Apar aderențe abdominale după operațiile abdominale? (Aderențe abdominale) Să aflăm exact despre asta!

A trebuit vreodată să fii supus unei intervenții chirurgicale abdominale? Sau a trebuit cineva cunoscut să o facă? Este normal să simți dureri și disconfort abdominal după o astfel de intervenție chirurgicală. Dar te-ai gândit vreodată că aceste intervenții chirurgicale pot provoca lipirea organelor în interiorul abdomenului nostru? Astăzi vom vorbi despre aceste „aderențe abdominale”, despre care mulți oameni nu știu, dar care sunt foarte frecvente după operații.

Simplu spus, ce sunt aceste aderențe abdominale?

Imaginează-ți că ți-ai rănit genunchiul și pielea s-ar decoji, iar pe măsură ce rana s-a vindecat, s-ar forma o cicatrice peste ea, nu-i așa? Același lucru se întâmplă în interiorul corpului nostru, în special între organele din abdomen. Aderențele abdominale sunt benzi de țesut cicatricial care se formează între organele din abdomen sau între organe și peretele abdominal. Mai exact, sunt ca o gumă de mestecat care lipește organele între ele.

În mod normal, organele din interiorul abdomenului unei persoane sănătoase (cum ar fi intestinele, ficatul și uterul) au o suprafață ușor alunecoasă, permițându-le să se miște liber. Dar atunci când se formează aceste aderențe, această libertate se pierde. Organele se pot lipi între ele și pot rămâne blocate.

Principalele organe din cavitatea noastră abdominală sunt:

• Sistemul digestiv (stomac, intestin subțire, intestin gros)
• Organele sistemului reproducător feminin (uter, ovare)
• Rinichi
• Ficat
• Pancreas
• Splină

Aceste aderențe se formează cel mai adesea între părți ale intestinului subțire, dar pot apărea între oricare două dintre aceste organe.

De ce apar aceste aderențe? Care este principalul motiv?

Principalul motiv pentru aceasta este chirurgia abdominală . De fapt, peste 90 din 100 de persoane care se supun unei intervenții chirurgicale abdominale dezvoltă aceste aderențe. Gândiți-vă doar că, în timpul intervenției chirurgicale, medicii trebuie să atingă și să miște organele noastre. Această manipulare a organelor provoacă o cantitate mică de daune și leziuni. În timpul procesului natural de vindecare al corpului nostru, se formează țesut cicatricial pe măsură ce aceste zone afectate se vindecă. Acel țesut cicatricial este ceea ce rămâne ca aceste aderențe.

Deși intervenția chirurgicală este cauza principală, aceste aderențe pot fi cauzate și de orice infecție sau inflamație care apare în interiorul abdomenului. De exemplu:

• Infecții pelvine
• Apendicita și ruptura acesteia
• Boli intestinale, cum ar fi boala Crohn
• Afecțiunea endometriozei
• Boala inflamatorie pelvină (BIP)
• Radioterapia abdominală pentru cancer

Ce simptome pot provoca aceste aderențe?

Vestea bună este că, de cele mai multe ori, aceste aderențe nu provoacă niciun simptom . Chiar dacă aveți aderențe în stomac, puteți duce o viață normală fără să simțiți nimic din cauza lor.

Însă, uneori, aceste aderențe pot cauza probleme. La fel cum o țeavă de apă se poate îndoi și poate opri curgerea apei, aceste aderențe pot provoca îndoirea, răsucirea sau blocarea intestinelor. Numim aceasta „obstrucție a intestinului subțire” . Aceasta se poate întâmpla la scurt timp după operație sau se poate întâmpla ani mai târziu.

O obstrucție intestinală este o afecțiune gravă care necesită tratament medical de urgență . Aceasta împiedică alimentele, fluidele, aerul și deșeurile să se deplaseze prin intestine. Dacă se întâmplă acest lucru, este posibil să prezentați aceste simptome.

Ce alte complicații pot apărea din cauza aderențelor?

Obstrucția intestinală este principala și cea mai periculoasă complicație. Pe lângă aceasta, pot apărea și alte probleme.

• Durere cronică: Unele persoane pot prezenta dureri pe termen lung în abdomen sau în zona pelviană. Acest lucru se datorează faptului că aderențele împiedică organele să se miște liber. Acest lucru poate provoca presiune și compresie asupra organelor.
• Infertilitate: Aderențele, în special la femei, pot îngreuna conceperea copiilor. Aceste aderențe pot împiedica întâlnirea unui ovul cu spermatozoidul sau pot împiedica implantarea unui ovul fertilizat în uter. Această afecțiune, care apare în interiorul uterului, se numește și sindromul Asherman .

Cum detectează un medic aceste aderențe?

Aceasta este o problemă puțin complicată, deoarece aceste țesuturi cicatriciale numite aderențe nu pot fi observate direct cu o scanare normală, adică o radiografie sau o tomografie computerizată .

Totuși, un medic poate suspecta acest lucru întrebându-vă despre simptomele dumneavoastră (cum ar fi dureri de stomac, vărsături) și despre istoricul medical (dacă ați suferit anterior o intervenție chirurgicală abdominală).

Chiar dacă scanările nu arată aderențe, acestea pot evidenția clar orice blocaj intestinal cauzat de aceste aderențe. O tomografie computerizată poate determina, de asemenea, cât de grav este blocajul.

Care sunt tratamentele pentru aceasta? Este necesară intervenția chirurgicală?

Iată ce e important. Chirurgia este principala cauză a aderențelor abdominale. De asemenea, singurul tratament pentru îndepărtarea acestor aderențe este o altă intervenție chirurgicală.

Înțelegi care este problema cu asta? Când faci o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta aderențele, există o probabilitate foarte mare ca noi aderențe să se formeze ca urmare a intervenției chirurgicale.

Din acest motiv, medicii nu recomandă de obicei intervenția chirurgicală pentru tratarea aderențelor, cu excepția cazului în care acestea cauzează o problemă gravă.

• Dacă nu aveți simptome: Dacă nu aveți probleme, este posibil să nu aveți nevoie de tratament chiar dacă aveți aderențe.
• Obstrucție intestinală: Aceasta este o urgență și necesită intervenție chirurgicală pentru a elibera intestinul blocat.
• O cauză a infertilității este:Dacă nu puteți concepe un copil din cauza aderențelor, se poate efectua o intervenție chirurgicală pentru a le îndepărta.

Prin urmare, cea mai bună decizie este luată de medicul dumneavoastră după ce a examinat cu atenție afecțiunea dumneavoastră și a evaluat beneficiile intervenției chirurgicale față de riscurile potențiale (cum ar fi apariția de noi aderențe).

Nu pot fi prevenite aceste aderențe?

Din păcate, nici dumneavoastră, nici chirurgul dumneavoastră nu puteți preveni complet formarea acestor aderențe, deoarece acestea reprezintă un proces natural de vindecare al organismului.

Dar există mai multe modalități de a reduce riscul:

• Chirurgie laparoscopică: Comparativ cu chirurgia deschisă/laparotomia, chirurgia laparoscopică, în care o cameră este introdusă prin mai multe incizii mici, provoacă mai puține leziuni organelor. Prin urmare, riscul de aderențe este, de asemenea, puțin mai mic.
• Bariere speciale: În unele intervenții chirurgicale, chirurgii plasează un gel sau o membrană specială între organe, care se dizolvă. Aceasta împiedică lipirea organelor în timpul vindecării.

Totuși, nici aceste metode nu pot preveni aderențele în proporție de 100%.