Você já teve dificuldade para ouvir alguém falar? Ou já precisou aumentar o volume da TV? Isso pode ser devido a um problema de ouvido. Hoje vamos falar sobre uma dessas condições, chamada Perda Auditiva Neurossensorial (PANS). Não se preocupe, vamos explicar de forma simples.
O que é perda auditiva neurossensorial?
Em termos simples, a perda auditiva neurossensorial é uma deficiência auditiva causada por danos na parte interna do ouvido . Imagine que existem minúsculas células ciliadas dentro dos nossos ouvidos que captam as ondas sonoras e as convertem em sinais que o cérebro consegue entender. Elas funcionam como um microfone. Portanto, se essas células ciliadas estiverem danificadas, ouvimos menos sons.
Essa condição pode ser desencadeada por uma febre repentina, um traumatismo craniano ou exposição a um ruído alto, como a explosão de uma bomba. Às vezes, essa perda auditiva pode piorar gradualmente com a idade. Além disso, algumas pessoas nascem com essa condição.
Quando você tem perda auditiva neurossensorial (SNHL), pode não conseguir ouvir coisas ditas em voz baixa. Mesmo quando ouve ruídos altos, pode não conseguir ouvi-los com clareza, e sua voz pode até soar abafada. O pior é que essas células ciliadas danificadas não se regeneram nem se curam . Portanto, a SNHL costuma ser uma condição permanente . Mas não se preocupe, com a ajuda de aparelhos auditivos, você pode melhorar muito sua audição e levar uma vida normal.
Existem tipos disso?
Sim, existem vários tipos principais de perda auditiva neurossensorial. Vejamos quais são:
- `(Perda auditiva neurossensorial unilateral)`: Isso ocorre quando a audição está prejudicada em apenas um ouvido .
- (Perda auditiva neurossensorial bilateral): Neste caso, a audição está prejudicada em ambos os ouvidos .
- Perda auditiva neurossensorial assimétrica: neste caso, a audição está comprometida em ambos os ouvidos, mas um ouvido é mais surdo que o outro .
- Perda auditiva neurossensorial súbita: Esta é uma emergência médica . Ocorre quando você perde a audição repentinamente dentro de 72 horas após uma lesão, doença ou exposição a um ruído alto (como fogos de artifício no Ano Novo ou tiros). Se isso acontecer, você deve procurar um médico imediatamente.
Quão comum é essa situação?
A perda auditiva neurossensorial, especialmente a relacionada à idade, é uma das deficiências auditivas mais comuns em adultos. É mais frequente em pessoas entre 50 e 70 anos.
A condição de "perda auditiva neurossensorial súbita", mencionada anteriormente, que significa perda repentina da audição em poucos dias, afeta cerca de uma a seis pessoas em cada 5.000 por ano. Isso significa que é um pouco rara.
Quais são os sintomas?
Se você tem perda auditiva neurossensorial, verifique se também apresenta estes sintomas:
- Você acha mais fácil ouvir o que as pessoas com vozes graves dizem do que aquelas que falam em tons agudos?
- É difícil entender o que está sendo dito em lugares lotados e barulhentos? Por exemplo, em um trem, em um ônibus ou em uma loja.
- Quando outras pessoas falam, você as ouve murmurando, sem clareza?
- Você tem um zumbido (tinnitus) vindo de dentro dos seus ouvidos ?
- Quando várias pessoas estão conversando ao mesmo tempo, é difícil acompanhar a conversa?
- Os sons que você ouve parecem pesados, pouco nítidos e abafados?
Se você apresentar um ou mais desses sintomas, o melhor é consultar um médico para obter orientações.
Por que isso está acontecendo? Quais são os motivos?
A principal causa da perda auditiva neurossensorial é o dano ao ouvido interno . Especificamente, ela é causada por danos ou destruição das minúsculas células ciliadas (células ciliadas) na parte do ouvido interno chamada cóclea, que capta o som, ou do nervo (nervo vestibulococlear) que transmite os sinais sonoros para o cérebro.
Algumas pessoas nascem com essa condição, por exemplo, devido à falta de oxigênio durante o desenvolvimento fetal. Outras a desenvolvem mais tarde na vida, devido a diversas doenças, lesões, exposição a ruídos altos (por exemplo, uma pessoa que trabalha em uma fábrica fica exposta ao som de máquinas por longos períodos) ou simplesmente devido ao envelhecimento normal.
Quais são os fatores de risco?
Um fator de risco é algo que aumenta a probabilidade de desenvolver uma doença. Existem diversos fatores de risco que podem afetar o desenvolvimento da perda auditiva neurossensorial (SNHL):
- Neuroma acústico: Trata-se de um tumor não canceroso que se desenvolve dentro do ouvido. Ele pode pressionar o ouvido interno e afetar a audição.
- Envelhecimento: Com o passar dos anos, as células ciliadas finas dentro do ouvido enfraquecem gradualmente. Isso é normal.
- Doença de Ménière: Esta é uma doença crônica do ouvido que pode causar sintomas como vertigem (tontura) e zumbido (ruído nos ouvidos).
- Certos medicamentos (`(Ototoxicidade)`): Alguns medicamentos (por exemplo, alguns medicamentos para o câncer, alguns antibióticos) podem causar danos ao ouvido interno como efeito colateral.
- Algumas doenças (`(Doenças sistêmicas)`):Certas doenças, como diabetes mellitus e meningite, podem prejudicar o fluxo sanguíneo para o ouvido interno ou causar inchaço do nervo vestibulococlear.
- Traumatismo cranioencefálico: Um golpe forte na cabeça pode danificar o ouvido interno, interromper o fluxo sanguíneo e aumentar a pressão intracraniana. Todos esses fatores podem causar perda auditiva neurossensorial (SNHL).
Às vezes, os médicos não conseguem encontrar uma causa exata para isso. Nesses casos, é chamado de "perda auditiva neurossensorial idiopática".
Como você reconhece isso?
Se você acha que tem um problema de audição, a primeira coisa a fazer é consultar um médico, especialmente um especialista em ouvido, nariz e garganta (um otorrinolaringologista ou cirurgião de ouvido, nariz e garganta).
O médico primeiro apalpará sua orelha e examinará o interior dela . Em seguida, ele usará um pequeno instrumento iluminado chamado otoscópio para examinar o interior do ouvido . Isso pode ajudar a detectar qualquer anormalidade que esteja interferindo na sua audição.
Além disso, o médico pode lhe fazer perguntas como:
- Sua perda auditiva ocorreu repentinamente ou gradualmente?
- Se for gradual, quando isso começou?
- Você ouve melhor em um ouvido do que no outro?
- Você esteve doente recentemente? Sofreu alguma lesão na cabeça?
- Alguém na sua família tem deficiência auditiva?
Que exames são realizados?
Em seguida, você precisará que um especialista em audição (audiologista) realize alguns testes auditivos específicos para determinar exatamente como está sua audição. Esses testes podem ajudar a identificar se você tem perda auditiva neurossensorial (SNHL) ou outro tipo de perda auditiva.
Aqui estão alguns exemplos desses testes:
- Teste do reflexo acústico: Este teste avalia a intensidade com que um pequeno músculo no meio do ouvido (o músculo estapédio) se contrai em resposta a um som alto.
- Resposta auditiva do tronco encefálico: Este procedimento envolve a fixação de pequenos eletrodos na cabeça, a exposição a diferentes sons e a medição da resposta das ondas cerebrais a esses sons.
- Teste de condução óssea: Este teste envia o som diretamente para o seu ouvido interno. Isso ajuda a determinar o tipo de perda auditiva que você tem.
- Emissões otoacústicas (EOA): medem as vibrações sonoras provenientes do interior do ouvido. Podem indicar a presença de obstrução no ouvido ou perda auditiva.
- (Audiometria tonal pura): É aqui que você descobre quais sons consegue ouvir em diferentes intensidades (frequências ou tons).
- (Audiometria da fala): Este exame avalia o quão bem você entende as palavras e com que velocidade consegue repetir o que está sendo dito.
- Exames com diapasões:Testes como o teste de Weber e o teste de Rinne podem ser realizados por um otorrinolaringologista. Eles ajudam a determinar se você tem perda auditiva neurossensorial ou condutiva (perda auditiva causada por um problema no ouvido externo ou médio).
- Timpanometria: Este exame permite ao médico observar a capacidade do seu tímpano de se mover em resposta aos sons.
Às vezes, o médico pode precisar examinar seus nervos cranianos ou realizar exames de imagem, como uma ressonância magnética ou uma tomografia computadorizada.
Quais são os tratamentos?
Existem diversos tratamentos para a perda auditiva neurossensorial. O tratamento mais adequado para você dependerá da gravidade do seu caso e da sua causa.
- Aparelhos auditivos: São como pequenos alto-falantes. Eles amplificam os sons externos e facilitam a sua audição. Atualmente, existem aparelhos auditivos muito avançados, pequenos e invisíveis.
- Implantes cocleares: São dispositivos implantados cirurgicamente que criam um novo caminho para os sinais sonoros chegarem diretamente ao cérebro, contornando o ouvido interno danificado. Isso é muito útil para pessoas com perda auditiva severa.
- Medicamentos: Se a sua perda auditiva neurossensorial for causada por inflamação no ouvido ou outra condição, o seu médico poderá prescrever medicamentos como corticosteroides.
- Aparelhos auditivos ancorados ao osso (BAHA): Estes também são implantados cirurgicamente no osso do crânio. Eles transmitem o som para o ouvido interno por meio de vibrações. Podem ser especialmente úteis para pessoas com perda auditiva neurossensorial unilateral.
- Vigilância ativa: Às vezes, especialmente se a sua perda auditiva neurossensorial não for muito grave, o seu médico pode recomendar "observação vigilante". Isso significa observar a condição sem tratamento.
Qual é a perspectiva de recuperação? (Perspectiva)
De modo geral, a capacidade de recuperação da perda auditiva neurossensorial (SNHL) depende da causa subjacente e da gravidade da perda auditiva. Na maioria dos casos, a SNHL é uma condição permanente, ou seja, é difícil de curar completamente.
Mas não perca a esperança! Você pode melhorar significativamente sua audição com aparelhos auditivos ou implantes cocleares, permitindo que você aproveite a vida sem se isolar do mundo ao seu redor.
Se você apresentar perda auditiva neurossensorial repentina, é importante procurar atendimento médico o mais rápido possível . Quanto antes iniciar o tratamento, maiores serão as chances de um bom resultado.
Isso pode ser evitado?
Sinceramente, a perda auditiva neurossensorial (SNHL) nem sempre pode ser prevenida. Ela também é influenciada por fatores que não podemos controlar, como o envelhecimento. No entanto, existem várias coisas que você pode fazer para reduzir o risco:
- Se você estiver tomando algum medicamento, converse com seu médico sobre os efeitos colaterais . Alguns medicamentos podem ser prejudiciais aos ouvidos.
- Verifique sua audição regularmente para que você possa identificar rapidamente quaisquer problemas.
- Use protetores auriculares ou abafadores de ruído quando estiver em locais barulhentos. Por exemplo, em shows, canteiros de obras ou ao trabalhar em fábricas. Lembre-se: a perda auditiva causada por ruídos altos é 100% evitável!
Quando devo consultar um médico?
Se você apresentar algum destes sintomas, consulte um médico imediatamente:
- Se você sentir tontura (vertigem) ou tiver problemas com o equilíbrio (equilíbrio) .
- Se você não consegue ouvir direito em lugares barulhentos, ou quando várias pessoas estão falando ao mesmo tempo, ou se tem dificuldade para acompanhar a conversa.
- Se você tem um zumbido (tinnitus) nos ouvidos.
- Se você sempre quer aumentar o volume da TV ou do rádio mais do que antes.
- Se você notar repentinamente uma grande mudança na sua audição .
Que perguntas você deve fazer ao médico?
Se você for diagnosticado com perda auditiva neurossensorial (SNHL), é uma boa ideia fazer perguntas como estas ao seu médico:
- Qual é a causa da minha perda auditiva?
- Existe alguma chance de minha audição melhorar automaticamente?
- Quais são as opções de tratamento disponíveis?
- Que tipo de resultados posso esperar do tratamento?
- Com que frequência devo voltar a vê-lo (consultas de acompanhamento)?
Viver com perda auditiva neurossensorial (SNHL) pode ser difícil. Sons que você adorava podem não ser mais tão nítidos quanto antes. É normal sentir-se triste, preocupado e com medo, principalmente quando se pergunta se a audição vai melhorar algum dia. Mas não perca a esperança. Tratamentos como aparelhos auditivos e implantes cocleares podem ajudar você a ouvir melhor e a se manter conectado com o mundo. Se você acha que você ou alguém que você ama pode ter SNHL, consulte um médico.
As coisas mais importantes que você deve lembrar (Mensagem para levar para casa)
Certo, então vamos relembrar algumas coisas que já conversamos e que você precisa lembrar.
- A perda auditiva neurossensorial (SNHL, na sigla em inglês) é um tipo de perda auditiva que geralmente é permanente e é causada por danos às delicadas células ciliadas do ouvido interno.
- Isso pode ser causado pelo envelhecimento, ruídos altos, certas doenças, lesões e alguns medicamentos.
- Os sintomas podem incluir zumbido nos ouvidos (tinnitus), dificuldade para ouvir a fala e dificuldade para ouvir em ambientes ruidosos.
- A perda auditiva neurossensorial súbita (SNHL) é uma condição de emergência na qual você perde a audição repentinamente. Se isso acontecer, você deve procurar um médico imediatamente.
- A audição pode ser melhorada com tratamentos como aparelhos auditivos e implantes cocleares.
- Proteger os ouvidos de ruídos altos pode reduzir o risco de perda auditiva neurossensorial (SNHL).
Portanto, se você tiver a menor dúvida sobre sua audição, não a ignore. Procure aconselhamento médico imediatamente. Essa é a melhor coisa que você pode fazer.
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