A dor de cabeça após uma punção lombar é comum? Vamos falar sobre cefaleia pós-punção lombar.

Você já recebeu uma injeção na coluna durante o parto ou para algum outro exame e, em seguida, desenvolveu uma dor de cabeça intensa e insuportável? Essa dor parece aumentar ao se levantar ou sentar e diminuir ao deitar? Então, estamos falando de um tipo específico de dor de cabeça que você pode ter. Chamamos isso de "cefaleia pós-punção lombar". Não se preocupe, essa é uma condição comum e tratável. Vamos explicá-la de forma simples.

Em termos simples, o que é cefaleia pós-raquianestesia?

Para entender isso, primeiro precisamos compreender um pouco sobre como nosso cérebro e medula espinhal são protegidos. Imagine que nosso cérebro e medula espinhal sejam como objetos preciosos, flutuando em um fluido protetor. Em termos médicos, esse fluido é chamado de líquido cefalorraquidiano (LCR) . Esse fluido nutre o cérebro e a medula espinhal e os protege de choques e impactos.

Agora, quando você faz uma punção lombar, ou seja, quando o médico insere uma agulha no seu canal espinhal e injeta um medicamento (chamamos isso de anestesia epidural ), ou quando ele retira uma pequena quantidade desse líquido cefalorraquidiano para análise (isso se chama punção lombar ), um pequeno orifício é feito no local onde a agulha foi inserida. Às vezes, esse precioso líquido cefalorraquidiano começa a vazar aos poucos por esse orifício.

Em termos simples, uma cefaleia pós-punção lombar é uma dor de cabeça causada pela diminuição do líquido cefalorraquidiano (LCR) que envolve o cérebro.

Quais são os sintomas dessa dor de cabeça? Como reconhecê-la?

Esses sintomas geralmente aparecem dentro de dois a três dias após uma lesão na coluna. No entanto, às vezes podem surgir meses depois. O sintoma mais importante e facilmente reconhecível é a dor de cabeça.

Quanto tempo pode durar essa dor de cabeça?

Na maioria das vezes, essas dores de cabeça podem durar de algumas horas a alguns dias. No entanto , se você apresentar esses sintomas por mais de 24 horas seguidas, certifique-se de informar seu médico.

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de cefaleia pós-raquianestesia?

Embora isso possa acontecer com qualquer pessoa, algumas pessoas são mais propensas a desenvolver essa condição.

• Idade: Geralmente ocorre em pessoas entre 20 e 40 anos, especialmente mulheres que recebem anestesia epidural durante o parto.
• Desidratação: O risco é maior se o corpo estiver desidratado.
• Histórico de dores de cabeça: Se você tem dores de cabeça frequentes, existe uma pequena chance de desenvolver esse problema.
• Ter um baixo índice de massa corporal (IMC): Pessoas magras têm maior probabilidade de desenvolver a doença.
• Tipo de agulha utilizada: Esse risco também pode variar dependendo do tamanho e do tipo de agulha utilizada pelo médico.

Como isso é tratado?

A boa notícia é que, na maioria das vezes, essas dores de cabeça pós-coluna desaparecem sem nenhum tratamento específico. Mas o seu apoio é muito importante para isso.

Coisas que você pode fazer em casa

Primeiro, o médico recomenda que você faça estas coisas simples.

1. Mantenha-se o mais relaxado possível: Permaneça na cama, reclinado. Levante-se e sente-se, pois a dor de cabeça irá piorar, então descanse o máximo possível.

2. Beba bastante líquido: Beba bastante água e sucos de frutas. Isso ajuda a repor o líquido cefalorraquidiano (LCR) do corpo.

3. Beba bebidas com cafeína: Ingerir bebidas como chá e café pode proporcionar algum alívio para dores de cabeça. A cafeína contrai os vasos sanguíneos no cérebro e ajuda a reduzir a dor.

4. Analgésicos: Você pode tomar analgésicos comuns, como paracetamol, conforme orientação médica.

O tratamento do médico

Se a dor de cabeça não melhorar com remédios caseiros e persistir por vários dias, o médico poderá recomendar outro tratamento.

Chama-se tampão sanguíneo epidural . Não se assuste ao ouvir isso. É muito simples.

• Para que serve este procedimento? O médico irá recolher uma pequena quantidade do seu sangue (cerca de 10 a 20 mililitros) de uma veia do seu braço.
• Em seguida, o sangue é injetado de volta no mesmo local onde foi injetado anteriormente na coluna vertebral.
• O que acontece então é que o sangue coagula ali, fechando o orifício por onde vaza o líquido cefalorraquidiano, como se tivesse sido colocado um curativo.
• A maioria das pessoas sente um alívio quase completo das dores de cabeça em até 24 horas após esse tratamento.

Muito raramente, se esses métodos não ajudarem, pode ser necessário recorrer à cirurgia para fechar o orifício.

Quando devemos procurar atendimento médico imediato?

Embora a cefaleia pós-punção lombar geralmente não seja perigosa, algumas complicações raras, porém graves, podem ocorrer. Portanto, se você apresentar algum dos seguintes sintomas, procure um médico imediatamente ou dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital.

• Dificuldade para urinar acompanhada de dor de cabeça.
• Perda de sensibilidade ou dormência nas costas ou nas pernas.
• Vômitos intensos, convulsões ou perda de consciência.
• Dor intensa no pescoço e febre.

Embora sejam sintomas muito raros, é muito importante estar ciente deles.