Uma mancha marrom no seu corpo está ficando vermelha e coçando quando você a esfrega? Isso pode ser urticária pigmentosa!

Você já reparou em uma mancha vermelho-acastanhada no corpo do seu filho ou em você mesmo? Talvez você tenha apenas tocado levemente a mancha com o dedo e, de repente, ela ficou vermelha, começou a coçar e uma pequena bolha apareceu. Se essa experiência lhe parece familiar, é muito importante estar ciente da condição da qual falaremos hoje.

Em termos simples, o que é urticária pigmentosa?

A urticária pigmentosa é um tipo de urticária que ocorre na pele. É mais comum em crianças pequenas e adultos jovens. Na verdade, é uma forma de uma condição chamada mastocitose.

Você deve estar se perguntando o que é "mastocitose". É muito simples. Os "mastócitos" são um tipo especial de célula do nosso sistema imunológico. Eles funcionam como os guardas de segurança do corpo. Quando, por algum motivo, esses mastócitos se acumulam em excesso em uma área da pele, chamamos isso de urticária pigmentosa. No entanto, esses mastócitos podem se acumular não apenas na pele, mas também em outros órgãos, como ossos e intestinos. Nesse caso, caracteriza-se uma condição chamada "mastocitose sistêmica". Mas não se preocupe, na maioria das vezes, a urticária pigmentosa em crianças se limita à pele.

Por que algo assim acontece?

A principal razão para isso são os "mastócitos" que mencionamos anteriormente. Trata-se de um tipo de glóbulo branco produzido na medula óssea. Essas células são encontradas por todo o corpo, principalmente nas áreas que entram em contato com o mundo exterior, como a pele, os pulmões e os intestinos. Quando algo como um germe entra no corpo, esses mastócitos liberam uma substância química chamada "histamina" para ajudar a proteger o organismo.

A urticária pigmentosa é causada por uma mutação genética que leva ao acúmulo excessivo desses mastócitos na pele. Essa alteração genética geralmente ocorre durante a gestação, e não é hereditária . A causa exata dessa mutação ainda não foi descoberta.

Se adultos desenvolverem essa condição, ela pode ser um pouco mais grave. É chamada de "mastocitose sistêmica indolente". Nesse caso, os mastócitos se acumulam em locais como a medula óssea, além da pele. Muito raramente, essa condição pode evoluir para um câncer chamado "leucemia de mastócitos". Mas, novamente, esses são casos muito raros . 99% dos casos de urticária pigmentosa que ocorrem em crianças não são tão graves.

Quais são os sintomas dessa doença?

O sintoma principal e mais óbvio é o "sinal de Darier" que mencionamos. Ou seja, as manchas marrons ficam vermelhas e coçam quando esfregadas. Além disso, algumas pessoas também podem apresentar os seguintes sintomas.

Mais de 75% dos pacientes com urticária pigmentosa são crianças menores de 10 anos. Na maioria das crianças, essa condição se limita à pele e melhora com a idade.

Como um médico diagnostica isso?

Na maioria dos casos, seu médico pode diagnosticar facilmente essa condição observando as manchas na sua pele e verificando a presença do sinal de Darier. Nenhum outro exame é necessário.

No entanto, se houver alguma dúvida sobre se essa condição não se limita à pele, mas também afetou outras partes do corpo, o médico poderá recomendar os seguintes exames.

• Exame de sangue (hemograma): Aprenda sobre os diferentes tipos e quantidades de células no sangue.
• Teste de triptase sérica: verifica a presença de uma enzima no sangue liberada pelos mastócitos.
• Exame de densitometria óssea: Veja o quão fortes seus ossos estão.
• Exame de medula óssea: verifica se a medula óssea está produzindo células saudáveis.

Métodos de tratamento e como controlar a doença

A boa notícia é que , para a maioria das crianças, a urticária pigmentosa desaparece espontaneamente com o passar do tempo . Não existe tratamento específico para prevenir o surgimento de novas manchas. As manchas existentes podem levar anos para desaparecer completamente.

Enquanto o problema estiver limitado à pele, geralmente não é necessário nenhum tratamento complexo. Seu médico pode recomendar o seguinte para ajudar a controlar seus sintomas:

• Anti-histamínicos orais: Controlam a coceira e o inchaço.
• Cremes corticosteroides: Aplicar nas áreas com coceira.
• Cromolina sódica: um medicamento administrado para tratar sintomas como vômitos e diarreia.
• EpiPen: Um dispositivo fornecido a pessoas que apresentam uma reação alérgica muito grave (reação anafilática) para uso em emergências. Nem todos precisam dele.

Coisas a evitar em particular

O mais importante nesta doença é evitar os fatores desencadeantes que agravam os sintomas, ou seja, coisas que fazem as manchas coçarem e ficarem vermelhas.

Importante: Se você ou seu filho precisarem tomar medicamentos para outra condição, certifique-se de informar o médico sobre a urticária pigmentosa.

Podem ocorrer complicações?

Muito raramente, essa condição pode evoluir para mastocitose sistêmica. Essas pessoas correm maior risco de sofrer uma reação alérgica grave chamada choque anafilático, que pode ser fatal. Se você apresentar sintomas como dificuldade para respirar e perda de consciência , deve ir imediatamente ao pronto-socorro de um hospital .

Outras complicações da mastocitose sistêmica incluem:

• Osteoporose: enfraquecimento dos ossos.
• Citopenia: Diminuição da produção de células sanguíneas no organismo.
• Problemas no fígado.
• Câncer (muito raro).

Novamente, essas são complicações muito raras. São muito raras em crianças com urticária pigmentosa.