Vamos aprender sobre nefrectomia radical, uma cirurgia que remove completamente um rim.

Talvez você ou alguém da sua família tenha recebido a notícia de que seu médico tem um tumor renal e que ele precisa ser completamente removido. É normal sentir um pouco de medo e ansiedade ao ouvir isso. Mas, ao obter as informações corretas sobre o assunto, esse medo diminuirá consideravelmente. Hoje, falaremos sobre a cirurgia que remove completamente um rim, chamada nefrectomia radical.

O que é nefrectomia radical?

Em termos simples, uma nefrectomia radical é a remoção cirúrgica de um dos rins. Isso envolve a remoção não apenas do rim, mas também do tecido adiposo ao seu redor. Às vezes, a glândula adrenal e os linfonodos adjacentes também podem precisar ser removidos.

"Nefro" significa "rim". "Ectom" significa "remoção". Embora tenhamos dois rins, se um deles estiver funcionando bem, podemos viver sem problemas.

Por que você precisa dessa cirurgia?

O principal motivo para muitas pessoas se submeterem a essa cirurgia é a remoção de um tumor cancerígeno no rim . No entanto, seu médico pode recomendar essa cirurgia por diversos outros motivos.

• Se você sofre de infecções renais frequentes.
• Se seus rins não estiverem mais funcionando (insuficiência renal).
• Como tratamento para outras doenças renais ou danos nos rins.
• Se você doar um rim para outra pessoa (doação de rim).

É uma cirurgia de grande porte?

Sim, a nefrectomia radical é uma cirurgia de grande porte . Você precisará ficar no hospital por pelo menos uma noite após a cirurgia. Pode ser necessário permanecer por alguns dias. Mas, atualmente, os cirurgiões costumam realizar essa cirurgia utilizando uma abordagem minimamente invasiva . Isso significa que ela é feita através de pequenas incisões, em vez de uma grande incisão, permitindo uma recuperação mais rápida e alta hospitalar.

Como devemos nos preparar antes da cirurgia?

Antes da cirurgia, seu médico realizará diversos exames para determinar seu estado de saúde exato.

• Exames de sangue: É importante verificar o funcionamento dos seus rins e descobrir o seu tipo sanguíneo. Isso pode ser útil caso precise doar sangue durante uma cirurgia (mas é muito raro).
• Exame físico: Sua saúde geral será verificada por meio da aferição de itens como temperatura, pulso e pressão arterial.

Você definitivamente deve contar ao seu médico sobre essas coisas:

• Você deverá interromper o uso de todos os medicamentos que estiver tomando (incluindo analgésicos com e sem receita médica e vitaminas), especialmente anticoagulantes, antes da cirurgia.
• Informe-nos sobre quaisquer alergias que você tenha. Isso inclui alergias a medicamentos, látex, iodo, etc., que são usados ​​para limpar a pele.

Você também receberá instruções especiais sobre o que comer e beber antes da cirurgia. Normalmente, não é permitido comer ou beber nada por algumas horas antes da cirurgia. Isso ocorre porque, se você tiver comida no estômago enquanto estiver sob anestesia, ela pode ser vomitada e parar nos pulmões.

Quais são os métodos para realizar essa cirurgia?

A nefrectomia radical pode ser realizada de três maneiras principais. Seu cirurgião decidirá qual método é o melhor para você.

O que acontece durante a cirurgia?

Você não sentirá nada durante a cirurgia. O anestesista administrará anestesia geral, e você ficará dormindo profundamente até o término do procedimento. Após perder a consciência, um(a) enfermeiro(a) inserirá um cateter urinário.

Durante uma cirurgia laparoscópica ou robótica, o médico insufla o abdômen com gás carbônico. Isso facilita a visualização dos órgãos internos. Os vasos sanguíneos que irrigam o rim são fechados, e o rim e outras partes necessárias são cuidadosamente removidos. As incisões são então fechadas com pontos.

A cirurgia completa pode levar três horas ou mais.

O que acontece depois da cirurgia?

Após a cirurgia, você será levado para uma sala de recuperação. À medida que você recupera a consciência gradualmente, a equipe médica monitorará de perto sua condição.

• Você receberá analgésicos para controlar a dor.
• Durante o primeiro ou segundo dia, você não receberá nada para comer. Apenas líquidos serão oferecidos. Depois, gradualmente, você será introduzido à alimentação normal.
• Você será incentivado(a) a caminhar a partir do dia seguinte à cirurgia. Caminhar acelera o processo de cicatrização e reduz o risco de complicações como trombose e pneumonia.
• O cateter urinário geralmente é removido em cerca de um dia.

Assim que sua saúde for considerada boa, você poderá ir para casa. Você precisará estar acompanhado por um familiar, pois não poderá dirigir. Também é muito importante que alguém cuide de você por alguns dias após a alta.

Existem efeitos colaterais ou riscos?

Como qualquer cirurgia, esta também apresenta alguns riscos.

• Infecção
• Sangramento
• Coágulos sanguíneos
• Complicações devido à anestesia
• Cicatrizes

Muito raramente, o rim restante pode perder a função ou desenvolver alguma doença. Seu médico lhe dará mais informações sobre isso.

Quanto tempo leva para se recuperar após uma cirurgia?

O tempo de recuperação depende do tipo de cirurgia realizada. A recuperação após uma cirurgia laparoscópica é mais rápida do que após uma cirurgia aberta.

Geralmente, você pode retornar ao trabalho ou à escola após cerca de 4 semanas. No entanto, pode ser necessário aguardar de 8 a 12 semanas antes de realizar qualquer atividade extenuante, como levantamento de peso. Seu médico irá orientá-lo sobre o momento ideal para você.

Quando você precisa falar com o médico?

Após a cirurgia, você precisará comparecer à clínica nos dias agendados para consultar seu médico. Além disso, se a cirurgia foi para tratar um câncer renal, você precisará realizar exames de acompanhamento , como tomografias computadorizadas , para verificar se o câncer retornou.

Caso apresente algum destes sintomas em casa após a cirurgia, ligue imediatamente para o seu médico ou dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital.

• Sangramento intenso devido a cortes.
• Sinais de infecção (mau odor proveniente da ferida, secreção purulenta amarela/esverdeada, febre ).
• Sangue na urina (hematúria).