Você tem um cisto no ovário? Tem medo de cirurgia? Vamos conversar (Cistectomia Ovariana)

O médico lhe disse que você tem um cisto no ovário e que precisa de cirurgia para removê-lo? É normal sentir um pouco de medo e nervosismo ao ouvir isso. "O que é essa cirurgia?", "Vai doer muito?", "Quanto tempo vai levar para cicatrizar?", "Nunca mais poderei ter filhos?". Um milhão de perguntas provavelmente passam pela sua cabeça. Não se preocupe. Você não está sozinha. Hoje, falaremos sobre essa cirurgia chamada "cistectomia ovariana", que é a cirurgia para remover cistos nos ovários, de uma forma muito simples e fácil de entender.

Primeiro, vamos ver, o que é um cisto ovariano?

Em termos simples, um cisto ovariano é uma pequena bolsa cheia de líquido que se forma no ovário. Imagine como uma bolha na pele. São condições comuns que afetam a maioria das mulheres. Na maioria das vezes, desaparecem espontaneamente em alguns meses, sem complicações ou necessidade de medicamentos.

Mas, às vezes, esses cistos podem persistir, aumentar de tamanho ou causar dor. É nesse momento que o médico decide remover o cisto cirurgicamente. Essa cirurgia é chamada de "cistectomia ovariana".

Quais são os métodos para realizar essa cirurgia?

Existem dois tipos principais de cirurgia para remover cistos ovarianos. Seu médico decidirá qual método é o melhor para você, com base em sua condição.

1. Cistectomia Ovariana Laparoscópica: Este é o procedimento mais comum atualmente. Algumas pessoas também o chamam de "cirurgia minimamente invasiva". O que acontece é que uma pequena incisão é feita no abdômen, e um tubo fino com uma câmera acoplada (um "laparoscópio") é inserido. Com essa câmera, o médico consegue visualizar tudo dentro do abdômen, incluindo os ovários e o útero, como se fosse uma tela de TV grande. Em seguida, são feitas mais duas pequenas incisões no abdômen, e os instrumentos finos necessários para a cirurgia são inseridos , e o cisto é cuidadosamente removido.

2. Cistectomia aberta/Laparotomia: Este é o método tradicional. Nele, é feita uma incisão um pouco maior na parte inferior do abdômen, o abdômen é aberto e o cisto é removido. O médico opta por este método em alguns casos especiais. Por exemplo:

• Se o tumor for muito grande.
• Se houver a mínima suspeita de que o tumor possa ser cancerígeno.

Aqui a diferença entre esses dois métodos fica ainda mais clara.

Por que esses cistos ovarianos se formam?

É difícil apontar uma única razão para isso. Vários fatores podem estar envolvidos.

• Alterações na função hormonal: Especialmente devido a condições relacionadas a hormônios, como a SOP (Síndrome dos Ovários Policísticos).
• Ovulação:Às vezes, esses tipos de cistos podem se desenvolver durante o processo de ovulação. Também podem ser causados ​​por alguns medicamentos hormonais usados ​​para ajudar na concepção.
• Endometriose: É quando o tecido que reveste o interior do útero cresce fora dele, como nos ovários. Isso também pode causar a formação de cistos.
• Doença Inflamatória Pélvica: Uma infecção grave do sistema reprodutivo.
• Condições cancerosas: No entanto, isso é muito raro. Cerca de 95 em cada 100 cistos ovarianos não são cancerosos.

Em que casos a cirurgia é necessária?

Como mencionado anteriormente, nem todos os tumores precisam ser removidos. No entanto, seu médico pode decidir que a cirurgia é uma boa opção pelos seguintes motivos:

• Se o tumor for grande: Geralmente, recomenda-se a remoção de tumores maiores que 6 a 7 cm (2,5 a 3 polegadas).
• Se você sentir dor: Dor frequente e intensa na parte inferior do abdômen ou dor nas costas podem ser causadas por esse tumor.
• Caso haja suspeita de que o tumor possa ser cancerígeno: Se essa suspeita surgir a partir de exames de imagem e de sangue, o tumor será removido para confirmação e tratamento.

Como você se prepara antes da cirurgia?

Seu médico lhe dará todas as instruções necessárias antes do dia da cirurgia. É muito importante segui-las à risca.

• Alimentação e bebidas: Descubra exatamente quantas horas antes da cirurgia você precisa parar de comer e beber.
• Medicação: Se você estiver tomando medicamentos para outra condição (por exemplo, diabetes, pressão arterial), pergunte ao seu médico se deve tomar ou interromper o uso desse medicamento no dia da cirurgia.
• Faça perguntas: Tire todas as suas dúvidas com o seu médico, por menores que sejam. Não tenha receio de perguntar.
• Ter alguém para ajudar: É muito mais fácil ter alguém para ajudar com as tarefas domésticas e cuidar de você por alguns dias após a cirurgia.

O que acontece durante uma cirurgia?

Você não precisa se preocupar muito com isso. Você estará sob anestesia geral e dormindo profundamente durante toda a cirurgia. Você não sentirá nada.

O médico começará a cirurgia depois que você adormecer.

• Na cirurgia laparoscópica: uma câmera é inserida através de uma pequena incisão e o abdômen é insuflado com uma pequena quantidade de gás carbônico. Isso permite que o médico visualize claramente o interior do abdômen e realize a cirurgia. Em seguida, instrumentos são inseridos através de outras incisões para remover o tumor. Às vezes, um pequeno fragmento do tumor é enviado para biópsia para verificar a presença de câncer. Quando o procedimento termina, o gás é removido e as pequenas incisões são fechadas com um tipo de sutura absorvível.
• Na cirurgia aberta: É feita uma grande incisão, o tumor no ovário é cuidadosamente removido e a pele é suturada em várias camadas.

O que acontecerá após a cirurgia?

Após a cirurgia, você será levado para a sala de recuperação. É possível que sinta alguma dor ou desconforto ao acordar. As enfermeiras lhe administrarão analgésicos. Sua frequência cardíaca e pressão arterial serão monitoradas.

• Se você foi submetido a uma cirurgia laparoscópica, poderá ir para casa em poucas horas, seja na mesma noite ou na manhã seguinte.
• Se você foi submetido a uma cirurgia aberta, precisará ficar no hospital por dois ou três dias, ou mais.

O médico lhe dará uma série de instruções a seguir depois que você for para casa.

• Desde quando se pode tomar banho de banheira?
• Como manter as feridas limpas?
• Por quanto tempo devo parar de levantar pesos e fazer trabalhos extenuantes?
• Quando devo voltar a consultar o médico?
• Que remédio devo tomar para a dor?
• Por quanto tempo você deve se abster de relações sexuais?

Seguir todas essas instruções à risca é muito importante para uma recuperação rápida.

Quais são os benefícios e os riscos desta cirurgia?

Vantagens:

O principal benefício é a remoção de um tumor que estava causando dor, desconforto e que possivelmente poderia se tornar perigoso no futuro. Existem duas complicações graves que podem ocorrer devido a cistos ovarianos:

• Ruptura de cisto ovariano: Se o cisto se romper repentinamente, pode causar dor intensa e insuportável.
• Torção ovariana: O peso do tumor pode fazer com que o ovário se torça como uma corda. Se isso acontecer, o suprimento sanguíneo para o ovário pode ser interrompido, tornando-o completamente inativo. Isso também é uma emergência.

A cirurgia ajuda a proteger contra coisas desse tipo.

Riscos:

Como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos menores, mas são muito raros.

• Infecção da ferida.
• Sangramento durante a cirurgia.
• Alergia à anestesia.
• Coágulos sanguíneos nas pernas.
• Recorrência do tumor após sua remoção.
• Muito raramente, podem ocorrer danos ao ovário ou à trompa de Falópio.
• Às vezes, se apenas o tumor não puder ser removido, todo o ovário poderá ter que ser removido (ooforectomia).

Seu médico explicará tudo isso para você. Se você tiver condições como tabagismo, diabetes ou obesidade, o risco de complicações é ligeiramente maior.

A pergunta mais importante que todos fazem: Posso ter um bebê após a cirurgia?

Mas é importante lembrar que a condição que causou o seu cisto ovariano (como endometriose ou SOP) pode afetar, em certa medida, a sua capacidade de ter filhos. Portanto, se você pretende ter filhos no futuro, é fundamental conversar abertamente com o seu médico sobre isso antes da cirurgia. Ele ou ela poderá lhe dar as melhores orientações.

Se você apresentar algum destes sintomas após a cirurgia, informe seu médico imediatamente.

Se você apresentar algum dos seguintes sintomas após a cirurgia, não entre em pânico e ligue imediatamente para o seu médico. Ou dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital.

• Se a ferida estiver vermelha, inchada e com secreção purulenta.
• Se você tiver febre alta e se sentir fraco.
• Se você tiver dor abdominal inferior insuportável.
• Se houver ardência ou dor ao urinar.
• Em caso de sangramento vaginal excessivo.
• Se suas pernas estiverem inchadas e doloridas.