Você às vezes tem dificuldade para entender alguém falando devagar ou sussurrando? Precisa aumentar um pouco o volume da TV? Quando essas coisas acontecem aos poucos, podemos não dar muita atenção. No entanto, uma das causas dessa perda gradual de audição é uma condição chamada otosclerose. Não se preocupe, não é perigosa. E existe um tratamento muito eficaz para isso. Esse tratamento, ou seja, a cirurgia chamada estapedectomia, é o que vamos abordar neste artigo hoje, de forma simples e fácil de entender.
Em termos simples, o que é estapedectomia?
A estapedectomia é um procedimento cirúrgico para restaurar a audição em um dos ouvidos. Ela é realizada especificamente para reparar danos no ouvido médio causados pela otosclerose, condição que mencionamos anteriormente.
Imagine que existe uma cadeia de ossinhos dentro do nosso ouvido que ajudam a transmitir o som. O último deles, o menor, em forma de ferradura, é o estribo. Como uma dobradiça de porta, ele vibra as ondas sonoras e as envia para o ouvido interno. Na otosclerose, o estribo se funde ao tecido ósseo ao redor, fica rígido e perde a mobilidade. Consequentemente, as ondas sonoras não conseguem se propagar corretamente e nossa audição diminui.
Assim, em uma estapedectomia, o médico remove cuidadosamente o estribo preso e o substitui por uma prótese que desempenha a mesma função. Feito isso, as ondas sonoras podem passar novamente para o ouvido interno sem obstrução, e sua audição voltará a melhorar.
Eu também tenho essa condição? Quais são os sintomas da otosclerose?
A estapedectomia só é necessária se você tiver perda auditiva devido à otosclerose. Este é um processo gradual, portanto, você pode não perceber imediatamente. Verifique se você apresenta algum dos sintomas abaixo.
| Sintoma | Como isso te faz sentir? |
|---|---|
| Não conseguir ouvir coisas que são ditas devagar. | É difícil entender algo que alguém sussurra ou fala devagar. Sons graves são difíceis de ouvir. |
| Ouvir bem em locais ruidosos | Isso é um pouco estranho. Às vezes, parece que você consegue ouvir alguém com mais clareza em um lugar lotado, como em um ônibus, do que em um quarto silencioso. |
| Ouvir a própria voz mais alta do que você pensa. | Por causa disso, algumas pessoas começam a falar muito devagar, pensando que sua voz está muito alta e que os outros vão ouvi-la dessa forma. |
| Tonturas e problemas de equilíbrio | Você pode sentir tonturas às vezes. Algumas pessoas também podem ter dificuldade em manter o equilíbrio ao caminhar. |
| Zumbido | Um som contínuo, como um 'zumbido' ou um 'assobio', vem de dentro do ouvido. |
Se você apresenta um ou mais desses sintomas há muito tempo, o melhor a fazer é consultar um otorrinolaringologista (médico especialista em ouvido, nariz e garganta) para um exame.
É uma operação tão grande quanto você pensa?
Muitas pessoas ficam assustadas ao ouvir a palavra "cirurgia". Mas esta não é uma cirurgia tão grande ou séria quanto você imagina. Em medicina, geralmente chamamos de "cirurgia de grande porte" aquela realizada sob anestesia geral e com o paciente conectado a um ventilador mecânico, pois ele não consegue respirar sozinho.
A cirurgia de estapedectomia geralmente é realizada sob anestesia local . Isso significa que você estará consciente, mas não sentirá nenhuma dor na região da orelha. Em alguns casos específicos, o médico pode optar pela anestesia geral. Portanto, essa é considerada uma cirurgia relativamente simples e de baixo risco.
O que acontece antes da cirurgia?
Antes de se submeter a essa cirurgia, seu médico realizará diversos exames para confirmar se você realmente tem perda auditiva.
- Solicito detalhes:Será feita uma anamnese, incluindo há quanto tempo você é surdo(a), se alguém na sua família já teve essa condição, se você sente tontura ou zumbido nos ouvidos.
- Exame físico: O médico examinará o interior do seu ouvido para verificar se há infecções e danos no tímpano.
- Audiometria: Este é o exame mais importante. Você usará fones de ouvido e será testado para verificar se consegue ouvir sons em diferentes níveis e frequências. Isso lhe dará uma medida precisa do grau da sua perda auditiva.
- Teste com diapasão: Um diapasão é colocado próximo ao ouvido e sobre um osso do crânio para vibrar o som e compará-lo com o som que você ouve. Isso pode dar uma ideia se a perda auditiva está no ouvido médio ou não.
- Outros exames: Às vezes, o médico pode recomendar um exame de timpanometria para verificar a função do tímpano ou uma tomografia computadorizada para visualizar claramente a condição dos ossículos do ouvido.
O que acontece exatamente durante a cirurgia?
Todo o procedimento leva apenas cerca de uma hora e meia a duas horas. Na maioria dos casos, você pode ir para casa na mesma noite. As etapas envolvidas no procedimento são simples:
1. Anestesia: Como discutimos anteriormente, a orelha será anestesiada ou completamente insensibilizada para que você não sinta nenhuma dor.
2. Acesso ao tímpano: O médico utiliza um microscópio especial e instrumentos muito delicados (microinstrumentos) para alcançar o tímpano pelo interior do ouvido. Por vezes, pode ser necessária uma pequena incisão atrás ou na frente da orelha.
3. Acesso ao ouvido médio: Em seguida, o tímpano é cuidadosamente levantado ligeiramente para não o danificar, expondo os pequenos ossos do ouvido médio.
4. Substituição do estribo: Em seguida, o estribo preso é removido e uma prótese feita sob medida é implantada em seu lugar.
5. Conclusão da cirurgia: Finalmente, o tímpano levantado é recolocado em seu lugar e um pequeno curativo é colocado dentro da orelha para mantê-lo no local até a cicatrização, concluindo a cirurgia.
O que devo fazer após a cirurgia?
Após a cirurgia, você poderá ir para casa assim que se recuperar completamente da anestesia. É muito importante descansar bem nos primeiros dias. Geralmente, a orelha leva cerca de 6 semanas para cicatrizar completamente. Há algumas coisas que você deve ter em mente durante esse período.
| O que pode acontecer após a cirurgia? | O que você precisa fazer |
|---|---|
| Secreção no ouvido com um pouco de sangue. | Isso é normal. Não se preocupe. Coloque um pedaço de algodão limpo no ouvido e deixe absorver a secreção. |
| Manter a orelha seca (muito importante!) | Ao tomar banho ou lavar o cabelo, evite que entre água nos ouvidos. Aplique vaselina em um algodão e cubra a entrada da água nos ouvidos para que não entre. Após o banho, limpe delicadamente a área ao redor da orelha. |
| Evitar a pressão | Evite viajar de avião até que seu ouvido esteja completamente cicatrizado (pelo menos 4 a 6 semanas). Além disso, evite espirrar, assoar o nariz e levantar objetos pesados. Essa pressão pode danificar o dispositivo recém-implantado. |
| Gotas para os ouvidos | Seu médico irá prescrever gotas antibióticas para prevenir a infecção. Use-as conforme as instruções e pelo período de tempo prescrito. |
| Fones de ouvido e headsets | Não utilize fones de ouvido intra-auriculares até que seu ouvido esteja curado. |
Há algum risco associado a essa cirurgia?
Como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos menores. Mas esta é uma cirurgia com uma taxa de sucesso entre 80% e 90% . Isso significa que, se for realizada em dez pessoas, oito ou nove terão resultados muito bons. No entanto, é bom estar ciente das raras situações em que isso pode acontecer.
- Tonturas: Você pode sentir tonturas nos primeiros dias após a cirurgia. Isso geralmente desaparece depois de alguns dias.
- Alteração no paladar:A sensibilidade gustativa do lado operado da língua pode ficar temporariamente reduzida ou alterada. Isso também retornará ao normal em alguns meses.
- Zumbido no ouvido: Algumas pessoas podem sentir zumbido nos ouvidos após a cirurgia, ou podem apresentar um aumento do zumbido caso já o possuam.
- Melhora da audição: Em um número muito pequeno de pessoas, a audição pode não melhorar tanto quanto o esperado após a cirurgia. Muito raramente, a audição pode até piorar em relação ao período anterior à cirurgia.
Se a cirurgia não for bem-sucedida, ou seja, se sua audição não melhorar, seu médico poderá recomendar outra cirurgia ou aconselhá-lo a usar um aparelho auditivo.
Quando você deve consultar um médico imediatamente?
Se você apresentar algum dos sintomas abaixo enquanto estiver em casa após a cirurgia, ligue para seu médico ou vá imediatamente ao hospital .
| Sinais de alerta a que deve estar atento | |
|---|---|
| 🚨 | Tonturas ou vômitos insuportáveis e severos . |
| 🚨 | Sinais de infecção: Isso inclui dor de ouvido intensa, inchaço ou secreção espessa e com mau cheiro vinda do ouvido. |
| 🚨 | Sangramento que não para após várias horas. |
| 🚨 | Fraqueza dos músculos faciais do lado da operação ou sensação de que um caroço foi atingido na boca. |
Mensagem principal
- A otosclerose é uma condição que causa perda auditiva gradual devido ao endurecimento do estribo, o osso localizado no ouvido médio.
- A estapedectomia é uma cirurgia relativamente simples e muito eficaz para tratar essa condição. Consiste na remoção do osso impactado e na implantação de uma prótese.
- É muito importante manter o ouvido seco após a cirurgia e evitar atividades estressantes, como viagens aéreas e levantamento de peso.
- Se você sentir que sua audição está diminuindo gradualmente, não ignore o problema e consulte um médico.
- Se você apresentar tontura intensa, sinais de infecção ou fraqueza muscular facial após a cirurgia, procure atendimento médico imediatamente.











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