Aveți uneori dureri de stomac, în special în partea stângă inferioară a abdomenului? Sau simțiți uneori febră și balonare? Acestea pot fi simptome ale anumitor afecțiuni medicale, chiar dacă uneori nu le acordăm prea multă atenție. De aceea, această afecțiune, care necesită puțină atenție, se numește „(Diverticulită). Haideți să vorbim despre asta în detaliu astăzi, bine?”

Ce este această „(Diverticulită)”?

Simplu spus, diverticulita apare atunci când se formează mici pungi în interiorul colonului - le numim diverticuli - care se infectează, se cicatrizează și se inflamează. Gândiți-vă la asta ca la niște bule mici care se formează în peretele colonului, iar particulele de alimente și scaunul se blochează în ele, provocând creșterea bacteriilor și infectarea.

Mulți oameni dezvoltă aceste pungi numite „(Diverticuli)” în intestine pe măsură ce îmbătrânesc. Numim această afecțiune „(Diverticuloză)”. Adică, acele pungi mici sunt prezente în intestine, dar nu cauzează probleme. Dar nu toată lumea are o problemă cu aceasta. Cu toate acestea, numai atunci când una dintre aceste pungi mici se infectează încep să apară durerea severă și alte simptome. Dacă se întâmplă acest lucru, înseamnă că există o „infecție” în interiorul ei și trebuie să primiți imediat tratament medical.

Cât de frecventă este diverticulita?

Diverticuloza pe care am menționat-o anterior, care este formarea unor pungi mici în intestine, poate apărea la multe persoane după vârsta de 50-60 de ani. Cu toate acestea, infectarea acestor pungi, numită diverticulită, este puțin mai puțin frecventă. Aproximativ 4% dintre persoanele cu diverticuloză dezvoltă diverticulită. Aceasta înseamnă că, dacă o sută de persoane au diverticuloză, doar patru vor dezvolta diverticulită. Dar dacă apare o dată, există o șansă de 20% să apară din nou. Prin urmare, este mai bine ca cei care au avut-o o dată să fie puțin mai atenți.

Există diferite tipuri de diverticulită?

Da, medicii împart acest lucru în două moduri principale:

1. Diverticulită acută și cronică .

2. Necomplicate și complicate (Diverticulită).

Acum să aruncăm o privire la fiecare dintre acestea.

Ce este diverticulita acută/cronică?

Diverticulita debutează adesea ca o problemă acută. Aceasta înseamnă că boala apare brusc, cu dureri severe și simptome asemănătoare febrei, apoi se ameliorează în câteva zile cu tratament.

Însă pentru unii oameni, poate fi recurentă. La fel cum unii oameni au boli recurente, cum ar fi astmul. Pentru alții, infecția poate fi cronică. Adică, nu se ameliorează complet, ci se agravează încontinuu. Există diferite teorii cu privire la motivul pentru care se întâmplă acest lucru. Ar putea fi pentru că boala bruscă nu se ameliorează complet sau ar putea fi legată de o altă afecțiune pe termen lung a intestinului.

Ce este diverticulita necomplicată/complicată?

De cele mai multe ori, în aproximativ 80% din cazuri, diverticulita este necomplicată. Aceasta înseamnă că problema este o infecție la nivelul pungilor intestinale, uneori doar o infecție minoră. Dacă este tratată corespunzător, poate fi ușor vindecată.

Diverticulita se complică atunci când infecția provoacă alte complicații. Acest lucru poate fi destul de grav. De exemplu, o infecție severă poate provoca ruperea unui diverticul (o pungă). Acest lucru poate duce la scurgerea conținutului intestinului în stomac. O infecție pe termen lung poate provoca cicatrizarea intestinului, ceea ce poate duce la blocarea acestuia.

Care sunt simptomele diverticulitei?

Aceste simptome pot varia de la o persoană la alta, dar principalele lucruri pe care le puteți observa sunt:

• Durere de stomac: Acesta este principalul simptom. Adesea este severă.
• Balonare sau senzație de blocare a intestinelor: Stomacul se poate simți umflat și, uneori, se poate simți ca și cum o parte a intestinelor se blochează atunci când este atinsă.
• Febră: Poți face febră dacă corpul tău se încălzește prea tare.
• Greață și vărsături: Pierderea poftei de mâncare poate fi însoțită de greață și vărsături.
• Sângerare rectală: Sângele poate trece prin scaun .
• Constipație sau posibil diaree: Constipația este cea mai frecventă, dar rareori pot apărea afecțiuni asemănătoare diareei.

Cum se simte durerea când ai diverticulită?

Indiferent dacă aveți o diverticulită cu debut brusc sau o acutizare a unei afecțiuni existente, durerea este foarte similară. Într-un episod acut, durerea poate apărea brusc. Într-un episod cronic, durerea poate crește treptat pe parcursul a câteva zile. Durerea se simte exact acolo unde se află diverticulul infectat. Se poate simți ca o durere ascuțită, înțepătoare, sau ca o senzație de arsură. Durerea variază de obicei de la moderată la severă.

În ce parte a stomacului se simte durerea?

Acesta este un fapt interesant. Pentru persoanele de origine europeană, aceste pungi numite „(Diverticuli)” se dezvoltă adesea în ultima parte a intestinului gros, care se numește „(Colonul sigmoid)”. Acesta este situat în partea stângă a abdomenului inferior și apoi se rotește ușor spre dreapta pentru a se conecta la rect. Acesta este motivul pentru care majoritatea oamenilor experimentează dureri de „(Diverticulită)” în partea stângă a abdomenului inferior. Uneori, această durere abdominală inferioară se poate răspândi în pelvis și chiar în spate.

Totuși, pentru persoanele de origine asiatică (ca noi), această afecțiune de „(diverticuloză)” este mai probabilă să apară în cadranul superior drept al colonului. În acest caz, durerea de „(diverticulită)” poate proveni din cadranul superior drept al abdomenului.

Care sunt cauzele diverticulitei?

Principalul motiv pentru infectarea acelor pungi numite „diverticuli” este faptul că în pereții lor se formează o mică ruptură sau gaură („ruptură”), permițând bacteriilor să intre și să provoace o „infecție”. Cu toate acestea, în acest caz, nu este exact clar dacă gaura se formează prima sau dacă bacteriile se infectează primele.

Imaginează-ți, dacă ceva precum o bucată de scaun rămâne blocată în interiorul acelei pungi mici, aceasta este locul perfect pentru creșterea bacteriilor. Apoi, din cauza infecției bacteriene, aceasta se poate umfla, se poate răni, iar peretele acelui „(diverticul)” se poate rupe.

Pe de altă parte, dacă peretele pungii se rupe dintr-un alt motiv (de exemplu, o bucată tare de scaun în timpul defecării), chiar și bacteriile care trăiesc în mod normal în intestine pot pătrunde cu ușurință prin ruptură și pot provoca o infecție. Unele studii au descoperit că infecțiile virale, cum ar fi „citomegalovirusul - CMV”, pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea „(diverticulitei)”.

Diverticulita este ereditară?

Diverticulita apare adesea întâmplător. Adică, nu este o boală moștenită direct. Cu toate acestea, afecțiunea numită diverticuloză, care constă în formarea de pungi intestinale, poate avea o anumită influență genetică. De exemplu, așa cum am discutat anterior, se spune că europenii au mai multe pungi într-o parte a intestinelor, în timp ce asiaticii au mai multe pungi într-o altă parte. Acest lucru poate fi influențat de gene. De asemenea, genele pot afecta cât de susceptibilă este o persoană la infecții cronice. Acest aspect este cercetat în continuare.

Care sunt posibilele complicații ale diverticulitei?

De cele mai multe ori, în aproximativ 80% din cazuri, diverticulita se vindecă fără complicații. Cu toate acestea, dacă devine severă sau persistă, pot apărea următoarele complicații:

• Sângerare gastrointestinală: Sângerarea din diverticuli poate fi severă și poate provoca, de asemenea, anemie. Gândește-te doar că, dacă sângerezi în continuare, corpul tău va pierde sânge, nu-i așa?
• Obstrucție intestinală: Dacă umflarea este severă, intestinele se pot bloca temporar. Umflarea prelungită poate provoca cicatrici (strictură) și blocaj permanent al intestinelor.
• Fistulă: O parte infectată și deteriorată a intestinului se poate conecta la un alt pasaj intestinal (de exemplu, intestinul subțire, vezica urinară sau vaginul), formând o deschidere anormală între cele două.
• Inflamația vezicii urinare: Dacă aveți diverticulită în apropierea vezicii urinare, aceasta poate provoca un blocaj și o infecție a vezicii urinare. Dacă se formează o fistulă în vezica urinară, infecția se poate răspândi și acolo.
• Abces: Un abces este o acumulare de puroi care poate necesita drenare. Dacă acesta sparge, infecția se poate răspândi în cavitatea abdominală (cavitatea peritoneală) și poate provoca o afecțiune periculoasă numită peritonită. Aceasta este o urgență!
• Perforație gastrointestinală:Dacă un diverticul devine prea umflat și se rupe, bacteriile din intestine pot pătrunde în cavitatea abdominală. Această afecțiune, numită peritonită, poate duce la o afecțiune periculoasă numită sepsis, care este o infecție bacteriană care se răspândește în tot corpul. Aceasta este, de asemenea, o urgență foarte periculoasă!

Important: Aceste complicații nu se întâmplă tuturor, dar este bine să fiți conștienți de faptul că aceste lucruri se pot întâmpla.

Care sunt simptomele diverticulitei complicate?

Dacă aveți aceste simptome, este posibil să aveți complicații din cauza diverticulitei:

• Dacă există sânge proaspăt în scaun.
• Dacă fața este palidă și corpul se simte lipsit de viață (acesta ar putea fi un semn de „anemie”).
• Dacă simțiți nevoia să urinați frecvent sau dacă aveți arsuri sau durere la urinare.
• Dacă abdomenul este dur și dureros la atingere (acesta ar putea fi un semn de peritonită).

Dacă observați așa ceva , consultați imediat un medic.

Cum se diagnostichează diverticulita?

Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră știți deja că aveți „(Diverticuloză)”, este posibil să suspectați că este vorba de „(Diverticulită)” pe baza simptomelor pe care le aveți. Cu toate acestea, mulți oameni nu știu că au „(Diverticuloză)”. În plus, simptomele „(Diverticulitei)” pot fi similare cu cele ale multor alte boli de stomac.

Prin urmare, medicul vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și, eventual, vă va face câteva teste de bază, cum ar fi un test de sânge („panou metabolic complet”), un test de scaun și un test de urină.

Apoi, dacă se suspectează diverticulită, se vor solicita teste imagistice pentru a confirma diagnosticul. O tomografie computerizată este o opțiune bună. Aceasta poate determina rapid extinderea infecției și orice alte complicații. În unele cazuri, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să examineze interiorul colonului cu un endoscop luminos (un tub cu o cameră atașată la acesta). Unele complicații pot fi tratate în același timp cu colonoscopia.

Diverticulita se ameliorează de la sine?

Dacă boala este ușoară și necomplicată , se poate ameliora de la sine. Dar nu așteptați pur și simplu până când mergeți la medic. Ar trebui neapărat să consultați un medic pentru a afla exact ce este în neregulă. Este posibil să fie nevoie să luați antibiotice pentru o infecție. Unele persoane pot avea nevoie și de medicamente pentru durere eliberate pe bază de rețetă. Medicul dumneavoastră vă va oferi, de asemenea, instrucțiuni despre cum să stați acasă până când vă veți recupera. Recuperarea va dura aproximativ o săptămână. Este important să păstrați legătura cu medicul dumneavoastră în această perioadă.

Cum se tratează diverticulita acasă?

Dacă medicul îți permite, poți trata boala acasă în următoarele moduri:

• O dietă lichidă: Evitarea alimentelor solide oferă intestinelor o pauză și te ajută să te recuperezi după o boală. Medicul îți va spune exact ce să mănânci și cât timp ar trebui să urmezi această dietă.
• „Antibiotice” prescrise de medic: Nu toată lumea are nevoie de ele, dar dacă aveți nevoie, medicul vă va da niște medicamente de luat acasă. Tipul de „antibiotic” depinde de tipul de „infecție” pe care o aveți.
• Acetaminofen: Dintre analgezicele fără prescripție medicală (OTC) disponibile la farmacie, cel mai bine este să utilizați ceva precum acetaminofenul (de exemplu, Tylenol®).

Medicamente care nu trebuie utilizate atunci când aveți diverticulită

Medicii recomandă evitarea utilizării medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) atunci când aveți diverticulită, deoarece acestea pot crește riscul de sângerare gastrointestinală. Aceste AINS includ:

• Aspirină (de exemplu, Bayer® sau St. Joseph®)
• „Ibuprofen” (de exemplu, „Motrin®” sau „Advil®”)
• „Naproxen sodic” (de exemplu, „Aleve®”)

Ce se întâmplă dacă diverticulita este lăsată netratată?

Dacă aveți o afecțiune foarte ușoară și necomplicată, este posibil să nu aveți nevoie de tratament. Dar ar trebui să-i spuneți neapărat medicului dumneavoastră despre diverticulită. Dacă nu faceți acest lucru, ați putea ajunge să aveți o afecțiune mai gravă și complicații. Există unele infecții care nu se ameliorează fără antibiotice sau antivirale. Infecțiile care nu se ameliorează pot duce la alte complicații. Durerea poate fi, de asemenea, severă.

Ce poți face pentru a vindeca diverticulita?

Dacă tratamentele simple la domiciliu nu ajută sau dacă aveți diverticulită severă, pe termen lung sau complicată, este posibil să fie nevoie să rămâneți în spital pentru tratament. Tratamentele care pot fi administrate în spital includ:

• Medicație intravenoasă: Medicul dumneavoastră vă poate administra antibiotice sau antivirale prin administrare intravenoasă (cum ar fi o soluție salină). În acest fel, medicamentul intră direct în fluxul sanguin, deci acționează mai rapid. Analgezicele pot fi administrate și în acest fel. Unele persoane pot avea nevoie să ia analgezice puternice, cum ar fi opioidele, pentru dureri severe.
• Transfuzie de sânge: Dacă ați pierdut mult sânge din cauza unui diverticul sângerând, este posibil să aveți nevoie de o transfuzie de sânge de urgență pentru a înlocui pierderea.
• Proceduri endoscopice: Medicul dumneavoastră poate utiliza un colonoscop sau un sigmoidoscop (acestea sunt tipuri de endoscoape care examinează colonul) pentru a trata complicații minore. De exemplu, acestea pot opri sângerarea, pot drena un abces sau pot lărgi o secțiune blocată a colonului.
• Chirurgie:Unele persoane pot necesita intervenție chirurgicală pentru un abces, sângerare persistentă, perforație sau fistulă. Rareori, persoanele cu diverticulită persistentă pot necesita o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta partea afectată a colonului (colectomie). Aceasta poate implica o colostomie temporară, care este un tub plasat prin partea laterală a abdomenului pentru a drena scaunul.

Poate fi prevenită apariția sau recurența diverticulitei?

Ca să fiu sincer, medicii încă nu înțeleg pe deplin de ce se dezvoltă sau recidivează diverticulita. Așadar, este greu de spus cu siguranță cum să o prevină. Dar ei cred că menținerea unei sănătăți intestinale bune, în general, poate ajuta .

• Consumați mai multe alimente pe bază de plante și reduceți grăsimile animale.
• Consumul de suficientă apă pe parcursul zilei.
• Exerciții fizice regulate.

Aceste lucruri pot ajuta la buna funcționare a intestinului. Pentru unele persoane, medicii pot recomanda, de asemenea, suplimente de fibre sau probiotice.

Exista o veche credință că persoanele cu diverticuloză nu ar trebui să consume nuci, deoarece acestea s-ar putea bloca în diverticul și ar putea provoca diverticulită. Acest lucru este acum considerat în mare parte un mit. Nucile sunt o sursă bună de fibre și proteine ​​vegetale. Prin urmare, în loc să vă faceți griji că o nucă se blochează accidental în colon, cel mai bine este să aveți o dietă echilibrată și sănătoasă.

La ce ne putem aștepta în această situație?

Un procent foarte mic de persoane dezvoltă diverticulită complicată. Dintre acestea, doar un număr mic necesită intervenție chirurgicală. În majoritatea cazurilor, diverticulita complicată poate fi tratată rapid și complet. Diverticulita nu vă va afecta speranța de viață normală. Cu toate acestea, așa cum am menționat anterior, singurul risc este dacă există o complicație foarte rară, care pune viața în pericol, cum ar fi o perforație intestinală sau spargerea unui abces. Așadar, nu vă panicați, consultați imediat un medic.

Ce trebuie făcut dacă diverticulita continuă să se dezvolte?

Dacă nu puteți preveni reapariția diverticulitei în ciuda schimbărilor în dietă și stil de viață, este posibil să aveți alți factori care vă cresc riscul. De exemplu, persoanele cu sistem imunitar slăbit pot face infecții mai des și se pot recupera mai repede. Persoanele cu boli autoimune sunt mai predispuse la infecții persistente. Echilibrul diferitelor bacterii care trăiesc în intestin poate afecta, de asemenea, sistemul imunitar al intestinului.

Medicii nu pot spune întotdeauna cu siguranță de ce unii oameni continuă să facă diverticulită. Cu toate acestea, dacă ați avut diverticulită de mai multe ori și ați avut cel puțin o complicație, aceștia pot recomanda o rezecție intestinală electivă, care este o procedură chirurgicală pentru a îndepărta porțiunea mică a intestinului care cauzează problema . Dacă nu este o urgență, aceasta se poate face adesea într-o singură operație, fără colostomie.

Mesaj de luat acasă

Așadar, „(Diverticulita)” este o complicație care poate apărea la persoanele cu „(Diverticuloză)”, dar nu este foarte frecventă. „(Diverticulita)” este și mai puțin probabil să provoace complicații suplimentare. Dar dacă vi se întâmplă, este posibil să aveți nevoie de tratament urgent.

Prin urmare, dacă aveți simptome de „(diverticulită)”, consultați neapărat un medic fără întârziere.

Apoi vor decide ce fel de tratament aveți nevoie, dacă puteți trata problema acasă sau dacă trebuie să fiți spitalizată. Nu vă faceți griji, de cele mai multe ori această afecțiune poate fi gestionată bine și vă veți recupera rapid. Ai grijă de sănătatea intestinală, bine?

Diverticulită , infecție de colon, dureri de stomac, diverticuloză, boli intestinale, colonoscopie, sistem digestiv