Vei avea și gemeni sau tripleți? (Sarcină multiplă) Hai să vorbim despre asta!

Când medicul îți spune că vei avea mai mult de un copil, adică gemeni sau tripleți (sarcină multiplă), trebuie să te fi simțit atât surprinsă, cât și foarte fericită, nu-i așa? Dar, în același timp, este normal să ai puțină teamă și să-ți vină în minte câteva întrebări. S-ar putea să te gândești la lucruri de genul: „Cum voi avea grijă de doi?”, „Voi putea face față acestei situații?” Nu-ți face griji, nu ești singura. În acest articol, vom vorbi despre această „sarcină multiplă” într-un mod simplu pe care îl poți înțelege.

Ce este această sarcină multiplă?

Simplu spus, o sarcină multiplă este atunci când purtați mai mult de un copil simultan. Dacă purtați doi copii, îi numim gemeni . Dacă purtați trei copii, îi numim tripleți . Uneori, puteți purta chiar mai mulți copii în aceeași sarcină, ceea ce se numește sarcină multiplă de ordin superior . De obicei, există câteva riscuri mai mari implicate într-o sarcină multiplă decât într-o sarcină cu un singur copil. Dar nu vă faceți griji, cu o bună supraveghere medicală, toate acestea pot fi gestionate bine.

Cum se nasc acești gemeni și tripleți?

Există două modalități principale prin care se poate întâmpla acest lucru:

1. Divizarea unui singur ovul fertilizat: Un singur ovul fertilizat de un singur spermatozoid se divide în două sau mai multe înainte de a se implanta în peretele uterin.

2. Fertilizări multiple: Mai multe ovule sunt fertilizate simultan de spermatozoizi separați.

Aceste două metode determină dacă gemenii sunt identici sau fraterni .

Cine sunt gemenii identici?

Imaginează-ți că un singur ovul este fertilizat de un singur spermatozoid și apoi se divide în două (sau mai multe). Bebelușii care se formează astfel se numesc gemeni identici. Materialul lor genetic este complet identic. Asta înseamnă că arată la fel și au același sex (fetele sunt fete, băieții sunt băieți) . Este ca o copie la indigo!

Cine sunt gemenii fraterni?

Ceea ce se întâmplă aici este că două (sau mai multe) ovule separate sunt fertilizate de spermatozoizi separați. Acum, uite, ovulele sunt diferite, spermatozoizii sunt diferiți. Deci, informațiile genetice ale bebelușilor care se nasc sunt, de asemenea, diferite. De aceea, acești bebeluși nu arată la fel și pot fi, de asemenea, amestecați ca masculi și femele. La fel ca frații din aceeași familie, doar că născuți în aceeași zi.

Într-o sarcină cu tripleți sau mai mulți, bebelușii pot fi toți identici, toți dizigoți sau un amestec al ambelor. Aceasta înseamnă că, dacă organismul eliberează mai multe ovule, mai mult de unul dintre ele este fertilizat și unul sau mai multe dintre aceste ovule fertilizate se divid din nou, acest lucru se poate întâmpla.

Gemenii identici sunt întotdeauna de același sex?

Da! Deoarece gemenii identici se nasc din același ovul și spermatozoid, aceștia au aceeași informație genetică. Sexul unui copil este determinat de tipul de cromozom din spermatozoidul fertilizat. Ovulul mamei conține un cromozom X. Dacă spermatozoidul tatălui conține un cromozom X, copilul va fi XX (feminin), iar dacă conține un cromozom Y, copilul va fi XY (masculin). Așadar, deoarece același ovul se divide, fiecare copil va avea aceeași combinație de cromozomi ca înainte.

Ce factori cresc riscul de sarcină multiplă?

Există mai mulți factori care cresc șansele de a avea gemeni sau mai mulți copii. Aceștia te pot afecta și pe tine:

• Vârstă: Femeile de 30 de ani au uneori tendința de a elibera mai mult de un ovul odată.
• Istoric familial: Dacă ești geamăn sau dacă există gemeni în familia ta (în special din partea mamei), este mai probabil să ai și tu gemeni. Acesta este un lucru transmis prin gene.
• Medicamente și tratamente pentru fertilitate: Unele tratamente pentru infertilitate, cum ar fi fertilizarea in vitro (FIV) , cresc șansele de a avea gemeni prin transferul a mai multor ovule fertilizate în uter pentru a crește șansele unei sarcini reușite.
• Înălțime și greutate: Unele studii sugerează că femeile care sunt mai înalte sau mai grele decât media pot avea un risc ușor mai mare de sarcini multiple.

Recent, pe măsură ce tot mai multe persoane solicită tratamente de fertilitate, numărul nașterilor multiple a crescut ușor.

Cum știu dacă voi avea gemeni? Care sunt semnele?

Singura modalitate de a ști cu siguranță dacă vei avea mai mult de un copil este să mergi la medic și să faci o ecografie. Acest test poate vedea clar câți copii sunt în uterul tău.

Totuși, uneori simptomele pot fi mai severe decât în ​​cazul unei sarcini cu un singur făt. De exemplu:

• Greață matinală severă și vărsături.
• Creștere rapidă în greutate în primele trei luni de sarcină.
• Senzație de durere sau sensibilitate extremă la nivelul sânilor.
• Niveluri ridicate ale unui hormon numit gonadotropină corionică umană (hCG) în sânge sau urină. Acest hormon este detectat printr-un test de sarcină.
• Niveluri ridicate ale unei proteine ​​numite alfa-fetoproteină în sânge.

De asemenea, dacă medicul aude mai multe bătăi ale inimii atunci când efectuează o scanare Doppler fetală , poate suspecta că ar putea fi vorba de gemeni.

Care sunt complicațiile asociate cu nașterea gemenilor?

Oricine poate avea complicații în timpul sarcinii, indiferent de numărul de copii pe care îi poartă. Cu toate acestea, medicii consideră că sarcinile multiple prezintă un risc mai mare decât sarcinile cu o singură sarcină. Aceasta nu înseamnă că fiecare mamă care așteaptă gemeni va avea probleme. Cu toate acestea, dacă aștepți gemeni, medicul te va controla periodic și va fi atent la potențialele complicații. Îți va explica toate riscurile.

Unele dintre complicațiile care pot fi asociate cu sarcinile multiple includ:

• Travaliu și naștere prematură: Aceasta este cea mai frecventă complicație observată în cazul nașterilor multiple. Aceasta înseamnă că bebelușii se pot naște înainte de săptămâna a 37-a de sarcină. În cazul gemenilor, obiectivul majorității mamelor este împlinirea a 37 de săptămâni. Atunci este mai probabil ca bebelușii să se nască sănătoși și cu o greutate bună. Bebelușii născuți prematur prezintă, de asemenea, riscul unei alte complicații numite greutate mică la naștere.

• Preeclampsie sau hipertensiune gestațională: Tensiunea arterială crescută în timpul sarcinii se numește hipertensiune arterială. Medicul dumneavoastră vă va verifica tensiunea arterială în mod regulat pentru a vedea dacă aveți hipertensiune gestațională. Aceasta poate duce uneori la o afecțiune periculoasă numită preeclampsie . O mamă cu gemeni are o probabilitate de două ori mai mare de a dezvolta această afecțiune decât o mamă cu un singur copil. De asemenea, această afecțiune poate apărea la începutul sarcinii sau se poate dezvolta mai rapid.

• Diabet gestațional: Diabetul se poate dezvolta în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează cantității crescute de hormoni secretați de placentă. Dimensiunea placentei poate afecta, de asemenea, acest lucru. Dacă aveți două placente, rezistența la insulină crește.

• Dezlipirea placentei: Aceasta este o urgență. Se întâmplă atunci când placenta se separă de peretele uterin înainte de nașterea bebelușului. Această afecțiune este mai probabilă să apară la mamele care poartă gemeni.

• Restricția creșterii fetale: Cunoscută și sub denumirea de restricție a creșterii intrauterine (IUGR) sau greutate mică pentru vârsta gestațională (SGA) , aceasta apare atunci când unul sau mai mulți dintre bebeluși nu cresc corespunzător. Acest lucru poate duce la nașterea prematură sau la nașterea bebelușilor cu greutate mică. Această problemă apare în aproximativ jumătate din toate sarcinile multiple.

Gemenii fraterni au întotdeauna două placente. Riscurile sarcinilor care îi implică sunt similare cu cele ale sarcinilor cu un singur copil, dar sunt puțin mai mari.

Gemenii identici pot avea o placentă (70% din cazuri) sau două placente (30% din cazuri). Riscurile gemenilor identici cu două placente sunt similare cu cele ale gemenilor fraterni.

Riscuri speciale ale gemenilor identici care au o singură placentă (monocoriali)

Gemenii identici care au o singură placentă (pe care o numim monocorionic) prezintă anumite riscuri unice:

• Sindromul de transfuzie gemelar-geamăn (TTTS): Această afecțiune apare în 5% până la 15% din cazuri. Acest lucru se datorează comunicărilor vasculare dintre gemeni la nivel placentar. Datorită acestei conexiuni, gemenii își împart sângele. Dacă se întâmplă acest lucru, dacă nu se ia nicio măsură, există un risc de 90% ca gemenii să moară în uter. Există proceduri in uter pentru a reduce acest risc.

• Secvența gemenală-anemie-policitemie (TAPS): Aceasta este, de asemenea, o afecțiune în care sângele curge de la un geamăn la celălalt din cauza unei conexiuni placentare. În acest caz, atunci când un copil este anemic (număr scăzut de globule roșii), celălalt copil devine policitemic (număr mare de globule roșii). Când se întâmplă acest lucru, se utilizează diverse tratamente/intervenții.

• IUGR selectiv: Aceasta este o altă afecțiune observată la gemenii identici care au o singură placentă. În timp ce un copil crește bine, creșterea celuilalt copil este mult redusă.

• Sindromul (perfuzie arterială inversată gemelară - TRAP): În această afecțiune, inima unui bebeluș pompează sânge către ambii bebeluși. Celălalt bebeluș nu are inimă și, prin urmare, nu supraviețuiește după naștere. Sănătatea bebelușului cu o inimă normală poate varia. Din fericire, acest sindrom este foarte rar (aproximativ 1 la 20.000 până la 40.000) și poate fi tratat în uter.

• Monoamniotic: Gemenii identici care au o singură placentă pot fi uneori în același sac gestațional. Aceasta se numește monocorionic-monoamniotic . Această afecțiune apare în aproximativ 1% din sarcinile multiple. În acest caz, există un risc mai mare pentru unul sau ambii copii.

Medicul dumneavoastră diagnostichează toate aceste afecțiuni prin ecografie.

Există șanse mai mari de a naște copilul prin cezariană atunci când sunt gemeni?

O cezariană este o procedură în care un copil este livrat printr-o incizie în abdomen. Aceasta se poate face din diverse motive, dar se face cel mai frecvent în cazul nașterilor multiple. O cezariană este mai probabil să fie efectuată în cazul unei sarcini gemelare decât în ​​cazul unei sarcini cu un singur făt. Cu toate acestea, chiar și în cazul unei sarcini cu un singur făt, cezariană este uneori cea mai sigură modalitate de a naște un copil.

De cele mai multe ori, bebelușii se nasc în poziție pelviană (cu capul în jos). De asemenea, dacă aveți complicații în timpul sarcinii și o naștere vaginală nu este sigură pentru dumneavoastră sau pentru bebeluș, este posibil să fie nevoie de o cezariană. Medicul vă va monitoriza îndeaproape până când sunteți pregătită să nașteți și va discuta cu dumneavoastră despre cea mai bună modalitate de a naște.

Ce ar trebui să fac pentru a rămâne sănătoasă când aștept gemeni?

Consumul de alimente nutritive, odihna suficientă și consultațiile regulate la medic sunt importante pentru o sarcină sănătoasă pentru orice viitoare mamă. Aceste lucruri sunt cu atât mai importante pentru o mamă care așteaptă gemeni.

Dacă ești însărcinată cu gemeni, trebuie să fii deosebit de atentă la dieta ta. Este important să consumi suficiente proteine ​​și lichide (apă). De asemenea, trebuie să consumi suficiente calorii suplimentare pentru a susține creșterea bebelușului. Ca regulă generală, fiecare bebeluș are nevoie de aproximativ 300 de calorii suplimentare pe zi . Asta înseamnă că, dacă ești însărcinată cu gemeni, ai nevoie de aproximativ 600 de calorii suplimentare pe zi. Discutați cu medicul dumneavoastră despre dieta dumneavoastră și despre cantitățile specifice de care aveți nevoie pentru o sarcină sănătoasă.

Mamele de gemeni pot experimenta unele dintre neplăcerile comune ale sarcinii (de exemplu, dureri de spate, oboseală). Este important să aveți grijă de dumneavoastră și să vă odihniți suficient.

În unele cazuri, cel mai bine este să consultați un specialist cu experiență în nașteri multiple. Acest lucru vă va asigura că dumneavoastră și bebelușul dumneavoastră primiți cea mai bună îngrijire posibilă. Este foarte important să primiți îngrijiri prenatale regulate și intensive în timpul unei sarcini multiple. Cereți sfatul medicului de familie sau al medicului ginecolog.

Poți face mișcare când ai gemeni?

Exercițiile fizice sunt importante în timpul oricărei sarcini. În majoritatea cazurilor, poți face exerciții fizice în timp ce ești însărcinată. Exercițiile ușoare, cu impact redus, sunt cele mai bune. De exemplu:

• Înot
• Mersul pe jos
• Yoga prenatală

Deși exercițiile fizice sunt bune, cel mai bine este să discuți cu medicul tău despre ce exerciții sunt potrivite pentru tine. Unele exerciții intense pot să nu fie bune pentru tine în timpul unei sarcini cu gemeni. De exemplu:

• Jogging
• Aerobic care include sărituri

De asemenea, rețineți că, dacă întâmpinați complicații, este posibil să fie nevoie să vă schimbați rutina de exerciții fizice.

Cele mai importante lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

A avea gemeni sau tripleți este cu adevărat o binecuvântare! Da, pot exista unele provocări, dar le poți depăși pe toate.

Cel mai important lucru este să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și să mergeți la clinică la timp. Aceștia vor avea grijă de dumneavoastră și de copilul dumneavoastră.

• Mănâncă și bea bine, în special cu proteine ​​și calorii suplimentare.
• Odihnește-te suficient. Odihna este esențială deoarece pune un stres suplimentar asupra corpului tău.
• Faceți exerciții fizice ușoare, dar începeți numai după consultarea medicului.
• Dacă observați ceva neobișnuit sau diferit, spuneți imediat medicului dumneavoastră. Nu ignorați nici cel mai mic lucru.
• Vorbește cu soțul, familia sau medicul tău despre temerile și îngrijorările tale. Nu le ține ascunse.

Nu pleci singur în această călătorie. Există mulți oameni care te pot ajuta și au grijă de tine. Bucură-te de această experiență uimitoare!

Gemeni , tripleți, sarcină multiplă, sănătate în sarcină, complicații obstetricale, gemeni identici, gemeni fraterni