Amețești când te ridici în picioare? Ar putea fi insuficiență autonomă pură (PAF)?

Cu toții simțim amețeli sau senzație de leșin la un moment dat când ne ridicăm de pe scaun sau din pat. De cele mai multe ori, dispare în câteva secunde. Dar dacă vi se întâmplă des sau dacă simțiți că sunteți pe cale să leșinați și să cădeți, s-ar putea să nu fie normal. Astăzi vom vorbi despre o afecțiune rară care provoacă aceste simptome. Este vorba despre insuficiența autonomă pură sau, pe scurt, PAF.

Simplu spus, ce este insuficiența autonomă pură (PAF)?

Gândește-te, există multe procese în corpul nostru care se produc automat, fără controlul nostru. De exemplu, respirația, bătăile inimii, digestia, controlul temperaturii corpului și controlul tensiunii arteriale. Toate acestea sunt controlate de sistemul nostru nervos autonom. Este ca sistemul de „pilot automat” din corpul nostru.

Insuficiența autonomă pură (FAP) este o afecțiune neurologică rară care slăbește treptat funcția sistemului nervos autonom în timp. Principalul lucru care se întâmplă în acest caz este că, atunci când vă ridicați brusc din poziția așezat sau culcat, tensiunea arterială scade semnificativ . În termeni medicali, numim acest lucru hipotensiune ortostatică . Dar aceasta nu este singura problemă, FAP poate cauza multe alte probleme.

Această afecțiune este de obicei observată cel mai des la adulții cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani. În trecut, această boală era numită și sindromul Bradbury-Eggleston.

Care sunt simptomele bolii PAF?

Așa cum am discutat anterior, cel mai frecvent și principal simptom este amețeala și leșinul la ridicarea în picioare (hipotensiune ortostatică). Totuși, deoarece acest sistem nervos autonom controlează multe organe din corpul nostru, simptomele nu se limitează la unul singur.

Să vedem ce alte simptome poate fi cauzate de PAF.

În plus, aproximativ jumătate dintre persoanele cu PAF pot prezenta și anemie ușoară.

Care este motivul formării PAF?

Principala cauză a acestui fenomen a fost identificată ca fiind acumularea anormală a unei proteine ​​numite alfa-sinucleină în celulele nervoase autonome. La fel cum murdăria înfundă o țeavă, atunci când această proteină se acumulează în celulele nervoase, funcția acestora este afectată.

Această proteină se depune în fasciculele nervoase (ganglionii autonomi) de o parte și de alta a măduvei spinării sau în apropierea organelor. În timp, numărul acestor celule nervoase scade, iar funcționarea sistemului autonom este perturbată. Dar cel mai important lucru este că , în cazul PAF, nici creierul, nici măduva spinării nu sunt deteriorate . Prin urmare, nu afectează aspecte precum memoria și capacitatea de gândire.

Cercetătorii încă nu au o idee clară de ce se depune această proteină în acest fel.

Relația cu alte boli

Iată ceva important de știut. Aceeași proteină, alfa-sinucleina, este cea care se acumulează în creier în boli precum boala Parkinson, atrofia multisistemică și demența cu corpi Lewy. Așadar, unele persoane cu PAF (nu toate) au șansa de a dezvolta una dintre aceste boli în timp. Medicul dumneavoastră vă va informa despre acest lucru.

Cum se diagnostichează această boală?

Diagnosticarea PAF este un proces puțin complicat, deoarece medicii vor exclude mai întâi alte afecțiuni care ar putea cauza simptomele, în special scăderea tensiunii arteriale atunci când vă ridicați în picioare.

Procesul de diagnostic poate include:

• Adresarea cu atenție a întrebărilor despre simptomele și istoricul medical.
• Un examen fizic complet și un examen neurologic.

După aceea, pot fi recomandate mai multe teste speciale pentru a confirma boala.

Poate fi copleșitor să ai atât de multe teste, dar numai prin diagnosticarea corectă a bolii putem crea cel mai bun plan de tratament pentru tine.

Care sunt tratamentele pentru PAF?

Încă nu există leac pentru aceasta. Dar nu vă faceți griji. Există multe lucruri pe care le puteți face pentru a vă gestiona simptomele și a duce o viață normală. Medicul și echipa medicală vor lucra cu dumneavoastră pentru a dezvolta un plan de tratament specific.

Controlul hipotensiunei ortostatice (tensiune arterială scăzută la ridicarea în picioare)

Aceasta este principala problemă. Există atât tratamente non-medicamentoase, cât și medicamente pentru aceasta.

• Ai grijă când schimbi pozițiile: Când te ridici din poziția culcat sau așezat, fă-o foarte încet . Nu te ridica brusc.
• Apă și sare: Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să beți aproximativ 3 litri de apă pe zi. De asemenea, vă poate spune să adăugați puțin mai multă sare în mâncare.
• Pregătirea patului: Dormiți cu capul patului ridicat cu aproximativ 10-15 cm. În acest fel, nu veți simți o diferență semnificativă a tensiunii arteriale când vă treziți.
• Îmbrăcăminte compresivă: Purtarea unor ciorapi speciali strâmți (articole compresive) care ajung până la talie sau coapse ajută la reducerea acumulării de sânge în picioare și la menținerea stabilă a tensiunii arteriale.
• Pe lângă acestea, medicul recomandă și anumite medicamente care cresc tensiunea arterială.

Probleme cu defecația și urinarea

• Pentru constipație: Puteți face lucruri precum consumul de alimente bogate în fibre (legume, fructe, orez cu tărâțe) și utilizarea emolienților pentru scaun.
• Pentru probleme urinare: Dacă aveți dificultăți la urinare, este posibil să fie nevoie să utilizați un cateter. Dacă nu vă puteți controla urina, există medicamente speciale (cum ar fi oxibutinina, mirabegronul).

Imoralitate sexuală

Deși există medicamente precum sildenafilul sau tadalafilul pentru acest scop, acestea pot crește riscul de hipotensiune ortostatică. Prin urmare, ar trebui să discutați deschis acest lucru cu medicul dumneavoastră și să le utilizați numai la recomandarea acestuia.

Ce se va întâmpla în viitor cu cineva care suferă de această boală?

Este dificil să dai un singur răspuns despre viitorul cuiva care trăiește cu această boală, deoarece variază de la persoană la persoană.

PAF este o boală progresivă. Dar pentru mulți oameni, se întâmplă foarte lent, de-a lungul anilor, chiar a deceniilor. Unele studii au arătat că speranța medie de viață după un diagnostic de PAF este de aproximativ 12,5 ani. Dar aceasta este doar o medie și poate varia foarte mult în funcție de simptomele și starea de sănătate. Așadar, nu vă agățați prea mult de aceste cifre.

Dacă aveți PAF, este important să vă consultați medicul în mod regulat pentru a vă asigura că tratamentul funcționează și cum evoluează afecțiunea dumneavoastră. Dacă dezvoltați simptome ale bolii Parkinson (cum ar fi tremor, dificultăți de mers), trebuie să-i spuneți imediat medicului dumneavoastră.