Aumento do líquido ao redor do bebê durante a gravidez (polidrâmnio): é motivo de preocupação?

Se você é uma mãe amorosa à espera de um bebê, com certeza tem mil coisas na cabeça sobre o seu filho. Você fica ansiosa para saber o que o médico diz após cada ultrassom. Mas se, de repente, ele diz algo como "há um pouco de líquido amniótico em excesso", é muito normal sentir medo e preocupação. Mas não se assuste. Hoje vamos falar sobre uma condição que muitas mães podem vivenciar: o polidrâmnio.

Em termos simples, o que é polidrâmnio?

Certo, vamos começar do início. Existe um líquido ao redor do seu bebê na sua barriga, ou seja, no seu útero. Chamamos esse líquido de líquido amniótico . É como uma pequena piscina que protege o bebê. Esse líquido é muito importante para o crescimento, os movimentos e a segurança do bebê.

Polidrâmnio é quando há excesso de líquido amniótico na bolsa amniótica. Essa condição geralmente ocorre na segunda metade da gravidez, mas às vezes pode surgir já na 16ª semana. O importante é que, se o aumento do líquido for leve, geralmente não causa complicações. Seu médico acompanhará você e seu bebê de perto e lhe dará as orientações necessárias.

Como posso saber se tenho essa condição? Quais são os sintomas?

Na maioria das vezes, quando essa condição é leve, você pode não notar nenhum sintoma específico. No entanto, se a quantidade de água for significativamente alta, você poderá apresentar esses sintomas.

Como o médico pode duvidar disso?

Quando você for à clínica, o médico examinará seu abdômen. Ele poderá suspeitar de algo se observar algo como isto:

• Se o seu útero parecer maior do que o número de semanas de gravidez.
• Se for difícil ouvir os batimentos cardíacos do bebê.
• Se você não consegue sentir a posição do bebê corretamente.

Por que isso acontece? Quais são as causas do polidrâmnio?

Essa é uma pergunta que muitas mães fazem: "Será que fiz algo errado?". Você pode estar se perguntando. Mas não se preocupe. Muitas vezes, principalmente quando o nível da água está só um pouco alto, é difícil encontrar uma razão clara.

No entanto, nos casos em que a quantidade de água é significativamente maior (moderada a grave), isso pode ser devido a um ou mais dos seguintes motivos:

• O bebê não consegue engolir o líquido amniótico: Normalmente, o bebê engole esse líquido, o absorve e o elimina na forma de urina. É como um ciclo. Se o bebê tiver uma anomalia congênita que interfira nesse processo de deglutição, o líquido pode se acumular.
• Níveis elevados de açúcar no sangue da mãe: Quer você já tivesse diabetes antes da gravidez ou tenha desenvolvido diabetes gestacional durante a gestação, se seus níveis de açúcar no sangue não estiverem controlados, seu bebê urinará com mais frequência. Isso pode causar um aumento do líquido amniótico.
• Ter gêmeos idênticos: Às vezes, uma condição chamada Síndrome de Transfusão Feto-Fetal (STFF), na qual o fluxo sanguíneo entre os gêmeos é desequilibrado, pode causar excesso de líquido ao redor de um dos bebês.
• Incompatibilidade do fator Rh: Devido às complicações que podem ocorrer se o sangue da mãe for "Rh negativo" e o sangue do bebê for "Rh positivo".
• Problemas com os batimentos cardíacos do bebê.
• Infecção do bebê no útero.

Como os médicos descobrem isso exatamente?

Se o seu médico suspeitar disso, a principal forma de confirmar é através de uma ecografia .

Durante o exame, ele pode medir a quantidade de água de duas maneiras:

1. Índice de Líquido Amniótico (ILA): Este método consiste em dividir mentalmente o útero em quatro seções, medir o ponto mais profundo do nível do líquido em cada seção e somar os quatro valores.

2. Bolsa Vertical Máxima (VVM): Esta medida indica apenas o ponto mais profundo do fluido no útero.

Se esses exames confirmarem que o teor de água está muito alto, o médico poderá recomendar vários outros exames para descobrir a causa.

• Ecocardiograma fetal: um exame especial que avalia a função e a estrutura do coração do bebê.
• Teste não estressante: um exame que verifica o padrão dos batimentos cardíacos do bebê para ver se ele está bem.
• Perfil biofísico: Um exame verifica cinco aspectos, como os movimentos e os padrões respiratórios do bebê.
• Amniocentese: Às vezes, uma quantidade muito pequena de líquido é retirada do útero para verificar se o bebê tem alguma condição genética.
• Teste de Tolerância à Glicose: Um teste para verificar se você tem diabetes.

Quais são os tratamentos para isso?

Se a retenção de líquidos for leve e você estiver na segunda metade da gravidez, na maioria das vezes não é necessário nenhum tratamento especial . O médico apenas fará exames regulares em você e no bebê para garantir que tudo esteja bem.

No entanto, se a quantidade de água for significativamente maior e você estiver sentindo mais desconforto, pode ser necessário tratamento.

• Tratar a causa subjacente: Por exemplo, se você tem diabetes, receber orientações sobre como controlar seus níveis de açúcar no sangue.
• Remoção do excesso de líquido: Em alguns casos, um procedimento chamado "amnioredução" utiliza um tubo fino para remover o excesso de líquido do útero.
• Parto prematuro: Se o bebê estiver totalmente desenvolvido e a mãe estiver sentindo muito desconforto, o médico pode decidir induzir o parto entre 37 e 39 semanas.

Quais são os riscos do polidrâmnio?

Em primeiro lugar, o aumento do líquido amniótico não prejudica diretamente o bebê. No entanto, existe um pequeno risco de algumas complicações devido ao útero ficar muito grande.

Não tenha medo dessas coisas. São apenas riscos. Eles não acontecem com todo mundo. Seu médico está ciente desses riscos e tomará as medidas necessárias para evitá-los.

Isso afetará minha entrega?

Na maioria das vezes, o bebê nasce normalmente. No entanto, o médico continuará monitorando os batimentos cardíacos do bebê durante o trabalho de parto. Quando a bolsa se rompe, uma grande quantidade de líquido pode sair de uma só vez. O pediatra examinará o bebê assim que ele nascer.

Pode haver um ligeiro aumento na probabilidade de você precisar de uma cesariana, mas isso será determinado pelo seu médico com base na sua condição e na do seu bebê.

O que posso fazer para reduzir o desconforto que sinto?

É normal sentir ansiedade ao descobrir que você tem essa condição, mas você pode fazer essas coisas para obter algum alívio.

• Descanse bastante: Descanse o máximo possível. Não se esforce demais.
• Relaxe a mente: Relaxe sua mente fazendo algo que você goste, como meditar ou ouvir música.
• Fale com o médico: Converse com o médico sobre todos os seus problemas e medos. Você sentirá muito alívio.
• Fique atento a novos sintomas: Se de repente sentir o estômago mais cheio ou tiver maior dificuldade para respirar, informe o seu médico imediatamente.

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