Seu bebê está chorando de repente e agarrando a barriga? Vamos aprender sobre intussuscepção.

Seu filho pequeno começa a chorar alto de repente enquanto brinca? Ele encolhe os joelhos contra o peito, segura a barriga e chora sem parar? O choro para depois de um tempo, mas após cerca de 15 a 20 minutos, ele começa a chorar como um bebê? É compreensível que qualquer pai ou mãe se assuste ao ver algo assim. Sintomas como esses podem, às vezes, ser sinal de uma condição médica pouco comum, mas que requer atenção médica imediata. É disso que se trata a intussuscepção. Vamos falar sobre isso em detalhes hoje.

Em termos simples, o que é intussuscepção?

A intussuscepção é uma condição dolorosa e grave que ocorre nos intestinos . Especificamente, ocorre quando uma parte do intestino desliza para dentro da outra parte que está à sua frente.

Imagine um telescópio antigo. Quando o abrimos, uma parte sai da outra. Quando o fechamos novamente, as partes voltam para dentro, certo? É isso que acontece com nossos intestinos nessa situação. Mas, ao contrário dos telescópios, nossos intestinos estão sempre abertos.

Quais são as causas e os fatores de risco para essa condição?

A invaginação intestinal é a emergência mais comum em crianças menores de 2 anos de idade. No entanto, também pode ocorrer em crianças maiores e adultos jovens. É rara em adultos. Quando ocorre, geralmente é causada por outra condição médica, como um tumor no cólon.

Existem diversos fatores que aumentam o risco dessa condição em crianças pequenas.

Causas em adultos

Se um adulto desenvolver essa condição, a causa mais provável é uma das seguintes:

• Um pólipo ou tumor no intestino.
• Aderências ou tecido cicatricial no intestino resultantes de cirurgia anterior.
• Doenças que causam inflamação nos intestinos, como a doença de Crohn .
• Cirurgias para perda de peso, como o bypass gástrico.

Quais são exatamente os sintomas disso?

Se isso acontecer com uma criança pequena que ainda não começou a falar, ela demonstrará sua dor gritando e chorando alto de repente. Ao mesmo tempo, ela encolherá os joelhos contra o peito.

Essa dor surge apenas por um curto período de tempo no início. Ela aparece e desaparece a cada 15-20 minutos. Mas, com o tempo, a frequência e a duração da dor aumentam.

Mas nem todas as crianças são iguais. Algumas crianças podem não sentir nenhuma dor. Portanto, fique atento aos seguintes sintomas.

Em adultos, essa condição pode começar inicialmente como uma simples dor de estômago. Se a dor de estômago , acompanhada de náuseas e vômitos , for intermitente e piorar a cada episódio, você deve se preocupar.

Quando devo consultar um médico?

Quando o fluxo sanguíneo para uma parte do intestino é interrompido, o tecido dessa parte começa a morrer. Se isso acontecer, uma infecção pode se espalhar para o revestimento da cavidade abdominal. Essa é uma condição muito perigosa e potencialmente fatal chamada peritonite .

Se não for tratada, a criança pode entrar em choque. Os sintomas incluem:

• A criança demonstra um temperamento inquieto.
• Frequência cardíaca anormal (muito lenta ou muito rápida).
• Respiração anormal (muito superficial ou muito rápida).
• A pele fica fria, úmida, pálida ou acinzentada.
• Estado inerte do corpo.
• Perda de consciência.

O que você deve fazer antes de ir ao médico?

Como se trata de uma emergência, tudo acontecerá muito rapidamente quando você chegar ao hospital. Portanto, não entre em pânico. O mais importante é não dar nada para seu filho comer, beber ou tomar qualquer analgésico sem receita até chegar ao hospital.

Se tiver tempo, memorize as respostas para as perguntas que o médico provavelmente fará. Assim, você poderá fornecer detalhes rapidamente.

• Quando começaram os sintomas, como dor de estômago?
• A dor era constante ou ia e vinha?
• Você teve náuseas, vômitos ou diarreia?
• Você já viu sangue nas suas fezes?
• Você notou algum inchaço ou caroço no estômago?

Como é feito o diagnóstico?

O médico perguntará sobre os sintomas e o histórico médico do seu filho. Em seguida, examinará a criança. Ele também poderá administrar soro intravenoso para controlar os níveis de fluidos da criança e inserir uma sonda nasogástrica para ajudar a aliviar a pressão nos intestinos.

Além disso, eles solicitarão vários exames para examinar o interior do estômago.

• Radiografia abdominal: Este exame ajuda a verificar se há alguma obstrução no intestino.
• Ultrassonografia: Este exame utiliza ondas sonoras para produzir imagens dos órgãos internos do abdômen. É um exame muito importante para o diagnóstico de intussuscepção.
• Enema de ar ou contraste: Neste procedimento, um tubo flexível é inserido pelo ânus e um líquido especial, como ar ou bário, é introduzido no cólon. Isso permite que a obstrução seja visualizada claramente em uma radiografia. Às vezes, a pressão do enema pode ajudar o cólon a retornar à sua posição original. Se isso acontecer, também pode ser um tratamento.

Quais são as opções de tratamento?

Alguns casos são temporários e podem se resolver sem qualquer tratamento, mas a maioria dos casos requer tratamento.

Como mencionado anteriormente, se o enema não resolver o problema, o próximo passo é a cirurgia. Não tenha medo da cirurgia, os médicos farão tudo o que estiver ao seu alcance para garantir que a criança não sinta nenhuma dor.

Isto é o que acontece durante uma cirurgia:

• Um anestesiologista pediátrico (especialista em administrar anestesia a crianças) fará com que a criança durma completamente.
• Se a cirurgia for realizada por laparoscopia, ou seja, "cirurgia minimamente invasiva", o médico faz pequenas incisões no abdômen e insere uma câmera e pequenos instrumentos através delas para realizar a cirurgia.
• Caso contrário, é feita uma pequena incisão no lado direito do abdômen, e a parte do intestino que foi inserida é removida manualmente e recolocada em seu lugar.
• Se uma parte do intestino estiver danificada de alguma forma e não puder ser reparada, o médico removerá a parte danificada e reconectará as duas partes saudáveis.

O que acontece após o tratamento?

Aproximadamente uma em cada dez crianças tratadas apresentará recorrência em 72 horas. Portanto, seja o tratamento realizado por meio de enema ou cirurgia, a criança permanecerá no hospital por cerca de um dia em observação.

• Se você foi curado por um enema:
• O ar será liberado do corpo do bebê nas próximas horas.
• O paracetamol (acetaminofeno) pode ser administrado para tratar a febre.
• Não se deve dar nenhum alimento ou bebida durante as primeiras 12 horas. Depois disso, primeiro são oferecidos líquidos claros e, em seguida, são introduzidos alimentos sólidos.

• Se você fez uma cirurgia:
• Após a cirurgia, a criança permanece na sala de recuperação por algumas horas e depois é transferida para a enfermaria.
• Serão administrados analgésicos por via intravenosa para aliviar a dor.
• Se a incisão for coberta com uma gaze, ela poderá ser removida em alguns dias. Se for coberta com algo como Dermabond, ela se dissolverá sozinha.
• Se primeiro lhes forem dados líquidos e não vomitarem, começarão a dar-lhes alimentos sólidos.
• Assim que a criança começar a comer e beber bem e se sentir melhor, ela poderá ir para casa.
• Você pode dar banho no seu filho dois dias após a cirurgia, mas mantenha-o longe de corridas, saltos e outras atividades físicas até a próxima consulta com o médico (geralmente em 2 a 3 semanas).