Você sente, de repente, uma dor intensa no ombro e dormência no braço? Isso pode ser a Síndrome de Parsonage-Turner.

Você já sentiu uma dor insuportável no ombro de repente? Depois de alguns dias, talvez algumas semanas, a dor diminui um pouco, mas seu braço fica dormente e fraco? Então vamos falar sobre algo que pode ser importante para você. Trata-se de uma condição rara que assusta muita gente. Chamamos de Síndrome de Parsonage-Turner. Hoje, vamos explicá-la de uma forma simples e fácil de entender.

Em termos simples, o que é a Síndrome de Parsonage-Turner (PTS)?

A síndrome de Parsonage-Turner (SPT), também chamada de "neurite braquial", é uma condição que afeta o sistema nervoso. Caracteriza-se por uma dor súbita e intensa no ombro e na parte superior do braço, que parece surgir repentinamente e sem motivo aparente. Essa dor pode durar de dias a semanas. Em seguida, outros problemas começam a surgir. À medida que a dor diminui, os músculos do ombro, braço, antebraço ou mão começam a enfraquecer. Essa fraqueza pode persistir por meses ou até anos.

Imagine que temos uma rede de nervos que se estende do pescoço até os braços, passando pelas axilas. Assim como a central de distribuição elétrica de uma casa tem fios que chegam a todos os cômodos, essa rede de nervos também envia sinais para todas as partes dos nossos braços. Chamamos essa rede de nervos de plexo braquial. Na síndrome de Parsonage-Turner, essa rede de nervos do plexo braquial é afetada. Principalmente os nervos que controlam o movimento são os mais prejudicados. É por isso que, após a dor, há uma sensação de dormência e fraqueza nos braços.

Como essa condição é rara, os médicos às vezes podem confundi-la com outras doenças comuns. Por exemplo, pode ser diagnosticada erroneamente como radiculopatia cervical ou espondilose cervical, já que os sintomas são semelhantes.

Essa doença possui três estágios.

Essa condição geralmente se desenvolve em três estágios. Nem todos a apresentarão dessa forma, mas esse é o padrão que a maioria das pessoas observa.

Estágio 1: Fase de Dor Aguda

Esta é a primeira fase. De repente, começa uma dor aguda, geralmente em um dos ombros. Essa dor pode durar de alguns dias a algumas semanas. Geralmente se diz que quanto mais tempo durar esse período doloroso, mais tempo levará para a recuperação completa.

Estágio 2: Fraqueza muscular

Após a dor diminuir gradualmente, inicia-se a segunda fase. É nessa fase que os músculos do ombro e do braço começam a enfraquecer. Torna-se difícil levantar o braço ou objetos pesados. Com o tempo, os músculos podem atrofiar devido à falta de uso. Essa fase pode durar de seis a 18 meses, às vezes mais.

Etapa 3: Recuperação

Esta é a fase de recuperação. Depois de algum tempo, seus músculos começarão a recuperar a força lentamente. Sua mão retornará gradualmente à função normal.

Quão comum é essa condição?

A síndrome de Parsonage-Turner é, na verdade, uma condição muito rara . Segundo as estatísticas, apenas cerca de três pessoas em cada cem mil desenvolvem essa doença a cada ano. Portanto, não há motivo para se preocupar sempre que sentir dor no ombro.

Embora possa se desenvolver em qualquer idade, é mais comum em homens . Geralmente surge por volta dos 40-45 anos.

Quais são exatamente os sintomas?

Os dois principais sintomas são dor súbita e intensa, seguida de fraqueza muscular. Esses sintomas podem afetar qualquer parte do ombro, braço, antebraço ou mão.

Vamos analisar como os sintomas normalmente se desenvolvem.

Por que isso está acontecendo? Qual é a razão para isso?

Sinceramente, os pesquisadores ainda não descobriram a causa exata disso. Mas a principal hipótese é que seja causada por uma resposta imunológica anormal em nosso organismo.

Em termos simples, quando um germe, como um vírus ou uma bactéria, entra em nosso corpo, nosso sistema imunológico o combate. Mas, às vezes, durante essa luta, nosso sistema imunológico comete um erro e ataca uma parte saudável do nosso próprio corpo, especificamente a rede nervosa do plexo braquial. É nesse momento que esses nervos são danificados e os sintomas aparecem.

Frequentemente, essa condição é precedida por uma infecção viral recente. Por exemplo:

• Vírus Coxsackie B
• HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana)
• Quinta doença (parvovírus B19)
• Caxumba

Mas, às vezes, pode se desenvolver sem motivo aparente. Muito raramente, também pode ser causada por uma condição genética chamada amiotrofia neurálgica hereditária.

Fatores que aumentam o risco dessa condição

Foi constatado que certos eventos ou condições médicas podem aumentar ligeiramente o risco de desenvolver a Síndrome de Parsonage-Turner.

• Cirurgia ou anestesia recente
• Doenças do tecido conjuntivo - por exemplo, síndrome de Ehlers-Danlos
• Doenças autoimunes - por exemplo, lúpus
• Um acidente no ombro
• Exercícios que sobrecarregam os ombros
• Alguns tipos de vacinas
• Gravidez e parto
• Radioterapia
• Teste de punção lombar

Como um médico descobre isso?

Se você apresentar esses sintomas, deve consultar um médico. Ele ou ela perguntará sobre seus sintomas e seu histórico médico. Em seguida, realizará um exame físico para verificar os músculos da mão, a sensibilidade e os reflexos. Provavelmente, ele(a) o(a) encaminhará a um neurologista, médico especializado em problemas neurológicos.

Para confirmar se se trata da Síndrome de Parsonage-Turner, o seu médico poderá recomendar um exame específico chamado eletromiografia (EMG).

Além disso, exames de imagem como esses podem ser realizados para descartar outras condições e confirmar o diagnóstico:

• Exame de ressonância magnética (RM)
• Exame de ultrassom dos nervos
• Uma tomografia computadorizada (TC)

Existe tratamento? O que pode ser feito?

Ainda não existe tratamento específico ou cura para isso. A boa notícia é que essa condição geralmente se resolve sozinha com o tempo. No entanto, o diagnóstico precoce e o tratamento de suporte para controlar os sintomas podem acelerar o processo de cura e alcançar melhores resultados.

Seu médico recomendará diversos tratamentos para controlar seus sintomas.

Durante a fase aguda

• Analgésicos: coisas como analgésicos comuns (AINEs).
• Corticosteroides orais: um tipo de medicamento administrado para controlar a inflamação dos nervos e a atividade do sistema imunológico.
• Imobilização do braço: Dê um descanso ao seu braço, talvez usando algo como uma tala estabilizadora de ombro.
• TENS (Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea): Um método de controle da dor através do envio de pequenos sinais elétricos pela pele.
• Acupuntura: Algumas pessoas também encontram alívio da dor com esse método.

Depois que a dor diminuir

• Fisioterapia: Isso é extremamente importante . Um fisioterapeuta irá ensinar exercícios e alongamentos para ajudar a fortalecer os músculos lesionados, evitar a rigidez das articulações e recuperar a função da sua mão.
• Medicamentos específicos para dor nos nervos: Algumas pessoas podem sentir dores semelhantes à inflamação dos nervos, mesmo que a dor tenha diminuído. Nesses casos, seu médico pode prescrever medicamentos específicos, como gabapentina, carbamazepina ou amitriptilina.

Em casos muito graves, quando nenhum outro tratamento é eficaz, a cirurgia (enxerto de nervo ou transferência de tendão) pode ser considerada. No entanto, isso é muito raro.

Qual será o futuro dessa situação? (Prognóstico)

O curso dessa condição pode variar de pessoa para pessoa. Para algumas pessoas, ocorre apenas uma vez na vida e elas se recuperam completamente. Para outras, pode persistir algum grau de fraqueza ou dor. Para um pequeno número de pessoas, pode recorrer.

Segundo pesquisas, cerca de 89% das pessoas que controlam seus sintomas e recebem fisioterapia adequada se recuperam completamente em até três anos. Dessas, 75% se recuperam em até dois anos e 36% no primeiro ano.