Como descobrir o grau exato dos seus óculos? Vamos falar sobre retinoscopia!

Você já fez um exame de vista? Quando você vai, o médico pergunta: "Está nítido?", "Está melhor do que antes?". O grau dos seus óculos é determinado pelas suas respostas. Mas você já se perguntou como encontrar o grau certo para um bebê que ainda não fala direito, ou para alguém que perdeu a memória devido à idade avançada? É por isso que o exame de que falaremos hoje, chamado retinoscopia, é tão importante.

Em termos simples, o que é `Retinoscopia`?

A retinoscopia é um exame especial que permite ao oftalmologista medir com precisão os erros de refração dos seus olhos. Ele utiliza um instrumento manual específico e luz refletida pela retina, no interior do olho.

Embora a tecnologia tenha avançado e existam outras maneiras de medir defeitos oculares, esse método chamado "retinoscopia" ainda é muito popular em todo o mundo. É quase um exame obrigatório durante uma consulta oftalmológica de rotina.

A maior vantagem disso é que pode ser usado para examinar a visão de pessoas que não conseguem comunicar adequadamente seu desconforto. Imagine, como se coloca óculos em um bebê pequeno? Ele não entende se consegue enxergar as letras ou não. Além disso, mesmo para alguém que não consegue falar, tem deficiência intelectual ou dificuldade de comunicação devido à idade avançada ou doenças cerebrais, esse método pode determinar com bastante precisão a quantidade de óculos necessária.

Como funciona esse teste? É incrível!

O princípio básico do exame de retinoscopia é muito simples. Ele se baseia na forma como a luz entra no olho, passa pela lente e pela córnea, e então atinge a retina na parte posterior do olho, sendo refletida de volta.

Para ser mais preciso, quando uma luz suficientemente forte incide diretamente no olho, a pupila parece brilhar devido ao reflexo da luz de dentro do olho. Você provavelmente já viu os olhos de um gato brilharem à noite. É algo parecido. Os médicos chamam isso de reflexo de fundo de olho ou reflexo vermelho.

Normalmente, em uma pessoa com visão saudável, ou seja, visão 20/20, os raios de luz refletidos pela retina dentro do olho devem sair do olho paralelos entre si. Mas se você tiver um erro de refração, esses raios de luz são refratados de maneiras diferentes devido a esse erro. Consequentemente, eles não saem paralelos.

Em um exame de retinoscopia, o médico coloca lentes de diferentes graus em frente ao seu olho e observa qual lente refrata os raios de luz de volta para o olho. O grau da lente encontrada será o número da sua prescrição para óculos.

Este exame também pode ajudar no diagnóstico de outras doenças oculares, por exemplo:

• Ambliopia (olho preguiçoso): A visão em um olho é mais fraca do que no outro.
• Presbiopia (dificuldade de enxergar de longe com clareza devido à idade): a incapacidade de enxergar objetos próximos com nitidez à medida que envelhecemos.
• Estrabismo (olhos cruzados): Incapacidade de manter ambos os olhos apontados na mesma direção.

Você precisa se preparar antes da prova?

Na maioria das vezes, você não precisa fazer nada de especial para se preparar para uma retinoscopia. No entanto, em casos raros, pode ser necessário algum preparo específico. Se houver, seu médico o informará antes do exame. Se você usa lentes de contato, ele também lhe dirá quantas horas antes do exame você precisa retirá-las.

Antes de realizar uma retinoscopia de rotina, seu médico aplicará colírios especiais em seus olhos. Esses colírios são chamados de medicamentos cicloplégicos. Eles impedem que seus olhos foquem durante o exame. Sem esse efeito, seus olhos focarão automaticamente, dificultando a obtenção da correção necessária para seus óculos.

No entanto, se o médico for realizar um exame especial chamado "retinoscopia dinâmica", então esses colírios (cicloplégicos) não serão usados. Isso porque esse exame depende da capacidade natural de foco dos seus olhos.

O que acontece durante o teste?

Durante um exame de retinoscopia, você se sentará em uma cadeira em uma sala escura. O médico se sentará de frente para você. O principal instrumento utilizado é o retinoscópio. Trata-se de um dispositivo portátil que se assemelha a uma pequena lanterna com uma lente grande acoplada. A luz e a lente de visualização são projetadas para que o médico possa iluminar seu olho simultaneamente e examiná-lo de perto.

Em seguida, você precisa usar lentes de diferentes graus para observar como a reflexão da luz dentro do olho se altera. Existem dois métodos principais para isso:

• O foróptero: Trata-se de um aparelho grande em formato de borboleta com duas aberturas para os olhos. Se você já fez um exame de vista, provavelmente já viu um. Ao trocar as lentes e ajustar as configurações, o médico consegue verificar rapidamente diferentes valores.
• Lentes de mão:Essas lentes podem vir na forma de um "cartão de lentes", o que significa que várias lentes de diferentes graus são montadas em um cartão plano. Ou, lentes individuais podem ser usadas uma de cada vez em frente ao olho (lentes soltas).

Quando o médico direcionar uma luz para o seu olho através dessas lentes, ele ou ela prestará muita atenção a diversas mudanças no brilho da luz dentro do olho.

Dessa forma, o médico move a luz para cima, para baixo, para a esquerda, para a direita e na diagonal diversas vezes. Enquanto isso, ele troca as lentes. Ele pode repetir esse processo várias vezes, parando na metade, trocando a luz do retinoscópio e fazendo anotações em um caderno. Tudo isso faz parte do exame normal.

Um método especial chamado `Retinoscopia Dinâmica`

Este é outro método especial do exame de retinoscopia. Ele avalia principalmente a capacidade dos seus olhos de focar em objetos próximos. Os médicos chamam isso de acomodação.

Durante este exame de retinoscopia dinâmica, não são colocados colírios nos seus olhos, como você já mencionou. Em vez disso, o médico pede que você olhe para objetos a diferentes distâncias. Alguns objetos podem estar entre você e o médico, e outros podem estar atrás dele. Enquanto você olha para esses objetos, o médico observa seus olhos através do retinoscópio. Então, observando como a luz se move dentro do seu olho, ele pode determinar se a capacidade de foco (acomodação) dos seus olhos está funcionando corretamente.

O que acontece depois do teste?

Se você recebeu colírio cicloplégico para o exame, suas pupilas ficarão dilatadas por algum tempo após o procedimento. Isso significa que seus olhos estarão levemente dilatados. O tempo que leva para o efeito do colírio passar varia de pessoa para pessoa. Seu médico lhe dirá quanto tempo geralmente leva.

Além disso, você pode receber proteção temporária, como óculos de sol, para usar quando sair. Isso porque esses colírios impedem que os cravos se expandam e contraiam sozinhos. Isso significa que eles não conseguem reduzir a quantidade de luz que entra nos seus olhos quando você está em um local bem iluminado. Como resultado, seus olhos podem ficar com uma leve sensação de queimação.

Há algum risco associado a este teste?

Na verdade, o exame de retinoscopia é muito seguro, sem riscos ou efeitos colaterais .

O colírio cicloplégico mencionado pode causar efeitos colaterais leves, mas geralmente não são graves. Além disso, algumas partes do exame podem ser difíceis para quem tem sensibilidade à luz forte (fotofobia). Se você tiver alguma sensibilidade à luz, informe seu médico antes do exame. Se tiver alguma dúvida sobre os efeitos colaterais do colírio, pergunte ao seu médico.

Quais resultados vou obter? O que devo fazer em seguida?

Após a retinoscopia, o médico calculará o seu grau (ou o de um ente querido). Esse número é semelhante ao obtido por meio de um questionário. O médico explicará o significado desse número e como ele afeta a sua saúde.

Se os resultados confirmarem que você não tem visão 20/20, o que acontece a seguir?

Nesse caso, seu médico conversará com você sobre as melhores opções de correção da visão. As opções mais comuns são óculos ou lentes de contato . Algumas pessoas também podem optar por cirurgia de correção da visão, como o LASIK.

Um bom par de óculos é como um terno feito sob medida. Um oftalmologista que realiza uma retinoscopia é como um alfaiate habilidoso, costurando cada ponto à mão até que você obtenha o ajuste perfeito. Esse método tem mais de 150 anos, mas ainda é usado em exames oftalmológicos de rotina atualmente. Portanto, se você ou um ente querido for fazer esse exame, pode ter certeza de que seu médico encontrará o melhor par de óculos para você.