Você sente falta de ar, dor no peito ou cansaço com facilidade? Seu médico pode ter lhe dito que você tem uma pequena fragilidade em uma das válvulas cardíacas. Muitas pessoas têm medo de cirurgia cardíaca. Mas hoje vamos falar sobre uma cirurgia moderna que repara uma válvula cardíaca através de uma incisão muito pequena, sem a necessidade de um grande corte no meio do peito.
Primeiro, vejamos, o que é a válvula mitral?
Certo, imagine o seguinte: nosso coração é como uma pequena casa com quatro câmaras. Entre essas câmaras, existem quatro portões que permitem que o sangue flua em apenas uma direção. Esses são os chamados canais de ventilação do coração.
A válvula mitral é um desses portões especiais. Ela está localizada entre a câmara superior (átrio esquerdo) e a câmara inferior (ventrículo esquerdo) do lado esquerdo do coração. Sua principal função é permitir que o sangue flua da câmara superior para a inferior e impedir que ele retorne. É como uma porta que só abre para um lado.
Quais são, então, as principais doenças que podem afetar essa válvula?
Existem duas formas principais pelas quais a válvula mitral pode apresentar mau funcionamento. Compreender essas formas ajudará você a entender melhor essa cirurgia.
| Doença | Em resumo, o que acontece? |
|---|---|
| Regurgitação da válvula mitral | O que acontece é que, quando o coração bate, as duas válvulas não se fecham corretamente. É como uma porta que não fecha direito. Então, um pouco de sangue vaza de volta para a câmara superior. Isso faz com que o coração trabalhe mais. |
| Estenose da válvula mitral | O que acontece é que as válvulas cardíacas ficam espessas, rígidas e não se abrem corretamente. Isso estreita a passagem do sangue, dificultando o bombeamento de sangue suficiente pelo coração para o corpo. |
Qual a diferença entre 'Reparar' e 'Substituir'?
Este também é um assunto muito importante.
- Reparo: Este método consiste em manter a sua própria válvula e consertar o defeito. É como consertar uma cadeira quebrada. Os médicos tentam optar por este método sempre que possível.
- Substituição: Neste procedimento, a válvula enfraquecida é completamente removida e substituída por uma nova válvula (artificial ou feita de tecido animal).
O ideal para o corpo é que ele se recupere e utilize sua própria válvula natural sempre que possível, e é por isso que essas cirurgias de "reparo" são tão populares atualmente.
O que é cirurgia minimamente invasiva?
A cirurgia tradicional de coração aberto envolve uma grande incisão de vários centímetros no meio do peito, atravessando o osso esterno para chegar ao coração. Trata-se de uma operação de grande porte.
Mas, nesse método moderno chamado cirurgia minimamente invasiva, não se faz uma incisão tão grande. Em vez disso, faz-se uma pequena incisão no lado direito do tórax, entre as costelas, de cerca de 4 a 6 centímetros . Em seguida, um tubo fino com uma câmera acoplada (endoscópio) e instrumentos cirúrgicos muito delicados são inseridos através dessa incisão e, sob a supervisão de um monitor, a válvula é reparada com muita precisão. Às vezes, também se utiliza tecnologia robótica para esse procedimento.
Que reparos são feitos durante essa cirurgia?
O médico pode realizar diferentes procedimentos dependendo do problema com a sua válvula.
- A anuloplastia é um procedimento que consiste na colocação de um anel ao redor da válvula para impedir o vazamento de sangue.
- Se as aletas da válvula estiverem conectadas, elas serão separadas.
- Se houver um furo na válvula, ela estará fechada.
- O tecido desnecessário que impede o fechamento adequado da válvula é removido.
Quais são os benefícios e os riscos desta cirurgia?
Como qualquer cirurgia, existem benefícios e riscos, e é importante estar ciente deles.
| 👍 Vantagens | 👎 Riscos |
|---|---|
| O tempo de recuperação é curto. | Sangramento e coagulação sanguínea. |
| A dor é menor. | Infecção. |
| O período de internação hospitalar é curto (cerca de 5 dias). | Batimento cardíaco irregular (`(Arritmias)`). |
| A cicatriz é muito pequena. | Pequena probabilidade de sofrer um AVC. |
| O risco de infecção e sangramento é baixo. |
O que acontece depois da cirurgia?
A cirurgia geralmente dura de duas a quatro horas. Depois disso, você ficará em observação na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) por um ou dois dias. Em seguida, será transferido para um quarto comum.
- Nos primeiros dias: Médicos e enfermeiros irão ajudá-lo a levantar e caminhar. Se houver muco nos seus pulmões, eles irão orientá-lo a fazer exercícios respiratórios específicos para eliminá-lo.
- Após voltar para casa: Você se sentirá um pouco cansado por algumas semanas. Evite levantar objetos pesados. Faça exercícios conforme as orientações do seu médico.
- Reabilitação Cardíaca: Na maioria dos casos, você será encaminhado para um programa de reabilitação cardíaca. Isso o ajudará a recuperar gradualmente a força e a se adaptar a um estilo de vida saudável.
Quando procurar um médico imediatamente!
Se você apresentar algum desses sintomas após retornar para casa, ligue imediatamente para seu médico ou dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.
- Se houver drenagem de um líquido semelhante a pus da incisão cirúrgica.
- Caso haja inchaço e vermelhidão excessivos ao redor da incisão.
- Se você tiver febre e calafrios.
- Se você sentir seu coração batendo rápido (palpitações).
- Se as pernas incharem anormalmente (edema).
- Se você ganhar mais de 1,5 kg (3 libras) de peso em uma semana.
Lembre-se, nem todos podem se submeter a essa cirurgia. Seu cirurgião cardíaco decidirá se você é um bom candidato para essa cirurgia com base em sua condição cardíaca, outras condições médicas, idade e estilo de vida (como o tabagismo).
Mensagem principal
- A reparação minimamente invasiva da válvula mitral é uma cirurgia cardíaca moderna realizada através de uma pequena incisão, sem a necessidade de abrir completamente o tórax.
- As principais vantagens são a redução da dor, uma recuperação mais rápida e um menor tempo de internação hospitalar.
- Isso pode ajudar a reparar e proteger sua própria válvula natural.
- Essa cirurgia não é adequada para todos. Seu cirurgião cardíaco é a pessoa mais indicada para tomar essa decisão.
- Caso surjam quaisquer sintomas de risco após a cirurgia, é essencial procurar aconselhamento médico imediatamente.
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