Ascita: Un ghid simplu despre cauze, simptome și tratament

Ai avut vreodată burta umflată, hainele ți se strâng și senzația că ești plin de apă? Uneori acest lucru este normal, dar alteori poate fi semnul unei probleme grave de sănătate. Astăzi vom vorbi despre o astfel de afecțiune, „Ascita”. Aceasta apare atunci când lichidul, sau pur și simplu apa, se acumulează în spațiul gol din jurul organelor din abdomenul nostru.

Ce este mai exact ascita?

Simplu spus, ascita este o acumulare anormală de lichid în spațiul dintre cavitatea abdominală (peritoneu) și organele abdominale. Acest lucru nu apare în mod normal la o persoană sănătoasă. Doar pentru că există puțină apă în abdomen nu înseamnă că este vorba de ascită. Medicii definesc această afecțiune drept ascită atunci când există cel puțin 25 de mililitri (0,8 uncii) de lichid.

Această afecțiune este cea mai frecventă la persoanele cu boli hepatice severe. Aproximativ 80% dintre persoanele cu ascită au ciroză hepatică. În plus, ascita poate fi cauzată și de alte afecțiuni, cum ar fi cancerul, bolile de inimă, tuberculoza și bolile de rinichi.

Care sunt simptomele acestei afecțiuni?

Ascita poate să nu prezinte simptome majore la început. Deoarece cantitatea de apă care se acumulează în abdomen este mică, este posibil să nu o observați. Dar pe măsură ce cantitatea de apă care se acumulează crește treptat, veți observa că abdomenul dumneavoastră devine mai mare și mai umflat. Pantalonii vor începe să vă strângeți.

Mai jos sunt câteva simptome care te pot ajuta să identifici clar această afecțiune. Verifică dacă ai unul sau mai multe dintre acestea.

Care sunt principalele cauze ale ascitei?

Așa cum am menționat anterior, principala cauză este ciroza hepatică. Dar cum se întâmplă acest lucru?

Gândiți-vă la ficatul nostru ca la un filtru. Este principalul purificator de sânge din organism. Vena principală care aduce sângele la ficat se numește vena portă. Când ficatul este afectat din cauza cirozei, fluxul sanguin prin această venă este obstrucționat. La fel ca atunci când o conductă de apă se blochează în mijloc, sângele nu poate curge prin ficat și presiunea crește.

Această presiune crescută poate afecta și rinichii în timp. Atunci când rinichii nu sunt capabili să elimine corect excesul de sare din organism, apa începe să se acumuleze în organism. Acea apă suplimentară se scurge din vasele de sânge și se acumulează în stomac.

Alte motive:

• Cancer: Unele tipuri de cancer care apar în abdomen pot provoca, de asemenea, acumularea de lichid în abdomen. Celulele canceroase în sine eliberează lichid în cavitatea abdominală.
• Insuficiență cardiacă: În unele afecțiuni de insuficiență cardiacă severă, inima nu este capabilă să pompeze suficient sânge. Corpul produce apoi hormoni pentru a încerca să rețină lichidul. Acest lichid se poate acumula și în abdomen.

Cum se diagnostichează această afecțiune?

Când te duci la medic, acesta te va examina și te va întreba despre simptomele tale. Apoi, este posibil să îți facă niște teste pentru a confirma afecțiunea.

• Paracenteză: Aceasta implică introducerea unui ac foarte fin în abdomen de către medic și prelevarea unei cantități mici de lichid acumulat acolo pentru testare. Acest lichid poate fi testat pentru a vedea dacă există infecții sau celule canceroase.
• Analize de sânge: Acestea pot ajuta la determinarea dacă aveți alte afecțiuni medicale, cum ar fi diabetul sau dacă aveți o infecție.
• Teste imagistice: O radiografie, o ecografie sau o tomografie computerizată pot vedea clar starea organelor din interiorul abdomenului.
• Testul SAAG: Acesta este un test special. Compară nivelurile unei proteine ​​numite albumină din sânge și lichidul din stomac. Albumina este un tip de proteină produsă de ficat. Dacă această valoare este mare, înseamnă că presiunea din venele care aduc sânge la ficat este crescută.

Care sunt tratamentele pentru ascită?

Tratamentul depinde de cauza ascitei. Cu toate acestea, scopul general este de a reduce cantitatea de lichid care se acumulează în abdomen.

1. Reducerea sodiului: Sarea este o cauză majoră a retenției de apă în organism. Medicul sau nutriționistul vă va sfătui să urmați o dietă cu conținut scăzut de sare.

• Reduceți pe cât posibil alimentele ambalate, alimentele cumpărate din magazin și sosurile.
• Mănâncă mai multe legume și fructe proaspete.
• Folosește condimente (turmeric, piper, chimen) în loc de sare pentru a aroma mâncarea.

2. Diuretice: Medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente care vă ajută să scăpați de excesul de apă și sare din organism prin urină. Două dintre cele mai frecvent utilizate sunt furosemidul (Lasix) și spironolactona (Aldactone). Acestea trebuie administrate numai sub supraveghere medicală.

3. Paracenteza: Aceasta este atât un test, cât și un tratament. Dacă există mult lichid în abdomen, se introduce un ac pentru a-l extrage și a reduce umflarea. Totuși, acest lucru poate determina acumularea din nou a lichidului.

4. Șunturi și intervenții chirurgicale: Dacă alte tratamente nu reușesc să controleze afecțiunea, medicul dumneavoastră poate recurge la aceste opțiuni.

• TIPS (șunt portosistemic intrahepatic transjugular): Aceasta implică plasarea unui tub mic din plasă (stent) în interiorul unei vene din ficat pentru a facilita fluxul sanguin.
• Transplant hepatic: Dacă ficatul a devenit aproape complet disfuncțional din cauza cirozei, ultima soluție este un transplant de ficat sănătos.

Cum poate fi protejată și controlată această situație?

Există mai multe lucruri pe care le puteți face pentru a preveni apariția ascitei și pentru a controla agravarea acesteia dacă afecțiunea este prezentă.

• Renunță complet la consumul de alcool:Alcoolul este principalul factor care afectează ficatul.
• Limitați consumul de sare: Medicii recomandă să nu consumați mai mult de 2.000-4.000 de miligrame de sare pe zi.
• Mențineți o greutate sănătoasă: Obezitatea este un factor de risc pentru ascită. Dacă aveți ascită, cântăriți-vă în fiecare dimineață și notați-vă greutatea. Dacă vă îngrășați mai mult de 1 kilogram (2,2 livre) pe zi timp de trei zile consecutive sau dacă vă îngrășați brusc mai mult de 4,5 kilograme (10 livre), spuneți imediat medicului dumneavoastră.
• Stil de viață sănătos: Consumați o dietă echilibrată, faceți mișcare și evitați fumatul.
• Sex protejat: Pot apărea infecții virale precum hepatita B și C. Acestea pot afecta ficatul și pot duce la ciroză.

Când ar trebui să mergi la medic?

Solicitați imediat sfatul medicului dacă aveți aceste simptome:

• Dacă te îngrași brusc
• Dacă stomacul devine mai mare
• Dacă aveți dureri de stomac noi sau agravate
• Dacă aveți febră

În următoarele cazuri grave, mergeți imediat la Departamentul de Urgență (UTU) al unui spital:

• Dacă aveți dificultăți severe de respirație
• Dacă vomitați sânge sau ceva care seamănă cu zațul de cafea

Ascita este o afecțiune gravă. Înseamnă că ficatul dumneavoastră nu funcționează corect. Așadar, nu ignorați simptomele. Cu un tratament adecvat și schimbări ale stilului de viață, puteți controla această afecțiune, puteți preveni posibilele complicații și puteți rămâne sănătos.