Ce este perineul? Hai să învățăm despre această parte mică, dar foarte importantă a corpului tău.

Bună! Ce mai faceți? Astăzi vom vorbi despre o parte a corpului nostru despre care probabil nu vorbim prea mult, dar este foarte importantă. Medicii numesc perineu. Poate că nu ați mai auzit de acest nume până acum. Dar nu vă faceți griji, vom vorbi despre asta foarte simplu, într-un mod pe care îl puteți înțelege.

Ce este mai exact perineul? Unde se află?

Simplu spus, perineul este fâșia sensibilă de piele dintre organele genitale (deschiderea vaginului la femei sau scrotul la bărbați) și anus (unde facem nevoile). Gândește-te la el ca la un spațiu mic. Aceasta este partea pe care o vedem în exterior.

Însă perineul nu este doar pielea vizibilă la exterior. Este de fapt zona care se află sub cavitatea pelviană. Adică, sub această piele, aparțin unor structuri și mușchi importanți din corpul nostru. Mai exact, este situat sub mușchii planșeului pelvin.

Deci, vedeți, nu-i așa? Poate părea un loc mic, dar de fapt este ceva mult mai profund decât atât.

Ce se întâmplă cu perineul? De ce este important acest lucru pentru noi?

Acest mic perineu ajută cu mult mai mult decât crezi.

• Pentru stimulare și plăcere sexuală: Perineul are numeroase terminații nervoase în piele. Acestea ajută la stimularea și răspunsul sexual. Aceasta înseamnă că este o zonă erogenă a corpului nostru.
• Suportul planșeului pelvin: Mușchii din planșeul pelvin sunt cei care mențin la locul lor elemente precum vezica urinară, o parte a colonului și organele de reproducere. Perineul oferă o bază bună și un suport pentru acești mușchi ai planșeului pelvin.
• Urinarea, defecarea și actul sexual: Structurile din interiorul corpului nostru, din perineu, ajută la aceste procese.
• Nașterea (la femei): Structurile din perineul unei femei o ajută să nască vaginal. Această zonă este zona care se întinde cel mai mult în timpul nașterii.

Acum înțelegi importanța acestui lucru, nu-i așa?

Să aflăm puțin mai multe despre locația și forma perineului.

Am spus că perineul este situat între organele genitale și anus. Această parte vizibilă corespunde structurilor din interiorul corpului pe care nu le putem vedea.

Intern, perineul este situat sub mușchiul principal al planșeului pelvin (mușchiul ridicător al aniului). De asemenea, se extinde peste oasele pelvine. Gândiți-vă în felul următor:

• Anterior: Perineul începe la simfiza pubiană, articulația dintre oasele pelvine stâng și drept, în partea din față a pelvisului.
• În spate: De acolo, se extinde până la coccis/coccis.
• Lateral: Aceasta se extinde la cele două oase (oasele sitz sau tuberozitățile ischiale) de pe partea dreaptă și stângă a pelvisului nostru, care apasă pe sol atunci când stăm așezați.

Medicii uneori descriu limitele perineului ca o formă de diamant. Imaginați-vă o linie imaginară trasată între cele două oase ischiatice. Această linie împarte rombul în două triunghiuri:

1. Triunghiul urogenital: Aici se află organele genitale, uretra și mușchii asociați.

2. Triunghiul anal: Aici se află orificiul anal și mușchii sfincterului anal. Acești mușchi ajută la încordarea și relaxarea anusului în timpul defecării.

Acolo unde se întâlnesc aceste două triunghiuri, există o masă groasă de țesut fibro-muscular numită corpul perineal . Acesta joacă un rol major în susținerea planșeului pelvin. Această zonă este mai susceptibilă la leziuni în timpul nașterii.

Cât de mare este perineul? Din ce este alcătuit?

Perineul unei femei are de obicei aproximativ 3,8 centimetri lungime. Perineul unui bărbat poate avea 5 centimetri sau puțin mai mult.

Perineul are mai multe straturi sub piele. Acestea includ țesut conjunctiv, țesut adipos, mușchi și membrane . Un nerv foarte important numit nervul pudendal străbate perineul, ramificându-se în zone precum organele genitale, mușchii planșeului pelvin și rectul. Această rețea complexă de nervi este cea care permite perineului să răspundă la senzațiile sexuale și să ne ajute să urinăm și să defecăm.

Care sunt afecțiunile și bolile comune care afectează perineul?

Principala cauză a leziunilor perineale este nașterea . Aproximativ 85% dintre mamele care nasc vaginal suferă o ruptură perineală. Cu toate acestea, oricine, indiferent de sex, poate suferi o leziune perineală.

Lucruri care afectează în special femeile

• Nașterea vaginală: Pe măsură ce bebelușul iese din vagin, vaginul și perineul se întind, uneori producând rupturi. De cele mai multe ori, acestea sunt rupturi mici care se vindecă în timp. Cu toate acestea, în funcție de dimensiunea rupturii, pot fi necesare copci pentru a repara țesutul. Rupturile mai mari pot deteriora mușchii planșeului pelvin sau mușchii anali din apropiere. Când perineul este rupt, poate fi dificil să urini, să defecezi sau să faci sex.
• Epiziotomie: Aceasta este procedura prin care un medic sau o moașă face o mică incizie în perineu înainte de naștere pentru a lărgi deschiderea vaginală. Acest lucru era obișnuit, dar nu se mai face. Unele studii au arătat că unele femei care au o epiziotomie pot prezenta dureri pelvine și incontinență mai târziu în viață.

Lucruri care îi afectează în mod special pe bărbați

• Prostatită:Dacă prostata se infectează sau se lezează, aceasta poate deveni umflată și dureroasă. Această durere poate fi resimțită la nivelul organelor genitale și al perineului.
• Intervenție chirurgicală: Uneori, medicii trebuie să incidă perineul pentru a efectua o intervenție chirurgicală la prostată, a îndepărta o tumoră sau a trata o strictură uretrală.

Lucruri care afectează ambele sexe

Următoarele afecțiuni pot apărea atât la femei, cât și la bărbați:

• Disfuncție a planșeului pelvin: Dacă perineul este deteriorat, există o probabilitate mai mare de dificultăți la urinare sau defecare.
• Chisturi sau abcese perineale: Chisturile infectate se pot forma pe pielea perineului sau în interiorul anusului. Acestea sunt adesea roșii, umflate și dureroase.
• Hemoroizi: Acestea sunt vene umflate în sau în jurul anusului. Pot fi interne sau externe. Pot provoca sângerări, mâncărime sau durere la nivelul perineului.
• Captarea nervului pudendal: Nervul pudendal, despre care am discutat anterior, trece prin perineu. Dacă se lezează și se inflamează, poate provoca durere în perineu. Această durere poate începe brusc sau poate crește treptat pe parcursul a câteva săptămâni sau luni.
• Durere referită: Unele afecțiuni care încep într-o parte a corpului pot provoca dureri în perineu. De exemplu , apendicita, colita și unele boli gastrointestinale pot provoca dureri în perineu.
• Gangrena Fournier: Aceasta este o infecție bacteriană foarte rară, care provoacă moartea pielii organelor genitale și a perineului. Este cel mai frecventă la bărbații cu vârste cuprinse între 50 și 60 de ani care suferă de diabet.
• Leziuni sau traume: Accidentele precum mersul cu motocicleta, cu bicicleta și călăria pot deteriora perineul. Dacă sunteți ciclist, utilizarea unui scaun de bicicletă fără nas poate reduce presiunea asupra perineului și poate reduce riscul de rănire.
• Abuz sexual: Un perineu rupt sau rănit poate fi un semn de abuz sexual sau violență.

Cum îți dai seama dacă ai o problemă cu perineul? (Simptome)

Principalul semn că ceva nu este în regulă cu perineul este durerea . După naștere, durerea care vine odată cu ruperea perineului poate îngreuna mersul sau statul așezat.

Pot exista și alte simptome, care pot indica o problemă cu mușchii și organele din perineu sau din cavitatea pelviană înconjurătoare:

• Dificultăți la urinare sau defecare.
• Perineul este dureros sau prezintă mâncărime.
• Durere în timpul actului sexual sau al urinării.
• Bărbații au dificultăți în a obține o erecție.
• O umflătură, roșeață sau umflătură în perineu.

Dacă aveți astfel de simptome, cel mai bine este să consultați un medic și să cereți sfatul fără să vă simțiți jenat sau speriat.

Teste pentru verificarea stării de sănătate a perineului

Medicul dumneavoastră poate efectua un examen fizic pentru a verifica dacă există leziuni, infecții sau alte afecțiuni la nivelul perineului. Acest examen poate include și un tușeu rectal, care poate detecta orice anomalii.

În plus, procedurile imagistice pot identifica și probleme la nivelul perineului:

• Tomografie computerizată: Poate verifica dacă există leziuni la nivelul perineului din interiorul corpului.
• RMN: Arată dacă există leziuni ale vaselor de sânge sau ale mușchilor din perineu.
• Ecografia: Arată vasele de sânge deteriorate din perineu.
• Radiografie cu substanță de contrast: Aceasta poate fi utilizată pentru a vedea dacă există vreo leziune a uretrei, deoarece uretra trece prin țesutul perineului.

Care sunt tratamentele pentru perineu?

Dacă aveți o tăietură sau o ruptură în perineu, medicul dumneavoastră va decide dacă este nevoie de copci pentru vindecare. Între timp, puteți face următoarele lucruri pentru a ajuta la reducerea durerii:

• Băi de șezut și comprese calde: Băile de șezut sunt o metodă de înmuiere a perineului în apă călduță, puțin adâncă, pentru a ajuta la curățarea și vindecarea acestuia. Faceți acest lucru timp de cinci până la zece minute, de două ori pe zi. După baie, uscați perineul prin tamponare ușoară, mai degrabă decât energic.
• Analgezice și spray-uri anestezice: Administrarea de analgezice precum paracetamol sau ibuprofen sau utilizarea de spray-uri analgezice poate ajuta la controlul durerii până la vindecare. Dacă aveți hemoroizi, șervețelele umede și cremele pot, de asemenea, ajuta la reducerea durerii, mâncărimii și inflamației din perineu.
• Peri-bottle: Aceasta este o sticlă mică pe care o puteți umple cu apă caldă și pe care o puteți folosi pentru a vă spăla perineul după ce folosiți toaleta. Acest lucru va reduce riscul de rănire cauzat de ștergerea cu hârtia igienică.
• Prevenirea constipației: Efortul în timpul defecării poate crește durerea perineală. Constipația poate fi prevenită prin consumul de alimente bogate în fibre (legume, fructe și leguminoase) și prin consumul a cel puțin opt pahare de apă pe zi.
• Exerciții pentru planșeul pelvin (exerciții Kegel): Aceste exerciții Kegel întăresc mușchii planșeului pelvin după naștere.Acest lucru poate ajuta organismul să se recupereze după entorse și luxații. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un kinetoterapeut pentru exerciții specifice pentru planșeul pelvin. Dar nu uitați, aceste exerciții ar trebui făcute numai după o accidentare sub supraveghere medicală.

Dacă există un nodul infectat, medicul poate prescrie antibiotice sau îl poate inciza și drena. De asemenea, poate fi necesară intervenția chirurgicală dacă există hemoroizi severi sau leziuni ale nervilor la nivelul perineului.

Masajul ajută la reducerea rupturilor perineale în timpul nașterii?

Nu este posibil să se prevină complet rupturile perineale, dar se spune că masajul perineului înainte și în timpul travaliului poate reduce probabilitatea apariției acestora.

Când ar trebui să încep acest masaj? Cât de des ar trebui să-l fac?

Este o idee bună să începi acest masaj perineal în jurul săptămânii 34 de sarcină.

Rezervați-vă aproximativ cinci minute odată. Planificați să faceți acest masaj de trei până la patru ori pe săptămână.

Cum se masează perineul?

Înainte de a face acest lucru, alege un moment și un loc unde te poți relaxa. Înainte de a începe, spală-te bine pe mâini cu un săpun blând. Acest lucru va ajuta la prevenirea pătrunderii bacteriilor în vagin.

• Întinde-te pe spate, depărtează picioarele și îndoaie genunchii. Asigură-te că spatele tău este bine susținut.
• Aplică puțin ulei natural (cum ar fi uleiul de cocos, uleiul de măsline) sau un lubrifiant solubil în apă pe degete, degetul mare și perineu.
• Introduceți unul dintre degetele mari (cu puțin lubrifiant) aproximativ 2,5 cm sau 2,5 cm în vagin. Apoi introduceți încet și celălalt deget mare.
• Apăsați peretele posterior al vaginului spre anus cu ambele degete mari. Aplicați suficientă presiune pentru a simți o ușoară tracțiune în interiorul vaginului. Mențineți această poziție timp de un minut sau două.
• Apoi mișcă încet degetele mari în formă de „U”. Vei simți o tragere ușoară.

Dacă simți vreo durere în timp ce faci asta, oprește-te. De asemenea, este o idee bună să discuți cu medicul tău despre asta.

Lucruri pe care trebuie să le ținem minte

Perineul este zona delicată a pielii dintre organele genitale și anus și țesutul subiacent care formează podeaua cavității pelvine. Este foarte important pentru stabilitatea structurală a pelvisului.

Totuși, nu intra în panică dacă perineul se rupe în timpul nașterii. Este posibil să aveți nevoie de copci, dar majoritatea leziunilor se vindecă în timp. Medicul vă va sfătui cu privire la modalități de a gestiona durerea în timp ce vă recuperați. Este important să fiți conștientă de această parte a corpului și să solicitați imediat sfatul medicului dacă aveți nelămuriri. Rămâi sănătoasă!

Perineu , sănătate pelviană, naștere, ruptură perineală, masaj perineal, sănătatea femeii, sănătatea bărbaților