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Um nódulo na mama? Nem todos os nódulos são câncer! Vamos falar sobre PASH (Hiperplasia Estromal Pseudoangiomatosa).

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📅 Updated: Jul 15, 2026 • ⏱ 6 min read • Política editorial
Um nódulo na mama? Nem todos os nódulos são câncer! Vamos falar sobre PASH (Hiperplasia Estromal Pseudoangiomatosa).
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Ao examinar seu corpo, ou mesmo por acaso, e encontrar um nódulo na mama, é normal sentir muito medo. "Será que é câncer?" é a primeira pergunta que vem à mente. Esse medo é muito compreensível. Mas você sabia que nem todos os nódulos na mama são cancerígenos? Hoje, vamos falar sobre um tipo de nódulo benigno, mas que costuma assustar. Ele se chama PASH (Physical Astrocitoma Hepático Inflamatório).

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Em termos simples, o que é PASH?

O nome completo de PASH é "Hiperplasia Estromal Pseudoangiomatosa". Embora o nome seja um pouco complicado, seu significado é muito simples. Trata-se de um nódulo benigno (não canceroso) que se desenvolve no tecido mamário. Mais precisamente, esses nódulos são compostos por uma proteína chamada "colágeno", encontrada em nosso corpo e em suas células associadas.

É tão comum que estudos descobriram que a PASH ocorre em cerca de 23% das amostras de tecido mamário. Isso significa que a maioria das mulheres desenvolverá um nódulo como esse em algum momento da vida. Eles não são prejudiciais.

Então, por que a PASH está associada ao câncer?

Eis o ponto importante. Às vezes, um nódulo PASH pode ser confundido com um tipo muito raro de câncer chamado angiossarcoma. O angiossarcoma é um câncer que pode se formar nos vasos sanguíneos da mama. Como os dois podem parecer semelhantes em alguns exames, os médicos são muito cautelosos.

Portanto, se você vir algo que se pareça com uma PASH em sua mamografia (uma radiografia das mamas), seu médico não concluirá que você não tem câncer até ter 100% de certeza. Ele quer ter certeza de que se trata de uma PASH ou de outra coisa.

Mas lembre-se, a chance de um nódulo PASH se transformar em câncer é muito, muito baixa. Além disso, é muito raro ver nódulos PASH coexistindo com câncer de mama.

Quem tem maior probabilidade de desenvolver PASH?

Essa condição é mais comum em mulheres entre 30 e 50 anos. Mas isso não significa que não possa acontecer com outras pessoas. Há relatos de PASH em meninas de apenas 14 anos e em mulheres mais velhas, entre 51 e 67 anos.

Surpreendentemente, a PASH também pode ocorrer em homens. No entanto, ocorre com mais frequência em homens que têm uma condição chamada ginecomastia. A ginecomastia é o aumento do tecido mamário masculino devido a influências hormonais. Isso sugere que a PASH tem uma ligação hormonal.

Qual é a causa específica da PASH?

Sinceramente, a causa exata da PASH ainda é desconhecida, mas os pesquisadores acreditam que ela seja influenciada por hormônios .

Por exemplo, os nódulos de PASH em algumas mulheres podem inchar durante o ciclo menstrual. Também foram relatados casos de associação entre PASH e o uso de pílulas anticoncepcionais e terapia de reposição hormonal (TRH). Essa relação ainda está sendo investigada.

Quais são os sintomas da PASH? Como podemos identificá-los?

Na maioria das vezes, os nódulos PASH são muito pequenos e só podem ser vistos ao microscópio. Muitas pessoas não sentem nenhum sintoma e nem sabem que têm um. Eles são descobertos incidentalmente durante uma mamografia realizada por outro motivo.

Mas alguns nódulos de PASH podem crescer bastante, variando de 1 a 12 centímetros. É nesse momento que começamos a sentir os sintomas.

Característica Descrição
Sentindo um caroço na mão É como um caroço duro que pode ser sentido na mão, geralmente de formato redondo ou oval.
Mudança Esses nódulos podem se mover dentro do tecido mamário. Isso significa que eles nem sempre permanecem no mesmo lugar.
Dor Os nódulos PASH geralmente não causam dor ou desconforto. No entanto, se o nódulo ficar muito grande, você poderá sentir algum desconforto.
Alteração de tamanho Às vezes, o tamanho desses nódulos pode mudar, às vezes um pouco rapidamente. Mas essa mudança de tamanho não é perigosa.

Como confirmar com precisão o status PASH?

Se você tiver um nódulo na mama, seu médico recomendará vários exames para confirmar se é PASH ou não.

  • Mamografia ou ressonância magnética: esses exames obtêm imagens detalhadas do tecido mamário para verificar a natureza do nódulo.
  • Ultrassonografia: Este exame utiliza ondas sonoras para examinar o tecido mamário. Pode ajudar a determinar se um nódulo é sólido ou preenchido por líquido.
  • Biópsia por agulha grossa: Este é o método diagnóstico mais definitivo. Nele, uma agulha fina e oca é usada para remover um pequeno fragmento de tecido do nódulo e examiná-lo ao microscópio. O tipo de células presentes nesse fragmento de tecido permite determinar com 100% de certeza se trata-se de PASH ou de outra condição.
  • Remoção cirúrgica: Às vezes, se for difícil confirmar o diagnóstico com uma biópsia, o médico pode decidir remover cirurgicamente todo o nódulo para exame.

A PASH requer tratamento?

Eis a boa notícia. Na maioria das vezes, após o diagnóstico de PASH, você não precisará de nenhum tratamento. Seu médico geralmente dirá: "Vamos apenas observar". Isso significa ficar de olho no nódulo durante sua mamografia anual.

No entanto, muito raramente, pode ser necessária cirurgia para remover o nódulo. Isso ocorre pelos seguintes motivos:

1. Se o caroço for muito grande e você sentir desconforto ou dor.

2. Se, mesmo após os testes, você ainda não tiver 100% de certeza de que se trata de PASH, elimine essa dúvida.

Essa cirurgia é muito simples. Consiste na remoção do tumor e de uma pequena quantidade de tecido circundante para evitar que ele volte a crescer. A probabilidade de um tumor PASH reaparecer após a cirurgia é de apenas 15% a 22%.

Mensagem principal

  • PASH é um nódulo muito comum, não canceroso (inofensivo), que ocorre na mama.
  • Se você encontrar um nódulo na mama, não entre em pânico, mas consulte um médico imediatamente. Nunca ignore esse sinal.
  • É muito improvável que um PASH se torne canceroso. Não é considerado uma condição pré-cancerosa.
  • Exames como mamografia, ultrassom e biópsia por agulha grossa são essenciais para um diagnóstico preciso.
  • Muitas vezes, a PASH não requer tratamento, sendo suficiente apenas o acompanhamento médico.
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