É difícil descrever a alegria que se sente ao descobrir que está grávida, não é? Mas, às vezes, as coisas não saem como planejado. Imagine, em vez de um feto saudável, algo estranho, como um cacho de uvas, crescendo no seu útero. É uma experiência realmente triste e difícil de imaginar. Na medicina, chamamos essa condição de gravidez molar . Não se assuste ao ouvir esse nome. Hoje, vamos falar de forma simples sobre por que isso acontece, o que significa e o que fazer a respeito.
Em termos simples, o que é uma gravidez molar?
Em termos simples, uma gravidez molar é uma condição que ocorre no início da gestação, quando um óvulo e um espermatozoide se encontram (fertilização). Em vez do desenvolvimento de um embrião e uma placenta saudáveis, uma grande quantidade de tecido anormal e não canceroso cresce dentro do útero. Esse tecido se assemelha a pequenas bolhas cheias de água. É por isso que, ao ser expelido, parece um cacho de uvas.
Mais importante ainda, essa massa anormal de tecido não pode se desenvolver em um bebê saudável, portanto, uma gravidez molar sempre termina em aborto espontâneo ou remoção médica.
Essa condição pertence à categoria médica de Doença Trofoblástica Gestacional (DTG) . Também é chamada de mola hidatiforme .
Existem dois tipos principais de gravidez molar:
As gestações molares são divididas em dois tipos principais, dependendo de como esse defeito genético ocorre.
- Gravidez molar completa: ocorre quando um espermatozoide fertiliza um óvulo vazio, sem informações genéticas (cromossomos). Como o óvulo está vazio, nenhum embrião se desenvolve. No entanto, o tecido associado à placenta se desenvolve de forma anormal e adquire a aparência de um cacho de uvas. Esse tecido produz o hormônio da gravidez, HCG (gonadotrofina coriônica humana) , que pode causar a sensação de gravidez. Um teste de gravidez também pode dar positivo.
- Gravidez molar parcial: ocorre quando dois espermatozoides fertilizam um óvulo normal. Isso resulta em um embrião com número anormal de cromossomos e placenta anormal. Embora esse embrião comece a se desenvolver um pouco, ele não consegue sobreviver.
Quem corre maior risco de desenvolver essa condição?
A gravidez molar é muito rara. Geralmente ocorre em cerca de uma em cada 1.000 gestações. Mas pode acontecer com qualquer pessoa. No entanto, algumas pessoas têm um risco ligeiramente maior.
- Para jovens com menos de 20 anos de idade.
- Para pessoas com mais de 40 anos.
- Para quem já teve uma gravidez molar.
- Para mulheres que já tiveram dois ou mais abortos espontâneos.
- Para pessoas de ascendência asiática.
Quais são os sintomas de uma gravidez molar?
Às vezes, essa condição pode estar presente sem quaisquer sintomas, mas a maioria das pessoas apresentará um ou mais dos seguintes sintomas:
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| Sangramento vaginal | Sangramento que ocorre durante os três primeiros meses de gravidez. |
| Náuseas e vômitos intensos | Mais náuseas e vômitos do que o normal durante a gravidez. |
| Secreção semelhante a uvas | Pequenas bolhas parecidas com uvas saindo da vagina. |
| Pressão alta | Pressão arterial elevada no início da gravidez (pré-eclâmpsia). |
| Níveis anormais de HCG | O nível do hormônio HCG no sangue é muito alto em comparação com o período de gravidez. |
| Inchaço abdominal | O abdômen aumenta de tamanho mais rapidamente do que durante a gravidez. |
Esses sintomas também podem ocorrer em outras condições, portanto, se você estiver grávida e apresentar algum desses sintomas,Consulte seu médico imediatamente.
Como isso é diagnosticado e tratado?
Se você apresentar os sintomas acima ou se o seu médico suspeitar de algum problema durante um exame de rotina, esses exames confirmarão o diagnóstico.
- Ultrassonografia: Se uma ultrassonografia do útero mostrar um aglomerado de tecido semelhante a um cacho de uvas em vez de um feto e placenta saudáveis, isso pode indicar uma gravidez molar.
- Exame de sangue para HCG: Este exame mede o nível do hormônio HCG no sangue. Esse nível costuma estar anormalmente alto em uma gravidez molar.
Isso não se deve a nenhuma culpa sua, seja por comida, bebida ou qualquer outra coisa que você tenha feito. Trata-se de uma anomalia genética que ocorre completamente no início da gravidez. Portanto, não se culpe por pensar nisso.
Métodos de tratamento
Uma vez confirmada a gravidez molar, todo o tecido anormal deve ser removido do útero. Caso contrário, podem ocorrer complicações graves. Isso é feito principalmente por meio de uma curetagem uterina .
- Curetagem e dilatação (D&C): Este é um procedimento cirúrgico para limpar o útero. É realizado sob anestesia (você estará dormindo), portanto, não sentirá nenhuma dor. Este procedimento remove qualquer tecido anormal do útero.
- Medicação: Em alguns casos, são administrados medicamentos para provocar a contração do útero e remover esse tecido.
- Histerectomia: Este procedimento é realizado muito raramente. Seu médico discutirá essa opção com você caso haja outras complicações ou se você não desejar ter mais filhos.
Após o tratamento, seu médico fará exames de sangue por algumas semanas ou meses até que seus níveis do hormônio HCG retornem ao normal (zero). É muito importante que esses exames sejam feitos corretamente. Isso garante que todo o tecido anormal tenha sido removido do seu corpo.
Isso pode causar complicações?
Na maioria das vezes, não há problemas após uma curetagem, mas, em casos raros, podem ocorrer algumas complicações.
- Mola invasiva: Às vezes, células anormais que permanecem após a remoção podem crescer na camada muscular do útero. Isso é raro.
- Coriocarcinoma: Este é um câncer muito raro. Suspeita-se dele se o nível de hCG estiver consistentemente alto. No entanto, este é um tipo de câncer que pode ser completamente curado com tratamento .
Por isso, é muito importante verificar regularmente os níveis de HCG após o tratamento.
É possível ter um bebê saudável novamente?
Sim, com certeza! Ter uma gravidez molar não significa que você seja infértil. Sua próxima gravidez tem muito mais chances de ser saudável.
No entanto, seu médico pode aconselhá-la a esperar um pouco antes de tentar engravidar novamente. Geralmente, esse período é de seis meses a um ano. Isso garante que seus níveis de hCG tenham caído completamente a zero e permanecido assim por um tempo. Caso contrário, se você engravidar novamente muito cedo, será difícil determinar se o aumento dos níveis de hCG se deve à nova gravidez ou ao tecido remanescente da gravidez molar anterior.
Portanto, é muito importante seguir as instruções do seu médico.
Uma gravidez molar é uma experiência muito traumática, tanto física quanto emocionalmente. Perder uma gravidez que você tanto desejava é uma experiência muito triste. É normal sentir tristeza, chorar e ficar com raiva. Converse com seu marido, familiares e amigos sobre isso. Procure ajuda médica ou psicológica, se necessário.
Mensagem principal
- A gravidez molar é uma anomalia genética que ocorre no início da gestação. Não é causada por nenhuma culpa sua.
- Essa condição não resultará em um bebê saudável, portanto é essencial remover o tecido anormal.
- O tratamento mais comum é a dilatação e curetagem (D&C).
- Após o tratamento, é muito importante realizar exames de sangue de acompanhamento até que os níveis do hormônio HCG retornem ao normal.
- Após essa experiência, você certamente poderá ter uma gravidez saudável. Consulte seu médico para saber o momento certo para isso.
- É normal sentir tristeza após uma perda gestacional. Busque o apoio necessário da família, dos amigos ou de um profissional de saúde mental.


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