é importante conversar abertamente com seu médico sobre esses desconfortos físicos, bem como sobre o estresse mental que você está sentindo.
Doutor, como o senhor diagnostica isso?
Se você apresentar esses sintomas, deve consultar um otorrinolaringologista. Ele ou ela irá examiná-lo(a) e perguntar sobre seus sintomas. Também poderá solicitar alguns exames para descartar outras doenças com sintomas semelhantes aos da doença de Ménière.
- Teste de audição: Verifique seu nível de audição.
- Bateria de testes vestibulares: Vários testes que verificam como está funcionando o sistema de equilíbrio do ouvido interno e os músculos oculares.
- Ressonância magnética do cérebro:Verifique se há um tumor cerebral ou outro problema que possa estar causando tontura.
Quais são os tratamentos? O que podemos fazer a respeito?
Não existe cura para a doença de Ménière. No entanto, existem muitos tratamentos que podem ajudar a controlar os sintomas e reduzir a gravidade e a duração de uma crise . Seu médico tentará primeiro tratamentos simples. Se eles não funcionarem, ele poderá considerar a cirurgia.
Mudanças no estilo de vida
Às vezes, simplesmente mudar nossos hábitos diários pode trazer grande alívio.
- Reduza o consumo de sal: Os médicos recomendam não mais do que 1.500 miligramas de sal por dia. Isso equivale a cerca de ¾ de colher de chá. Também é uma boa ideia reduzir o consumo de alimentos que contenham glutamato monossódico (MSG).
- Reduzir o consumo de cafeína e álcool.
- Gerenciar o estresse e dormir o suficiente.
Medicamentos
Seu médico pode prescrever vários medicamentos para controlar seus sintomas.
| Tipo de medicamento | Funcionalidade |
|---|---|
| Comprimidos de água (diuréticos) e betaistina | Esses dispositivos reduzem a quantidade de fluido extra no corpo e no ouvido interno, diminuindo a pressão. |
| Remédios para tontura e náusea | Esses medicamentos podem ajudar a controlar a tontura quando ela ocorre. Exemplos: diazepam, meclizina. |
| Injeções administradas através do tímpano | Se os comprimidos comuns não funcionarem, seu médico poderá injetar um esteroide ou gentamicina através do tímpano. No entanto, existe o risco de danos adicionais à audição com a injeção de gentamicina. |
Outros tratamentos
- Reabilitação vestibular:É como um tratamento de fisioterapia. Ensina exercícios específicos para ajudar a melhorar o equilíbrio e controlar a tontura.
- Aparelhos auditivos: Se você tiver deficiência auditiva severa, poderá precisar usar um aparelho auditivo.
- Implante coclear: Esta cirurgia pode ser realizada em pessoas que perderam quase completamente a audição e não conseguem usar aparelhos auditivos.
- Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): Este método de tratamento ajuda a lidar com sucesso com o estresse, a ansiedade e a depressão causados por esta doença.
Cirurgia
A cirurgia é considerada em casos muito graves, quando nenhum outro tratamento consegue controlar os sintomas. Isso envolve a redução da pressão do fluido no ouvido interno ou o corte de um nervo relacionado ao equilíbrio. Esses são tratamentos muito raros.
Mensagem principal
- A doença de Ménière é uma condição do ouvido interno que não tem cura definitiva, mas pode ser bem controlada .
- Os principais sintomas são tontura súbita e intensa (vertigem), zumbido nos ouvidos (tinnitus) e perda auditiva .
- Se você apresentar esses sintomas, não entre em pânico e procure um otorrinolaringologista o mais rápido possível.
- Mudanças no estilo de vida (como reduzir a ingestão de sal), medicamentos e outros tratamentos podem controlar os sintomas com muito sucesso.
- Converse abertamente com seu médico sobre o desconforto físico e o estresse mental causados por essa doença. Você também pode obter ajuda para isso.
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