Nu ignorați arsurile la stomac frecvente! - Hai să vorbim despre esofagul Barrett

Și tu ai des arsuri la stomac? Simți că îți ia foc pieptul. Uneori, după ce mănânci, mai ales noaptea când te întinzi după ce mănânci, simți că îți iese ceva acru și amar din gură? Mulți dintre noi credem că este vorba de „gastrită” și luăm un medicament de la farmacie și pur și simplu îl bem. Dar știați că, dacă această afecțiune persistă mult timp, ne poate afecta esofagul? Aceasta este o afecțiune gravă care poate apărea ca urmare a acestei deteriorări și care se numește „esofag Barrett”. Nu vă fie teamă, haideți să vorbim despre asta simplu.

Simplu spus, ce este esofagul Barrett?

Gândiți-vă la esofagul nostru ca la o conductă de apă. Acesta este tubul care transportă alimentele pe care le consumăm de la gură la stomac. Ca orice altă parte a corpului nostru, interiorul acestui tub are un strat subțire și protector de celule (mucoasă). Rolul său este de a proteja esofagul.

Acum imaginați-vă că acizii duri din stomacul nostru vin constant în sus și lovesc pereții esofagului. La fel cum atunci când ceva dur cade încontinuu pe podea, acea podea se arde, aceste căi acide deteriorează stratul celular delicat al esofagului.

Pe măsură ce aceste daune continuă să se producă de-a lungul anilor, corpul nostru încearcă să găsească o soluție. Corpul se gândește: „Celulele din acest esofag nu pot face față acestui atac acid. Ar fi bine să creez aici un tip de celulă mai puternică, rezistentă la acid.”

Deci, ceea ce face organismul este să înlocuiască celulele deteriorate din esofag cu un tip de celulă mai rezistentă la acid decât cea găsită în intestinele noastre. Simplu spus, în loc de tipul de celulă care ar trebui să fie în esofag, un tip de celulă care se găsește în intestin începe să crească în esofag. În medicină, numim acest lucru metaplazie intestinală . Aceasta este ceea ce numim „esofag Barrett”.

Cât de gravă este această situație? Ar trebui să ne fie frică?

Asta s-ar putea să te sperie. Cu toții ne speriem când auzim cuvântul „risc de cancer”. Dar important de înțeles aici este că nu toți cei cu esofag Barrett vor dezvolta cancer.

De fapt, riscul de a dezvolta cancer este foarte scăzut . Cercetările au descoperit că riscul este de 0,5% pe an, ceea ce este mai puțin de 1%. Aceasta înseamnă că doar una din 200 de persoane cu esofag Barrett va dezvolta cancer în decurs de un an.

De asemenea, această modificare celulară nu se transformă în cancer peste noapte. Este un proces foarte gradual. Înainte de a trece de la starea de „metaplazie” la „cancer”, trece printr-o altă etapă intermediară. O numim „displazie”. În această etapă de „displazie”, medicii o pot recunoaște. Dacă o pot recunoaște, pot îndepărta acea parte de celulă modificată și o pot opri să progreseze spre cancer.

De aceea, medicii examinează și monitorizează în mod regulat persoanele cu esofag Barrett.

Care sunt simptomele esofagului Barrett?

Surprinzător este faptul că nu există simptome specifice esofagului Barrett. Adică, nu simți că celulele din esofag s-au schimbat.

Deci, cum găsești asta?

De obicei, problema care stă la baza acestei afecțiuni este motivul pentru care aveți simptome. Pentru majoritatea oamenilor, aceasta este cauzată de o afecțiune numită boală de reflux gastroesofagian . După cum știm cu toții, așa se numește BRGE (boala de reflux gastroesofagian). Aceasta se întâmplă atunci când acidul din stomac urcă și intră în esofag.

Deci, aveți aceste simptome de reflux gastroesofagian:

• Arsuri la stomac: O senzație de arsură care provine din mijlocul pieptului.
• Acru în gât: Senzația de conținut al stomacului, adică acid și alimente nedigerate, care urcă în gură.
• Dificultăți la înghițire: Senzație de sufocare la înghițirea alimentelor sau băuturilor.
• Durere în gât persistentă sau tuse.
• Durere în piept.

Care sunt factorii de risc care contribuie la această afecțiune?

Deși principala cauză a esofagului Barrett este afectarea pe termen lung a esofagului, nu toată lumea îl dezvoltă. Cu toate acestea, unele persoane prezintă un risc mai mare. Să aruncăm o privire la cine sunt acestea.

Cum îți dai seama dacă ai esofag Barrett?

Dacă aveți simptome pe termen lung de reflux gastroesofagian (BRGE), medicul dumneavoastră vă va trimite la un gastroenterolog. Acesta va efectua un test pentru a confirma dacă aveți această afecțiune. Aceasta se numește endoscopie .

Ce este un test endoscopic?

Aceasta implică administrarea unei sedații ușoare, apoi introducerea unui tub subțire și flexibil, prevăzut cu o cameră la capăt , prin gură și pe esofag, în stomac. Nu veți simți nicio durere în timpul acestei proceduri.

Cu această cameră, medicul poate vedea clar peretele interior al esofagului.

• Peretele interior al unui esofag normal este de culoare roz deschis și are o suprafață netedă.
• Esofagul lui Barrett apare de culoare roșiatică-portocalie (culoarea somonului) și rugos.

Dacă se observă o astfel de modificare a aspectului, medicul va preleva o bucată foarte mică de țesut din zona suspectă pentru examinare. Numim aceasta biopsie . Această bucată de țesut este examinată la microscop pentru a confirma 100% dacă celulele s-au modificat cu adevărat, adică dacă aveți esofag Barrett.

Clasificarea și etapele esofagului Barrett

După ce primiți raportul biopsiei, medicul vă va explica afecțiunea. De obicei, aceasta este împărțită în două tipuri și mai multe etape.

Care sunt tratamentele pentru esofagul Barrett?

Metodele de tratament pot fi împărțite în trei părți principale.

1. Tratarea cauzei subiacente

Acesta este cel mai important lucru. Trebuie să oprim deteriorarea esofagului. Majoritatea cazurilor sunt cauzate de reflux gastroesofagian (BRGE), care se tratează.

• Schimbări ale stilului de viață: Reduceți alimentele picante, grase, cafeaua etc. Evitați să stați întins timp de 2-3 ore după ce mâncați seara.
• Medicație: Se administrează medicamente care controlează producția de acid în stomac. Inhibitorii pompei de protoni (IPP), cum ar fi „omeprazolul” și „esomeprazolul”, sunt foarte eficienți în acest sens. Aceștia opresc deteriorarea esofagului și ajută la vindecarea acestuia.

2. Supraveghere

Dacă afecțiunea dumneavoastră nu prezintă displazie, ceea ce înseamnă că riscul de cancer este scăzut, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil o endoscopie la fiecare câțiva ani pentru a vă monitoriza starea. Dacă aveți displazie, va trebui să faceți o endoscopie cel puțin o dată pe an.

3. Îndepărtarea celulelor precanceroase (Displazie)

Dacă raportul dumneavoastră arată că aveți „displazie de grad înalt”, adică aveți un risc ridicat de cancer, medicul dumneavoastră vă va recomanda îndepărtarea celulelor anormale. Există mai multe modalități de a face acest lucru.

• Terapia de ablație: În aceasta, un dispozitiv este trecut prin tubul endoscopic, iar celulele rele sunt distruse folosind radiofrecvență sau crioterapie.
• Rezecția endoscopică a mucoasei (REM): Aceasta este, de asemenea, o intervenție chirurgicală minoră efectuată prin „endoscopie”. În cadrul acesteia, țesutul anormal este extirpat și îndepărtat.
• Intervenție chirurgicală (esofagectomie): Dacă displazia este severă sau a progresat spre cancer, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta partea deteriorată a esofagului.

Poate fi vindecată complet această afecțiune?

Metaplazia, sau modificarea celulară, nu dispare de la sine. Cu toate acestea, tratamentele menționate mai sus pot ajuta la îndepărtarea țesutului deteriorat. De asemenea, dacă refluxul gastroesofagian este bine controlat, se pot preveni daune suplimentare.

Dar chiar și după tratament, există o mică probabilitate ca această afecțiune să reapară, așa că este foarte important să continuați să participați la testele recomandate de medicul dumneavoastră.

O persoană cu esofag Barrett poate duce o viață normală. Cel mai important lucru este să recunoști afecțiunea din timp și să urmezi tratamentul adecvat și sfaturile medicale înainte ca aceasta să se agraveze. Dacă faci acest lucru, poți evita afecțiuni grave precum cancerul și poți trăi o viață sănătoasă.