Plămânii tăi devin mai încordați și mai greu de respirat? (Fibroză pulmonară) Hai să vorbim despre asta!

Simți uneori că gâfâi după aer când urci scările sau mergi pe jos pe o distanță scurtă? Sau simți că nu mai ești la fel de obosit ca înainte și acum te simți foarte obosit chiar și atunci când faci sarcini mici? Un motiv pentru aceste lucruri ar putea fi o schimbare a plămânilor tăi. Așa este, despre fibroza pulmonară, o afecțiune care întărește treptat plămânii și îngreunează respirația, este ceea ce vom vorbi astăzi.

Ce este mai exact fibroza pulmonară?

Simplu spus, fibroza pulmonară este cicatrizarea și îngroșarea țesutului din interiorul plămânilor. Gândiți-vă la ea ca la o cicatrice pe piele atunci când suferiți o leziune, ceva similar se întâmplă și în interiorul plămânilor. Aceasta aparține unui grup de boli pulmonare numite boli pulmonare interstițiale. Ceea ce se întâmplă aici este că cele mai mici saci de aer din plămânii noștri, locurile prin care intră oxigenul atunci când respirăm, le numim „alveole”, iar țesutul din jurul acestor „alveole” este deteriorat. Acum, uitați-vă, plămânii sunt ca un burete. Se umflă când inspirăm și se contractă când expirăm. Dar când apare această afecțiune (fibroză pulmonară), țesuturile din plămâni devin rigide și dure, astfel încât nu se mai pot umfla sau contracta la fel de bine ca înainte. Atunci devine dificil să respiri și îți tragi respirația . Chiar și sarcinile zilnice care înainte erau ușoare pot fi acum foarte obositoare.

Cel mai important lucru este că această afecțiune numită (fibroză pulmonară) este permanentă , ceea ce înseamnă că este dificil de vindecat complet. De asemenea, se poate agrava treptat în timp (se poate agrava progresiv) . Numim aceasta „(fibroză pulmonară progresivă)”.

Pot plămânii să devină rigidi fără motiv? Ce este fibroza pulmonară idiopatică?

Da, uneori cauza acestei boli pulmonare nu este descoperită . Aceasta este ceea ce numim „(Fibroză pulmonară idiopatică)” pentru astfel de cazuri. Cuvântul „idiopat” înseamnă „de cauză necunoscută”. De cele mai multe ori, majoritatea pacienților cu (Fibroză pulmonară) au această afecțiune de „(Fibroză pulmonară idiopatică)”.

Cum știi dacă ai fibroză pulmonară? Care sunt simptomele?

Simptomele acestei boli pot varia ușor de la o persoană la alta, dar există câteva simptome comune:

• Dificultăți de respirație : Dificultăți de respirație, în special în timpul sau după exerciții fizice ușoare, efectuarea unei sarcini sau după terminarea acesteia.
• Respirații scurte și superficiale: Respirații rapide și mici, ca și cum nu ai putea să-ți umpli pieptul.
• Tuse seacă persistentă: O tuse care nu produce mucus și nu dispare în timp.
• Obosit fără motiv (Oboseală): Senzație de oboseală tot timpul, chiar dacă dormi bine sau nu muncești prea mult.
• Pierdere inexplicabilă în greutate : Pur și simplu pierderea în greutate fără dietă.
• Degetele de la mâini și de la picioare ale unor persoane se pot umfla și mări, asemănându-se cu o băț de copan.
• Decolorarea pielii (cianoză): Când nu există suficient oxigen în sânge, buzele, zona din jurul ochilor și unghiile pot deveni albastre, gri sau albe.

Dacă aveți unul sau mai multe dintre aceste simptome, cel mai bine este să solicitați sfatul medicului.

De ce apare această (fibroză pulmonară)? Care sunt cauzele?

Experții cred că fibroza pulmonară apare atunci când plămânii sunt deteriorați sau inflamați, iar procesul nu se vindecă corespunzător. Aceasta înseamnă că, atunci când plămânii încearcă să se vindece singuri, ceva nu merge bine și se formează țesut cicatricial. Există mai multe cauze specifice care pot contribui la acest lucru:

• Boli ale țesutului conjunctiv : Dacă aveți boli precum artrita reumatoidă (AR), lupusul sau sclerodermia, acestea vă pot afecta și plămânii .
• Expuneri la factorii de mediu: Expunerea pe termen lung la anumite prafuri și substanțe chimice poate afecta plămânii. Exemplele includ azbestul, silicea și beriliul. Pneumonita de hipersensibilitate, o alergie la anumite mucegaiuri, bacterii, pene de păsări sau mătreață, poate provoca, de asemenea, această afecțiune.
• Boli granulomatoase: afecțiuni precum sarcoidoza sau histiocitoza cu celule Langerhans.
• Anumite medicamente sau tratamente: Unele medicamente, cum ar fi amiodarona pentru bolile de inimă, nitrofurantoina pentru infecțiile tractului urinar, metotrexatul pentru cancer și artrită și radioterapia pentru cancer, pot, de asemenea, afecta plămânii.
• Fumatul: Fumatul este foarte dăunător plămânilor. De asemenea, este o cauză majoră a fibrozei pulmonare.

Totuși, așa cum am menționat anterior, în multe cazuri, nu se poate identifica o cauză specifică.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta fibroză pulmonară?

Pe lângă motivele menționate mai sus, există și alte persoane care prezintă un risc ușor mai mare de a dezvolta această boală:

• Pentru cei peste 65 de ani.
• Pentru bărbați, mai mult decât pentru femei.
• Dacă cineva din familie are fibroză pulmonară, poate exista o influență genetică.
• Pentru persoanele cu anumite afecțiuni genetice (modificări ale ADN-ului) care cauzează boli. De exemplu, o afecțiune foarte rară a măduvei osoase numită diskeratoză congenitală.

Ce alte complicații pot apărea din cauza fibrozei pulmonare?

Când țesutul pulmonar se deteriorează, acesta nu mai poate transporta oxigenul în mod corespunzător către restul corpului. Acest lucru face ca inima noastră să lucreze mai intens. Acest lucru poate duce la diverse complicații:

• Scăderea nivelului de oxigen din sânge (hipoxemie) și lipsa oxigenului în țesuturi (hipoxie).
• Hipertensiune pulmonară.
• Plămân colapsat.
• Infecții pulmonare frecvente.
• Insuficiență respiratorie completă.
• Insuficienţă cardiacă.

De aceea este important să consultați imediat un medic și să solicitați tratament dacă aveți simptome.

Cum se diagnostichează fibroza pulmonară? Ce teste se fac?

Sunt necesare mai multe teste pentru a confirma diagnosticul de fibroză pulmonară. Medicul dumneavoastră vă va asculta mai întâi plămânii și vă va întreba despre simptome. Apoi, va face teste pentru a vedea cât de bine funcționează plămânii dumneavoastră. De asemenea, va verifica dacă există alte afecțiuni cardiace sau pulmonare care ar putea cauza simptomele dumneavoastră. Cele mai frecvente teste sunt:

• Radiografie toracică: se verifică starea generală a plămânilor.
• Scanare CT de înaltă rezoluție (HRCT): Aceasta poate arăta foarte clar cicatrizarea plămânilor.
• Testele funcției pulmonare (PFT): Acestea măsoară cât de bine puteți inspira și expira și cât de mult aer pot reține plămânii dumneavoastră.
• Analize de sânge: Teste precum gazele sanguine arteriale pentru a verifica nivelul de oxigen din sânge, precum și pentru a depista alte boli.
• Bronhoscopie: Un test în care o cameră mică, cu un tub atașat, este introdusă prin nas sau gură pentru a examina interiorul plămânilor. În acest moment se poate preleva și o probă de țesut (biopsie).
• Biopsie: O mică bucată de țesut este prelevată din plămâni și examinată la microscop.

Uneori, medicul dumneavoastră vă poate recomanda și o ecocardiogramă pentru a verifica dacă există probleme cardiace.

Poate fi complet vindecată fibroza pulmonară? Ce tratamente sunt disponibile?

Din păcate, în prezent nu există niciun leac pentru fibroza pulmonară. Dar nu vă faceți griji. Tratamentele actuale pot ajuta la controlul simptomelor, la încetinirea progresiei bolii și la îmbunătățirea calității vieții . Principalele tratamente utilizate sunt:

• Medicamente antifibrotice: Medicamente precum Nintedanib (OFEV®) sau Pirfenidonă (Esbriet®) ajută la încetinirea ratei de cicatrizare pulmonară și la păstrarea funcției pulmonare.
• Corticosteroizi: Aceștia sunt uneori utilizați pentru a reduce inflamația din plămâni.
• Terapia cu oxigen: Dacă sângele sau țesuturile dumneavoastră nu primesc suficient oxigen, medicul vă poate recomanda să luați oxigen suplimentar. Acesta se administrează printr-o canulă nazală sau o mască facială.
• Reabilitare pulmonară: Aceasta implică exerciții speciale de respirație și exerciții fizice care ajută la întărirea plămânilor și la ușurarea respirației.
• Transplant pulmonar: Unii pacienți cu fibroză pulmonară pot fi luați în considerare pentru un transplant pulmonar dacă boala este severă.
• Studii clinice: Dacă sunteți interesat(ă), puteți participa și la studii de cercetare privind medicamente și tratamente noi. Întrebați-vă medicul despre acest lucru.

În plus, dacă există o altă boală care provoacă dezvoltarea fibrozei pulmonare (de exemplu, „(boală autoimună)”), aceasta va trebui tratată sau, dacă există afecțiuni care agravează congestia pulmonară (de exemplu, „(GERD)” - disconfort gastric), va trebui să luați și medicamente pentru aceasta.

Dacă am fibroză pulmonară, cum ar trebui să am grijă de mine?

(Fibroză pulmonară) O persoană cu fibroză pulmonară poate fi puțin mai dificilă să lupte împotriva infecțiilor și să se recupereze. Prin urmare, este foarte important să vă spălați des pe mâini cu apă și săpun, să păstrați împrejurimile curate și să stați cât mai departe de locurile aglomerate (în special în timpul sezonului de gripă și răceală și în timpul pandemiei de COVID). De asemenea, este esențial să vă vaccinați conform recomandărilor medicului dumneavoastră. Aceste vaccinuri ajută la protejarea împotriva bolilor precum pneumonia, gripa, VSR și COVID.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă aveți dificultăți de respirație sau vă simțiți obosit mai ușor decât înainte, consultați imediat un medic. Deoarece , dacă identificați și începeți tratamentul pentru aceste afecțiuni din timp, puteți încetini progresia bolii.Dacă aveți deja o boală a țesutului conjunctiv sau o boală granulomatoasă, discutați cu medicul dumneavoastră despre modalități de a reduce riscul de a dezvolta fibroză pulmonară.

Când trebuie să mergeți la Unitatea de Tratament de Urgență (UTU) ?

Dacă apar oricare dintre următoarele simptome, sunați la 911 sau mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență:

• Dificultăți bruște și severe de respirație.
• Durere severă în piept.
• Confuzie sau stare mentală alterată.
• O decolorare albastră a pielii, buzelor sau unghiilor.

Ce ar trebui să-l întreb pe medicul meu?

Îți va fi de folos să pui următoarele întrebări atunci când mergi la medic:

• „Doctore, ce anume mă face să mi se încordeze plămânii așa?”
• „Ce opțiuni de tratament am?”
• „Cum ar trebui să utilizez aceste medicamente?”
• „Când ar trebui să vin data viitoare la doctor?”
• „Sunt eligibil pentru un transplant de plămâni?”

Este foarte important să pui astfel de întrebări și să înțelegi mai bine situația ta.

Poate fi prevenită fibroza pulmonară?

Nu putem preveni multe dintre cauzele fibrozei pulmonare. Cu toate acestea, există câteva lucruri pe care le putem face pentru a reduce daunele pulmonare cauzate de factorii de mediu:

• Stați departe de lucrurile dăunătoare plămânilor (de exemplu, azbest, praf metalic, substanțe chimice) pe cât posibil. Dacă trebuie neapărat să lucrați cu astfel de lucruri, folosiți o mască de protecție respiratorie specială.
• Stați departe de lucrurile care pot provoca alergii pe termen lung (de exemplu, fân, cereale, excremente de păsări, pene și unele sisteme de aer condiționat). Folosiți o mască de protecție respiratorie dacă lucrați cu acestea.
• Dacă fumați, opriți-vă imediat sau nu începeți niciodată.

Dacă am fibroză pulmonară, la ce ar trebui să mă aștept?

Această cicatrizare a plămânilor este aproape permanentă (cu excepția cazurilor rare, când este cauzată de un medicament și este depistată din timp). Dacă aveți o altă afecțiune preexistentă, controlul acelei afecțiuni poate ajuta la reducerea daunelor ulterioare la plămâni. Dacă nu se poate găsi nicio cauză, medicul dumneavoastră va încerca să trateze simptomele, încercând în același timp să prevină daune suplimentare. Este dificil pentru medici să prezică exact cum va progresa fibroza pulmonară. Pentru unii oameni, simptomele se pot dezvolta lent pe o perioadă de ani. Pentru alții, boala poate progresa rapid și poate deveni severă în câteva luni.

Cât timp poți trăi cu fibroză pulmonară?

Speranța medie de viață pentru o persoană cu cea mai frecventă afecțiune, „fibroza pulmonară idiopatică”, era de obicei de trei până la cinci ani. Cu toate acestea, datorită progreselor recente în tratament, speranța de viață pentru persoanele cu fibroză pulmonară a crescut ușor. Așadar, nu vă faceți griji.

Există stadii ale fibrozei pulmonare?

Nu există un sistem de „stadializare” recunoscut oficial pentru fibroza pulmonară. Cu toate acestea, unii medici pot clasifica boala drept „ușoară”, „moderată”, „severă” sau „foarte severă” pe baza simptomelor, a rezultatelor testelor funcționale pulmonare și a scanărilor.

La ce vârstă începe de obicei fibroza pulmonară?

Fibroza pulmonară este cel mai adesea diagnosticată la persoanele cu vârsta peste 65 de ani.

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

A afla că ai fibroză pulmonară poate fi o experiență care îți schimbă viața. Poate fi copleșitor și incert în privința viitorului. În astfel de momente , a avea un sistem de sprijin din partea celor dragi, a familiei și a altor persoane cu aceeași afecțiune poate fi neprețuit.

Important este că fiecare persoană cu fibroză pulmonară este diferită. Nimeni nu poate prezice exact cum va fi viitorul dumneavoastră. Tratamentele actuale pot ajuta la încetinirea progresiei bolii, la controlul simptomelor și la îmbunătățirea calității vieții. Așadar, fiți sincer cu medicul dumneavoastră despre la ce să vă așteptați și ce puteți face în privința afecțiunii dumneavoastră. De asemenea, este important să rămâneți pozitivi.

Fibroză pulmonară, Congestie pulmonară, Dificultăți de respirație, Tuse seacă, Boală pulmonară, Boală respiratorie, Fibroză pulmonară idiopatică, Cicatrizare pulmonară