Este uretra bebelușului tău prea mare? Hai să vorbim despre acest megaureter!

Dacă ești viitoare mamă, probabil că ți-a fost frică să vezi cuvântul „megaureter” în raportul ecografiei. Sau poate că micuțul tău a avut infecții frecvente ale tractului urinar. Este normal să te simți puțin nervos când auzi sau vezi așa ceva. Dar nu-ți face griji, de obicei nu este o afecțiune gravă. Astăzi, vom vorbi despre totul într-un mod simplu și clar.

Simplu spus, ce este acest megaureter?

Bine, să înțelegem mai întâi asta. Cu toții avem doi rinichi în corp, nu-i așa? Acești rinichi produc urină. Apoi, această urină este transportată la vezica urinară prin două tuburi. La fel cum apa este transportată dintr-un rezervor de apă prin două țevi. Aceste două tuburi se numesc „uretere”.

În mod normal, aceste tuburi la o persoană sănătoasă sunt foarte subțiri. Dar uneori, mai ales la naștere, unul sau ambele tuburi pot deveni mai late și mai mari decât în ​​mod normal. Aceasta este ceea ce numim megaureter în medicină. „Mega” înseamnă „mare”. Deci, „Megaureter” înseamnă „uretră mărită”.

Medicii detectează adesea acest lucru în timpul ecografiilor prenatale. Este bine să îl poți detecta din timp, deoarece atunci poți lua măsurile necesare imediat ce se naște bebelușul.

Ce tipuri de megauretere există?

Această afecțiune poate fi împărțită în mai multe tipuri principale, în funcție de modul în care se manifestă. Deși poate părea puțin complicat, este ușor de înțeles. Să analizăm acest tabel.

Are bebelușul aceste simptome?

De cele mai multe ori, copiii cu această afecțiune nu prezintă niciun simptom . De aceea, este adesea detectată doar prin ecografii. Însă unii copii pot dezvolta simptome precum acestea:

• Infecții urinare frecvente (ITU): Acesta este cel mai frecvent simptom.
• Durere laterală: Durere care provine din partea laterală a spatelui, sub cutia toracică.
• Sânge în urină (hematurie).
• Febră frecventă.
• Dificultate în controlul urinei (incontinență urinară).

De ce se întâmplă asta? Care este motivul?

De cele mai multe ori, acest lucru se întâmplă din cauza unei mici schimbări care are loc pe măsură ce bebelușul se dezvoltă în uter.

Gândiți-vă la uretră ca la un tub format din mușchi. Urina călătorește de la rinichi la vezică, deoarece acești mușchi se contractă ca un val, împingând urina în jos. Dar uneori, când un bebeluș crește, o parte a acestui tub devine puțin mai rigidă, ca un țesut fibros, în loc de mușchi. Atunci procesul de împingere a urinei în jos ca un val nu funcționează corect. Așadar, urina se acumulează și tubul devine mai mare.

O altă cauză este un blocaj la punctul de conectare a tubului la vezică. Acest lucru poate fi cauzat de afecțiuni precum ureterocelul . În acest caz, tubul se umple cu urină și se mărește.

În ceea ce privește cine este mai predispus la dezvoltarea acesteia, poate afecta orice copil, dar cercetările au descoperit că este de aproximativ patru ori mai frecventă la băieți decât la fete .

Cum constată medicii asta?

Așa cum am menționat mai sus, acest lucru este adesea detectat în timpul ecografiilor prenatale din timpul sarcinii.

După nașterea bebelușului, medicul îl va examina. Apoi, pentru a confirma în continuare afecțiunea, pot fi efectuate următoarele teste:

• Cistouretrogramă cu micțiune (VCUG): Acesta este un tip de radiografie. Un tub mic este introdus în uretra bebelușului și se injectează un colorant special în acesta. Radiografia examinează apoi dacă lichidul se află în vezica urinară sau dacă refluxează înapoi în tub.
• Ecografie renală: Această scanare se face pentru a vedea cum sunt rinichii și vezica urinară a bebelușului și cât de mari au devenit canalele.
• Scintigrafie renală: Aici, o cantitate foarte mică de material radioactiv este injectată într-o venă a bebelușului. Apoi, se utilizează un scaner special pentru a urmări modul în care acest material trece prin rinichi. Acesta poate determina cu precizie cât de bine funcționează rinichii și dacă există vreun blocaj.
• Analize de sânge (panou de electroliți): Acest test de sânge ajută la verificarea funcționării normale a rinichilor.
• Analiza urinei: Se prelevează o probă de urină și se testează pentru infecții.

Cum se tratează? Este necesară intervenția chirurgicală?

Întrebarea care le vine tuturor în minte când aud asta este: „O, va trebui să fie operat bebelușul meu acum?”

Majoritatea copiilor se simt mai bine pe măsură ce cresc, așa că medicul dumneavoastră poate adopta o abordare de tip „observare și așteptare”. Aceasta înseamnă:

• Scanări regulate: Bebelușul este scanat la intervale regulate pentru a monitoriza dacă rinichii se dezvoltă corect și dacă dimensiunea canalelor scade.
• Administrarea antibioticelor: Pentru a reduce riscul de infecții ale tractului urinar, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un antibiotic în doză mică, care trebuie administrat zilnic.

Când este necesară intervenția chirurgicală?

Totuși, dacă afecțiunea nu se ameliorează în primul an al bebelușului, dacă canalul urinar se dilată, dacă există infecții persistente ale tractului urinar cu febră sau dacă funcția renală este afectată, medicul poate sugera o intervenție chirurgicală.

Există două tipuri principale de intervenții chirurgicale:

1. Ureterostomie:Aici, chirurgul conectează temporar uretra mărită la o mică deschidere (stoma) făcută în abdomenul bebelușului. Apoi, urina se acumulează direct în scutec în loc să ajungă în vezică. Acest lucru oferă rinichiului și uretrei o pauză și le permite să se recupereze. Câteva luni mai târziu, acest tub este reconectat la vezică în cadrul unei alte intervenții chirurgicale.

2. Pieloplastie: În cadrul acestei intervenții chirurgicale, partea blocată sau îngustată a uretrei este îndepărtată, iar tubul este reconectat corespunzător.

Rata de succes a acestor intervenții chirurgicale este foarte mare. Așa că nu vă temeți. Medicul vă va explica cel mai potrivit tratament pentru copilul dumneavoastră.

Când trebuie să meargă bebelușul la spital?

Dacă bebelușul dumneavoastră are megaureter, trebuie să fiți foarte atenți la simptomele unei infecții ale tractului urinar. Dacă bebelușul dumneavoastră prezintă oricare dintre următoarele simptome, împreună cu o infecție a tractului urinar , duceți-l imediat la departamentul de urgență al celui mai apropiat spital (UTU) :

• Febră mare
• Dureri de spate sau de gât
• Vărsături și greață

Aceste simptome indică faptul că infecția ar fi putut afecta rinichii. Așadar, nu amânați.