Și tu ai dificultăți la înghițire? Hai să vorbim despre „Testul de manometrie esofagiană”!

Simți că te îneci sau ai arsuri la stomac când mănânci sau bei? Simți uneori că mâncarea îți urcă înapoi în gât? Dacă ai acest tip de disconfort, astăzi vom vorbi despre un test special care poate ajuta la găsirea cauzei. Acesta se numește „test de manometrie esofagiană”.

Ce este acest „test de manometrie esofagiană”?

Simplu spus, acesta este un test pentru a vedea dacă mușchii din esofag (conducta alimentară) funcționează corect. Știți, atunci când înghițim mâncare, aceasta trece de la gură în stomac prin acest esofag. Este ca un tub. Mușchii din acest tub împing mâncarea în jos. De asemenea, acești mușchi ajută la împiedicarea alimentelor să se întoarcă în stomac.

Totuși, uneori poate exista o slăbiciune în funcționarea mușchilor acestui esofag sau probleme de „motilitate”. Atunci apar lucruri precum dificultăți la înghițire, arsuri la stomac și refluxul alimentelor în gât. Așadar, „Testul de manometrie esofagiană” măsoară cât de bine și corect se contractă, se relaxează și împing alimentele în jos mușchii esofagului.

De ce trebuie să facem acest tip de test? Aveți și dumneavoastră aceste simptome?

De obicei, un medic recomandă acest test dacă aveți probleme persistente la înghițire sau dacă aveți dificultăți în a reține alimentele și băuturile. Este posibil să fi făcut deja alte teste ale esofagului, cum ar fi o endoscopie. Dacă aceste teste nu găsesc o cauză clară pentru simptomele dumneavoastră, următorul pas este adesea un test de motilitate esofagiană, numit test de manometrie esofagiană.

Vezi dacă ai vreunul dintre aceste simptome:

• Simți dificultăți sau durere când înghiți alimente?
• Simțiți ca și cum mâncarea urcă înapoi în gât după înghițire (regurgitație)?
• Aveți arsuri la stomac persistente (reflux acid) care nu dispar nici măcar cu medicamente?
• Aveți arsuri la stomac sau dureri în piept non-cardiace care nu sunt cauzate de o boală de inimă?

Dacă aveți unul sau mai multe dintre aceste simptome, este o idee bună să discutați cu medicul dumneavoastră și să întrebați despre acest test.

Ce se poate găsi în acest test?

„Manometrie” înseamnă măsurarea presiunii. Instrumentul utilizat în acest test se numește „manometru”. Acesta măsoară presiunea generată atunci când mușchii esofagului se contractă. „Testul de manometrie esofagiană” analizează în principal două tipuri de activitate musculară din esofag.

1. Cum descrieți mișcările mușchilor care mișcă alimentele în tractul digestiv (peristaltismul)?

2. Dacă robinetele de la partea superioară și inferioară a scurgerii se deschid și se închid corect.

Dacă există anomalii ale presiunii din acești mușchi, acest lucru poate explica cauza simptomelor și poate identifica anumite afecțiuni medicale. De exemplu:

• „(Acalazie)” : Aceasta este o afecțiune în care sfincterul esofagian inferior nu se deschide corect, ceea ce îngreunează trecerea alimentelor în stomac.
• `(Sclerodermie)`Aceasta este o boală care afectează țesuturile conjunctive ale organismului, putând slăbi și mușchii esofagului.
• Spasme esofagiene: Aceasta este o contracție bruscă și severă a mușchilor esofagieni , care poate provoca durere.
• „(Sindromul de ruminație)” : Aceasta este o afecțiune în care alimentele nedigerate, recent înghițite, revin în gură.

Cum se efectuează acest test de „manometrie esofagiană”? Să explicăm puțin.

Cea mai avansată metodă utilizată în prezent pentru aceasta se numește „manometrie de înaltă rezoluție (HRM)”. Iată ce se întâmplă: un „cateter” tubular foarte subțire este introdus în esofag. Acest tub are mulți senzori de presiune minusculi, poate chiar 36. Acești senzori sunt situați la aproximativ un centimetru distanță. Așadar, acești senzori măsoară modul în care mușchii din esofag se contractă atunci când înghițiți alimente.

Datele colectate de acești senzori sunt trimise către un computer. Computerul analizează datele și creează o hartă a presiunii din esofag, numită topografie a presiunii esofagiene sau EPT. Această hartă îi permite medicului să vadă exact cum funcționează mușchii esofagieni.

Cum ar trebui să ne pregătim înainte de test?

Trebuie să te pregătești puțin înainte de acest test.

• Cel mai bine este să nu mâncați și să nu beți nimic timp de șase ore înainte de test. Stomacul trebuie să fie gol.
• Dacă luați anumite medicamente, medicul dumneavoastră vă poate cere să le întrerupeți cu 24 de ore înainte de test. De exemplu:
• `(Blocante ale canalelor de calciu)`
• `(Nitrați)`
• `(Opioide)` (analgezice)
• `(Sedative)` (medicamente care provoacă somnolență)

Prin urmare, este foarte important să-i spuneți medicului dumneavoastră în avans despre toate medicamentele pe care le luați.

Folosești anestezie când faci asta? Nu știu dacă doare, nu?

De obicei, nu sunteți complet anesteziat în timpul acestui test. Aceasta înseamnă că sunteți conștient. Totuși, dacă vă este foarte frică sau vă este foarte îngrijorat, puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre acest lucru în prealabil și, dacă este necesar, puteți discuta despre o anestezie ușoară (sedare).

Testul de manometrie esofagiană nu este dureros . Cu toate acestea, este posibil să simțiți un ușor disconfort sau o senzație de strângere atunci când sonda este în esofag. Pentru a reduce acest disconfort, se pulverizează un anestezic topic pe gât înainte de introducerea sondei. Este posibil să simțiți durere în gât timp de o zi sau două după test, ceea ce este normal.

Cum se face testul mai exact?

Bine, haideți să vedem puțin mai mult cum se face testul.

1. Mai întâi, un medic sau o asistentă medicală calificată va introduce un tub subțire cu senzori, numit „cateter”, printr-una dintre nări și încet în josul esofagului până când ajunge în stomac. Acesta se mai numește și „sondă nazogastrică”.

2. Înainte de introducerea sondei, se aplică un lubrifiant pe vârf. De asemenea, se aplică un anestezic topic pe nas și gât. Acest lucru va reduce considerabil disconfortul sondei.

3. După ce tubul este montat, vi se va cere să vă întindeți pe un pat și să respirați normal, iar apoi vi se va face o măsurătoare de bază.

4. Apoi, vi se va cere să înghițiți puțină apă. De obicei, va trebui să înghițiți de șapte sau opt ori. În acest timp, vi se va cere să vă întindeți sau să vă aplecați ușor.

5. Apoi, dacă medicul dorește, poate testa acest lucru și în alte moduri. De exemplu, vă poate cere să înghițiți direct sau vă poate lăsa să înghițiți ceva ușor gros, cum ar fi sos de mere.

Gândește-te la asta ca la un exercițiu care măsoară „puterea” mușchilor esofagieni. De fiecare dată când înghiți, aceștia măsoară cât de bine funcționează acei mușchi.

Există riscuri sau efecte secundare legate de acest lucru?

Acest test este, în general, foarte sigur. Cu toate acestea, unele persoane pot tuși, pot simți un nod în gât sau pot avea greață (înecat) în timpul procedurii. Totuși, aceste simptome vor dispărea după un timp. Foarte rar, unele persoane pot avea o mică sângerare nazală deoarece tubul este introdus prin nas. Acest lucru nu este grav.

Cât durează acest test?

Întregul test durează aproximativ 15 minute . Deci, nu este un proces care necesită foarte mult timp.

Cum să înțelegi rezultatele raportului de testare?

După test, medicul dumneavoastră va analiza harta topografică a presiunii esofagiene generată pe computer și va explica rezultatele. Este puțin dificil pentru noi să o înțelegem singuri.

Rezultatele arată în principal următoarele:

• Vigoarea peristaltică: Aceasta se referă la cât de puternice sau slabe sunt contracțiile mușchilor care împing alimentele în josul esofagului .
• Integritatea peristaltică: Dacă mușchii de-a lungul sfincterului esofagian se contractă continuu, fără întrerupere, sau dacă există lacune între ei.
• Intervalul de timp în care contracțiile musculare încetinesc în apropierea sfincterului esofagian inferior (LES) (latență distală la punctul de decelerare contractilă) : Acesta este intervalul de timp în care aceste contracții încetinesc înainte de contracția finală, înainte ca alimentele să fie trimise în stomac. Acest lucru este puțin complicat, dar important pentru medic.
• Timpul în care se deschide sfincterul esofagian inferior atunci când înghițiți („relaxare deglutitivă a LES”) : Aceasta reprezintă cât de bine se deschide această valvă pentru a permite alimentelor să pătrundă în stomac atunci când înghițiți.

Ce înțelegi prin rezultate anormale?

Rezultatele anormale înseamnă că mușchii din uretră nu funcționează corect. Iată câteva exemple:

• Peristaltism hipertensiv sau hipercontractil : Mușchii esofagieni se contractă prea puternic sau prea frecvent. Acest lucru poate provoca dureri în piept.
• Peristaltism slab sau absent : Dacă mușchii nu se contractă corect, este dificil ca alimentele să coboare.
• Latență distală redusă și înghițire prematură: Trecerea prin sfincterul esofagian inferior fără a încetini rata contracțiilor musculare.
• Relaxare deglutitivă anormală a LES: Valva nu se deschide corect pentru a permite trecerea alimentelor sau se strânge brusc. Acest lucru poate fi observat în afecțiuni precum acalazia.

Putem găsi un tratament care să funcționeze pe baza acestor rezultate?

Da, absolut. Rezultatele „testului de manometrie esofagiană” îl pot ajuta pe medicul dumneavoastră să știe exact ce se întâmplă în esofag atunci când înghițiți și unde este problema. Acest lucru îl va ajuta să vă recomande cel mai potrivit tratament.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă fi recomandat deja un tratament, cum ar fi o intervenție chirurgicală antireflux sau o reparare a herniei hiatale. Dacă da, acest test vă poate ajuta să determinați cât de sigur și eficient este tratamentul respectiv pentru dumneavoastră.

Care este diferența dintre „Manometria esofagiană” și testele de „înghițire cu bariu”?

O „(examinare cu bariu)” este o altă metodă utilizată pentru examinarea esofagului. Se mai numește și „(esofaggramă)”. Cu toate acestea, este un „(test imagistic)” mai degrabă decât un test care măsoară funcția musculară, cum ar fi „(manometria)”.

Într-o „(înghițire cu bariu)”, vi se administrează un lichid special numit „(bariu)” de băut. Când acest lichid este aplicat în interiorul esofagului, esofagul este clar vizibil pe o „(radiografie)”. În timp ce înghițiți acest lichid, medicul urmărește o înregistrare video cu „(radiografie)”.

Acest lucru poate detecta orice anomalii sau blocaje la nivelul esofagului. Chiar dacă videoclipul vă arată că aveți dificultăți la înghițire, nu vă poate spune exact ce se întâmplă de fapt în interiorul mușchilor esofagieni, ce se întâmplă mecanic. De aceea este necesar testul de manometrie.

De obicei, medicii efectuează mai întâi o „(tranziție cu bariu)” și, dacă aceasta sugerează că există o problemă, efectuează un test de „manometrie” pentru a investiga mai amănunțit.

În final, țineți minte acest lucru (Mesaj de luat acasă)

Cele două funcții principale ale esofagului sunt de a vă ajuta să înghițiți alimente și băuturi și de a împiedica alimentele să revină în stomac. Dacă există chiar și o mică problemă cu oricare dintre aceste două, puteți experimenta o varietate de disconforturi.

Așadar, „(Testul de manometrie esofagiană)” este ca o oglindă care îi arată medicului exact unde și cum se află problema în acest proces. Acest lucru vă va ajuta să găsiți cauza exactă a afecțiunii dumneavoastră și să alegeți cel mai potrivit tratament pentru aceasta . Prin urmare, dacă un medic vă recomandă acest test, nu vă temeți de el. Înțelegeți că este ceva ce se face pentru propria bunăstare. Vă doresc însănătoșire grabnică!

Esofag , dificultăți la înghițire, manometrie, examen esofagian, inflamație toracică, reflux acid, acalazie