Ai spus că vrei să-ți vezi și arterele inimii? Hai să vorbim despre o angiografie coronariană!

Probabil ți-a spus un medic că trebuie să faci o angiografie pentru a-ți verifica arterele inimii, nu-i așa? Este normal să te simți puțin speriat și nervos când ți se spune asta. Dar odată ce știi exact ce este, cum se face și de ce se face, frica și nervozitatea ta se vor reduce considerabil. Așadar, hai să vorbim despre asta mai în detaliu astăzi, nu-i așa?

Deci, ce este o angiografie coronariană?

Simplu spus, o angiografie coronariană este un test special care analizează fluxul sanguin din arterele coronare , vasele de sânge care transportă sângele către inimă. Folosește raze X și un lichid special numit substanță de contrast . Uneori, medicii o numesc și angiografie coronariană , ceea ce este același lucru.

Acest test poate vedea clar dacă arterele inimii tale sunt blocate sau îngustate . Cel mai adesea, acest lucru se datorează unei afecțiuni numite ateroscleroză . Aceasta înseamnă că substanțe precum colesterolul se acumulează în interiorul arterelor, provocând îngroșarea și îngustarea pereților arterelor, reducând fluxul sanguin.

Știați că arterele coronare sunt un sistem vascular foarte important pentru inima noastră? Deoarece aceste vene transportă sângele care furnizează oxigenul și nutrienții necesari mușchiului inimii pentru a trăi și a funcționa. Așadar, dacă una dintre aceste vene nu funcționează corect sau se blochează, atunci poate apărea o situație periculoasă, cum ar fi un atac de cord ?

De ce ar recomanda un medic această angiografie?

Există mai multe motive pentru care medicul sau cardiologul dumneavoastră vă poate recomanda o angiografie coronariană. Să aruncăm o privire asupra acestora:

• Dacă există anomalii la testul de efort sau la electrocardiogramă ( ECG ) .
• Dacă aveți boli ale valvelor cardiace , insuficiență cardiacă sau ați avut un atac de cord în trecut.
• Dacă urmează să fiți supus unei operații pe cord și medicul are îndoieli, ar trebui săEste posibil să aveți boală coronariană .
• Dacă aveți dureri în piept (angină pectorală) , aceasta poate fi nouă sau tipul de durere pe care l-ați avut s-ar fi putut schimba.
• Aveți un disconfort în piept sau dificultăți de respirație neobișnuite, dar alte teste nu au găsit nimic.

De aceea, un medic recomandă acest test. Nu vă fie teamă niciodată să puneți întrebări despre el. Este foarte important să întrebați medicul orice credeți sau nu înțelegeți.

Cum mă pregătesc pentru această angiografie?

Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni clare despre cum să vă pregătiți pentru acest test. De asemenea, vă va vorbi despre medicamentele pe care le luați și despre istoricul dumneavoastră medical. De obicei, un medic va spune lucruri precum:

• Vi se va cere să nu mâncați și să nu beți nimic timp de opt ore înainte de test. Puteți bea doar apă. Numim aceasta „post alimentar” sau postire.
• Dacă luați anticoagulante , medicamente pentru diabet, diuretice (medicamente care cresc urinarea) sau sildenafil (cum ar fi Viagra® sau Revatio®), vi se vor oferi instrucțiuni despre cum să le utilizați și dacă să le întrerupeți în zilele dinaintea testului.
• Vă vor întreba dacă ați avut vreodată o reacție alergică la substanța de contrast sau la anestezia menționată anterior.
• Dacă sunteți o femeie însărcinată, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră .

Un alt lucru important este că, pentru siguranța dumneavoastră, nu vi se va permite să conduceți acasă în ziua testului. Prin urmare, cel mai bine este să aranjați ca cineva să vă ducă acasă de la spital în ziua respectivă.

Ce se întâmplă în timpul unei angiografii?

Bine, acum haideți să vedem ce se întâmplă de obicei în timpul acestei angiografii coronariene. Gândiți-vă la ea ca la o scenă dintr-un film.

1. Mai întâi, va trebui să purtați o halat medical special furnizat de spital. Apoi, va trebui să vă întindeți pe patul de examinare.

2. Un membru al personalului medical vă va administra un sedativ prin perfuzie intravenoasă (un tip de soluție salină administrată într-o venă în braț). Acest lucru vă va face să vă simțiți relaxați, dar nu veți adormi complet. Veți fi treaz și veți putea asculta instrucțiunile medicului. De exemplu, vi se poate cere să tușiți sau să vă țineți respirația timp de câteva secunde.

3. Bătăile inimii dumneavoastră vor fi monitorizate cu un aparat ECG (electrocardiogramă) pe tot parcursul testului.

4. Domnule doctor, există un loc de unde puteți accesa un vas de sânge mare (arteră) în zona inghinală sau în braț?Anestezie locală. Aceasta înseamnă că veți fi amorțit doar de un medicament. În acest moment, este posibil să simțiți o ușoară senzație de furnicături, dar nu veți simți nicio durere.

5. Cardiologul folosește apoi un ac mic pentru a introduce vasul de sânge prin locul puncției. Apoi, o teacă , care este un tub mic, este plasată peste ac și în artera mare.

6. Apoi, medicul va introduce fire foarte fine și catetere (tuburi subțiri) prin acest tub în arterele coronare de pe suprafața inimii. Nu veți simți cum tubul se mișcă prin vasele de sânge.

7. Un aparat cu raze X se rotește în jurul dumneavoastră. Aceasta se numește fluoroscopie . Aceasta îi permite medicului să vadă traiectoria cateterului din toate părțile.

8. Odată ce cateterul este introdus în inimă sau aortă , medicul va injecta un colorant special în tub. Apoi, va folosi radiografii pentru a vedea cum curge colorantul prin arteră. În acest timp, este posibil să simțiți o senzație de căldură în tot corpul timp de câteva secunde sau este posibil să simțiți nevoia să urinați. Acest lucru este normal.

9. Când substanța de contrast trece prin arterele coronare, medicul poate vedea clar dacă există colesterol sau acumulare de placă undeva în interiorul arterelor coronare, care obstrucționează fluxul sanguin.

Imaginează-ți asta, e ca și cum ai folosi o cameră de dronă pentru a vedea dacă există ambuteiaje pe un drum și unde se află.

Uneori, dacă medicul observă că vasul de sânge este blocat, poate umfla un balon pentru a deschide zona blocată. Aceasta se numește angioplastie . Apoi, un stent , un dispozitiv mic asemănător unei plase, poate fi plasat în venă pentru a împiedica colapsul acesteia din nou.

Totuși, dacă acest lucru nu este posibil sau dacă medicul consideră că ar fi mai bine să se efectueze o altă metodă de tratament ulterior, atunci angiografia coronariană va fi efectuată acolo.

Întregul test durează de obicei între 30 și 50 de minute , dar uneori poate fi mai lung sau mai scurt.

Ce se întâmplă după angiografie?

După finalizarea examinării, medicul scoate cateterul. Apoi, un membru al personalului medical ține acul ferm la locul lui pentru a opri sângerarea.

Majoritatea oamenilor pot merge acasă în aceeași zi cu testul, două până la patru ore mai târziu.

Totuși, dacă testul este puțin mai complicat sau dacă testul a fost efectuat în timpul zilei, cel mai bine este să vă așteptați să rămâneți în spital în noaptea aceea.

Este posibil să simțiți o ușoară oboseală după angiografie. Zona în care a fost introdus acul (rana) va fi dureroasă timp de aproximativ o săptămână.Este posibil să fiți sensibilă și cu o senzație de albastru, ca o vânătaie. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să vă limitați activitățile timp de câteva zile după ce mergeți acasă.

Există vreun risc la acest test?

Cel mai bine este să faceți acest test la un centru cu volum mare de pacienți, unde este efectuat în mod regulat de un medic cu experiență. De cele mai multe ori, aceste teste sunt sigure. Cu toate acestea, în comparație cu alte teste, cum ar fi ecografia, acesta este un test oarecum invaziv. Complicațiile grave sunt rare.

Totuși, este bine de știut care sunt posibilele riscuri ale unei angiografii:

• Bătăi neregulate ale inimii (aritmie) .
• O alergie fie la colorant, fie la anestezic.
• Deteriorarea unui vas de sânge.
• Formarea cheagurilor de sânge .
• Lichidul se acumulează în jurul inimii și pune presiune asupra inimii (tamponadă cardiacă) .
• Atac de cord .
• Afectări renale, putând necesita dializă pentru purificarea sângelui.
• Tensiune arterială scăzută.
• Durere, sângerare sau infecție la locul inserției acului sau cateterului.
• Accident vascular cerebral .

Următoarele persoane pot prezenta un risc crescut de a dezvolta aceste complicații:

• Pentru cei peste 65 de ani.
• Pentru cei cu diabet .
• Pentru cei cu boli de rinichi .

Dacă aveți orice întrebări suplimentare despre aceste riscuri, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Când voi afla rezultatele testului?

Uneori, medicul vă poate arăta imagini cu raze X în timpul testului. Cu toate acestea, după finalizarea angiografiei, medicul vă va explica ce înseamnă rezultatele.

Medicul dumneavoastră poate spune că rezultatele angiografiei dumneavoastră sunt „normale” sau „anormale”.

• Un rezultat normal înseamnă că nu există blocaje în arterele coronare și că inima primește suficient sânge. Cu toate acestea, dacă simptomele persistă, pot fi necesare teste suplimentare pentru a identifica cauza.
• În cazul unor rezultate anormale , este posibil să existe un blocaj undeva în arterele coronare. Medicul dumneavoastră vă va spune care artere sunt blocate și unde. De asemenea, vă va explica cât de grav este blocajul. De asemenea, vă poate spune și amploarea blocajului.

Dacă rezultatele sunt anormale, ce faci în continuare?

Dacă rezultatele sunt anormale, medicul dumneavoastră vă va explica și ce tratamente sunt recomandate pentru dumneavoastră. Printre acestea se numără:

• Angioplastie sau stentare (introducerea balonului menționat anterior și plasarea unui stent).
• Efectuarea unor schimbări în viața de zi cu zi, de exempluFă mai multă mișcare și schimbă-ți obiceiurile alimentare.
• Operație de bypass coronarian (CABG) .
• Utilizarea medicamentelor.

Când trebuie să vorbești cu medicul ?

După test, dacă observați oricare dintre următoarele la locul unde a fost introdus cateterul, sunați imediat medicul :

• Dacă există o sângerare excesivă care nu se oprește.
• Dacă zona respectivă este umflată .
• Dacă există semne de infecție (de exemplu, decolorarea pielii, puroi).

De asemenea, dacă aveți vreun disconfort legat de circulația sângelui la nivelul brațelor sau picioarelor, spuneți-i medicului dumneavoastră despre acest lucru.

Este dureroasă o angiografie?

De obicei, o angiografie coronariană nu este foarte dureroasă. Este posibil să resimțiți dureri minore, temporare, în timpul:

• Când îți pun perfuzia intravenoasă ca să-ți administreze acel medicament pentru somn ușor.
• La injectarea anesteziei locale.

Nu veți simți nicio durere în timpul testului din cauza cateterului. De asemenea, nu o veți simți în timp ce acesta se deplasează prin vene și artere.

După test, este posibil să simțiți o oarecare durere în locul unde a fost plasată perfuzia și a fost introdus cateterul. Aceasta se va diminua după aproximativ o săptămână.

Dacă simțiți dureri insuportabile în timpul testului, anunțați imediat medicul .

În sfârșit...

Este normal să simțiți puțină nervozitate și anxietate atunci când vi se spune că trebuie să faceți o angiografie coronariană. S-ar putea chiar să vă întrebați dacă rezultatele vor fi anormale. Dar nu uitați, informațiile pe care medicul dumneavoastră le obține în urma acestui test îl vor ajuta să vă diagnosticheze afecțiunea și să dezvolte un plan de tratament potrivit pentru dumneavoastră. Așadar, discutați cu medicul dumneavoastră despre orice nu înțelegeți sau despre care aveți întrebări. El sau ea este acolo pentru a vă ajuta.

Angiografie coronariană , boli de inimă, artere cardiace, angioplastie, stent, durere în piept, infarct miocardic, ECG, teste cardiace, diagnosticul bolilor de inimă