Um exame de urina simples para verificar a saúde dos rins: uACR (relação albumina/creatinina na urina)

Você tem algum problema de saúde como diabetes ou pressão alta? Ou alguém na sua família tem doença renal? Então, seu médico pode ter pedido um exame de urina chamado "uACR". Ouvir esse nome pode ter te assustado um pouco: "Que exame complicado é esse?". Mas não precisa ter medo. É um exame de urina muito simples que pode nos dar muitas informações valiosas sobre a saúde dos seus rins. Hoje, vamos falar sobre isso de uma forma bem simples.

O que é a relação albumina/creatinina na urina (uACR)?

Esse nome é um pouco longo, então vamos chamá-lo de uACR. É um exame de urina. Basicamente, ele mede a proporção de substâncias chamadas albumina e creatinina na sua urina. Agora você deve estar se perguntando: "O que são albumina e creatinina?"

Vamos entender de forma simples.

• Albumina: Esta é uma proteína muito importante no nosso sangue. Ela funciona como um protetor, ajudando a manter as substâncias dentro dos vasos sanguíneos. É produzida pelo fígado. A principal função da albumina é impedir que os fluidos vazem dos vasos sanguíneos. Ela também ajuda a transportar substâncias como vitaminas, enzimas e hormônios por todo o corpo.

• Creatinina: Este é um resíduo metabólico produzido quando nossos músculos trabalham. Nossos músculos usam energia para se contrair e esticar. A creatinina é um resíduo metabólico produzido quando essa energia é utilizada e, em seguida, é adicionada à corrente sanguínea.

Agora observe o que acontece com dois rins saudáveis. Seus rins são como dois superfiltros. Eles:

1. A albumina , uma proteína valiosa no sangue, é retida no corpo em vez de ser excretada na urina.

2. O resíduo indesejado chamado creatinina presente no sangue é filtrado cuidadosamente e excretado do corpo pela urina.

No entanto, se houver algum dano aos rins, os orifícios desse filtro aumentam de tamanho. Então, a albumina , que deveria ser retida no corpo, começa a ser eliminada na urina em pequenas quantidades. Além disso, a creatinina , que deveria ser excretada, pode permanecer no organismo. É esse desequilíbrio que medimos com o teste uACR.

Quem está sendo solicitado a fazer este teste uACR?

Normalmente, um médico solicita esse exame se tiver preocupações com a saúde dos seus rins, especialmente se você apresentar alguma das seguintes condições:

• Diabetes Mellitus: Pessoas com diabetes têm maior risco de danos nos rins. Portanto, recomenda-se que os diabéticos façam esse exame regularmente.
• Pressão alta (Hipertensão): Se a pressão arterial não for controlada por um longo período, pode danificar os delicados vasos sanguíneos dos rins.
• Doença Renal Crônica (DRC): Este exame é utilizado para monitorar o estado de saúde de uma pessoa que já possui doença renal.
• Doença cardíaca
• Cirrose do fígado

Além disso, este exame pode ser recomendado para avaliar o risco renal se o seu Índice de Massa Corporal (IMC) for superior a 30 (obesidade) , se for fumante ou se tiver mais de 50 anos de idade .

Como é feito o teste uACR?

Existem várias maneiras de coletar essa amostra de urina. Seu médico lhe dirá qual o método mais adequado para você.

Há algo que eu precise preparar antes da prova?

Sim, para obter o resultado desejado, é preciso atentar para alguns pequenos detalhes.

• Beba bastante água: Como você precisa ter urina suficiente para fornecer a amostra, beba bastante água como de costume a partir do dia anterior ao exame.
• Evite exercícios extenuantes: Evite exercícios extenuantes, como corrida, saltos ou levantamento de peso, por pelo menos 24 horas antes do exame. Isso ocorre porque exercícios extenuantes podem aumentar temporariamente a quantidade de albumina na urina.
• Limite o consumo de carne: Evite comer carne por pelo menos 24 horas antes do exame. O consumo de carne pode alterar temporariamente os níveis de creatinina.

Além disso, existem algumas coisas que você definitivamente deve contar ao seu médico, pois elas podem afetar os resultados.

• Se você estiver menstruando ou com sangramento devido a hemorroidas.
• Se você tiver alguma condição como infecção do trato urinário (ITU) , febre , infecção na gengiva (periodontite) ou hepatite viral .

Se houver sangue ou bactérias na urina neste momento, os resultados podem estar incorretos. Portanto, é muito importante informar o médico com antecedência.

Como exatamente se fornece uma amostra de urina?

As instruções podem variar ligeiramente de laboratório para laboratório, mas geralmente utilizam um método chamado "Clean Catch" (coleta limpa). Este método visa impedir a contaminação da amostra por germes externos. O laboratório fornecerá um recipiente para a amostra e lenços umedecidos estéreis.

Eis o que fazer:

1. Primeiro, lave bem as mãos com sabão.

2. Limpe cuidadosamente a área ao redor dos seus genitais (por onde sai a urina) com o lenço umedecido estéril fornecido.

3. Comece a urinar e elimine a primeira urina que sair no vaso sanitário.

4. Pare de urinar a meio e segure o copo de coleta próximo à uretra.

5. Urine até que o copo esteja aproximadamente meio cheio ou até atingir o nível indicado pelo laboratório.

6. Em seguida, retire o copo e dê descarga na urina restante, jogando-a no vaso sanitário.

7. Feche bem a boca do copo e entregue-o à pessoa no laboratório.

Embora esse método possa parecer um pouco trabalhoso, é muito importante para obter os resultados mais precisos.

O que dizem os resultados?

Os resultados do teste uACR são expressos em miligramas por grama (mg/g). O importante aqui é lembrar que quanto menor o valor de uACR, melhor .

Qual é o valor normal de uACR?

• Um valor abaixo de 30 mg/g é considerado um nível normal.
• Isso significa que você tem um risco muito baixo de insuficiência renal, ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral.
• Normalmente, o médico pode pedir que você repita o exame em alguns meses para confirmar o resultado.

E se o valor de uACR for maior que o normal?

Se os resultados forem anormais, o que acontece em seguida?

Se o resultado do seu uACR for anormal, seu médico primeiro solicitará outro exame para confirmá-lo. Em seguida, ele poderá recomendar alguns outros exames para investigar melhor a condição dos seus rins.

• Teste de eGFR (Taxa de Filtração Glomerular Estimada): Este é um simples exame de sangue que mede a eficiência com que os rins filtram o sangue.
• Ultrassonografia renal: Este exame permite verificar o tamanho, a forma e a presença de tumores ou obstruções nos rins.
• Biópsia renal: Em alguns casos raros, um fragmento muito pequeno de tecido é retirado do rim e examinado ao microscópio.

Somente após esses exames o médico poderá chegar a uma conclusão precisa sobre sua condição e decidir qual tratamento você precisa.

Que outros sintomas devem motivar uma consulta médica?

Além dos resultados do seu exame de uACR, se você apresentar algum dos seguintes sintomas, informe seu médico imediatamente. Esses podem ser sinais de doença renal.

• Alterações no padrão urinário (urinar com mais frequência do que o habitual, urina espumosa, sangue na urina - hematúria ).
• Pele seca, coceira ou escurecimento da pele.
• Sensação frequente de fadiga extrema.
• Náuseas e vômitos.
• Inchaço das mãos, pés ou tornozelos ( edema ).

É normal sentir medo e ansiedade ao descobrir que seus rins não estão funcionando corretamente. Nesses momentos, tire todas as suas dúvidas com o médico. Se necessário, leve um familiar ou amigo próximo com você. Eles podem ajudar você a entender e lembrar o que lhe for dito.