Îți este greu să înghiți? Ți s-a blocat în gât? Ar putea fi acalazie!

Când mănânci, simți vreodată că apa pe care o bei nu-ți ajunge pe gât? Ai senzația că ceva ți-a fost blocat în gât... Poate că mâncarea se întoarce în gât. Nu este orice, poate fi un simptom al unei afecțiuni numite acalazie . Deși mulți oameni cred că acest lucru este normal, este foarte important să fim conștienți de acest lucru. Așa că hai să vorbim despre asta astăzi.

Simplu spus, ce este acalazia?

Gândește-te, atunci când mâncăm, mâncarea trebuie să treacă de la gură la stomac, nu-i așa? Această călătorie are loc de-a lungul unui tub numit esofag. Pentru ca acest proces să se desfășoare corect, trebuie să se întâmple două lucruri.

1. Esofagul trebuie să se contracte și să împingă mâncarea în jos, ca și cum ai strânge un tub de pastă de dinți.

2. O mică valvă (clapă musculară) de la capătul esofagului, pe unde alimentele intră în stomac, trebuie deschisă.

Acum, dacă aveți acalazie, ambele procese nu funcționează corect. Esofagul nu poate împinge alimentele în jos, iar acea valvă nu se deschide corect. Ce se întâmplă atunci? Mâncarea se blochează în partea inferioară a esofagului. Este ca o scurgere înfundată într-o chiuvetă. În cele din urmă, această mâncare blocată începe să urce înapoi în gât.

Aceasta este o afecțiune foarte rară . Afectează aproximativ una la un milion de persoane. Dar nu apare brusc, ci se dezvoltă treptat, de-a lungul anilor. Unii oameni trăiesc ani de zile fără a prezenta simptome. Deși nu poate fi vindecată complet, cu tratamentul potrivit , puteți duce o viață normală.

Care sunt cauzele acalaziei?

Cauza exactă a acestui lucru nu a fost încă descoperită, dar există câteva lucruri pe care medicii le consideră posibile.

• Cauze genetice: Aceasta înseamnă că poate fi moștenită.
• Probleme autoimune: Acestea apar atunci când sistemul imunitar, care ne protejează organismul, atacă propriile celule nervoase.
• O infecție virală: Se crede că unele infecții virale afectează nervii din esofag.
• Neurodegenerativă: Distrugerea treptată a nervilor care controlează mușchii esofagului.

Această afecțiune poate afecta pe oricine. Afectează în mod egal atât bărbații, cât și femeile. Dar este cel mai frecventă la persoanele cu vârste cuprinse între 25 și 60 de ani. Poate afecta și copiii. Se observă și la persoanele cu sindrom Down.

Există tipuri de acalazie?

Da, acalazia este împărțită în trei tipuri principale. În funcție de tipul pe care îl aveți, simptomele și tratamentele pot varia.

Care sunt principalele simptome ale acestui lucru?

Principalul și cel mai frecvent simptom al acalaziei este dificultatea la înghițirea lichidelor și solidelor . Alimentele se pot bloca în gât, provocând dilatarea sau mărirea esofagului.

În plus, se pot observa și aceste caracteristici:

• Durere în piept după masă.
• Mâncarea urcă înapoi în gât.
• Arsuri la stomac și indigestie.
• Pierdere în greutate fără motiv.
• Tuse noaptea.
• Vărsături.
• Alimentele sau lichidele care intră în plămâni pot provoca pneumonie.
• Sufocare.
• Sughiț sau dificultăți la scaun.

Cum ți se pare asta, doctore?

Deoarece simptomele acalaziei sunt foarte asemănătoare cu cele ale altor afecțiuni gastrointestinale, cum ar fi BRGE (boala de reflux gastroesofagian), medicul dumneavoastră poate trata mai întâi această afecțiune. Cu toate acestea, dacă acestea nu se ameliorează, se pot efectua aceste teste pentru a verifica dacă există acalazie.

• Manometrie: Acesta este cel mai bun test pentru a confirma afecțiunea. Aici, un tub subțire este introdus prin nas în stomac, iar medicul măsoară forța mușchilor din esofag și funcția valvei din partea inferioară atunci când înghițiți un lichid.
• Endoscopie superioară: Un tub cu o cameră, numit endoscop, este introdus prin gură și se examinează interiorul esofagului și al stomacului. Acesta este utilizat pentru a verifica dacă există anomalii și îngustari și, dacă este necesar, se poate efectua o biopsie.
• Înghițire cu bariu: Aceasta se numește și esofagogramă. Aici, vi se administrează un lichid special numit bariu și se face o radiografie. Acest lichid face esofagul clar vizibil pe radiografie. Acest lucru face mai ușor de observat dacă există îngustări în acesta.
• Testarea pH-ului: Aceasta măsurătoare măsoară aciditatea din esofag. Aceasta poate ajuta la determinarea dacă aveți și alte afecțiuni, cum ar fi refluxul gastroesofagian.

Care sunt tratamentele?

Scopul principal al tratamentului este de a relaxa și lărgi mușchii încordați din partea inferioară a esofagului, permițând alimentelor și lichidelor să treacă mai ușor în stomac. Medicul dumneavoastră va decide cel mai bun tratament pentru dumneavoastră în funcție de vârstă, simptome și alte afecțiuni.

Chirurgie

Cel mai eficient tratament pentru acalazie este intervenția chirurgicală. Majoritatea oamenilor se recuperează pe termen lung după operație.

• Miotomie Heller: Aceasta este cea mai frecventă intervenție chirurgicală. Se efectuează adesea laparoscopic, ceea ce înseamnă că se face prin câteva incizii mici în abdomen și cu ajutorul unei camere. Aici, medicul taie și slăbește stratul muscular încordat de la baza esofagului.
• Miotomie endoscopică perorală (POEM): Aceasta este o procedură chirurgicală nouă. Nu se fac incizii la exterior. Endoscopul este introdus prin gură, se face o mică incizie în mucoasa esofagiană și se secționează mușchiul încordat.

Ambele intervenții chirurgicale sunt reușite, dar unii oameni pot prezenta reflux acid ulterior.

Tratamente nechirurgicale

Nu toată lumea are nevoie de intervenție chirurgicală. Aceste metode pot ajuta, dar nu sunt o soluție la fel de permanentă ca intervenția chirurgicală. Este posibil să fie nevoie să o faceți de mai multe ori.

• Injecții cu Botox: În timpul unei endoscopii, se administrează o injecție cu Botox (toxină botulinică) în mușchii încordați. Aceasta relaxează temporar mușchii.
• Dilatație pneumatică:Folosind un endoscop, un balon este trimis în zona îngustată a esofagului, iar prin umflarea acestuia, mușchii sunt întinși și lărgiți.
• Medicamente: Medicamente precum nitrații și blocantele canalelor de calciu pot ajuta la relaxarea mușchilor încordați. Cu toate acestea, acestea pot provoca efecte secundare, așa că trebuie utilizate numai conform indicațiilor medicului dumneavoastră.

Aceste lucruri pot fi de ajutor atunci când trăiești cu acalazie

Nu există o dietă specifică pentru această afecțiune. Dar veți înțelege ce alimente sunt ușor de digerat și ce sunt dificil. De asemenea, este o idee bună să scrieți despre asta într-o carte. Este foarte important să fiți atenți la cum și când mâncați.

• Mestecați bine mâncarea și mâncați în bucăți mici .
• Mănâncă stând drept . Acest lucru va ajuta mâncarea să se întoarcă mai ușor cu ajutorul gravitației.
• Nu mâncați alimente solide aproape de ora de culcare .
• Alimentele și băuturile foarte calde sau foarte reci pot provoca spasme musculare la unele persoane.
• Bea puțin mai multă apă în timp ce mănânci.
• Unii oameni spun că consumul de băuturi carbogazoase ajută la împingerea alimentelor în jos.

Dacă afecțiunea dumneavoastră este gravă, ar putea fi o idee bună să treceți la o dietă lichidă pentru o perioadă. Dar dacă faceți acest lucru, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că primiți nutrienții de care aveți nevoie. Dacă pierdeți mult în greutate, spuneți-i și medicului dumneavoastră, deoarece ar putea fi un semn de malnutriție.