Vasul de sânge din gât este blocat? Să știm înainte de un accident vascular cerebral: Totul despre operația de endarterectomie carotidiană

Există două vase de sânge principale care transportă sângele către creierul nostru, de o parte și de alta a gâtului. Imaginați-vă ce s-ar întâmpla dacă aceste vase de sânge s-ar înfunda cu placă, sau mai degrabă cu placă. Este ca și cum rugina se acumulează în interiorul unei conducte de apă. Atunci cantitatea de sânge care ajunge la creier ar scădea. Acest lucru deschide calea pentru un accident vascular cerebral periculos. Așadar, astăzi vom vorbi despre o intervenție chirurgicală specială efectuată pentru a îndepărta acest tip de blocaj.

Simplu spus, ce este endarterectomia carotidiană?

Acesta este un nume lung și ciudat, dar semnificația sa este foarte simplă. Aceasta este o intervenție chirurgicală. Această intervenție chirurgicală implică îndepărtarea chirurgicală a plăcilor de grăsime și colesterol care s-au acumulat în interiorul arterei carotide din gât. Avem două artere carotide pe partea stângă și dreaptă a gâtului. Acestea două furnizează sânge creierului, gâtului și feței. Această intervenție chirurgicală poate fi efectuată pe partea stângă sau dreaptă, în funcție de partea care este blocată.

Medicii îndepărtează aceste depozite de grăsime pentru a restabili fluxul sanguin către creier. Acest lucru se datorează faptului că aceste depozite de grăsime pot încetini fluxul sanguin sau uneori îl pot opri complet. Dacă creierul dumneavoastră nu primește suficient sânge, este mai probabil să suferiți un accident vascular cerebral.

Pentru cine este recomandată această intervenție chirurgicală?

Medicul dumneavoastră vă va examina, vă va analiza istoricul medical și va face rezultatele testelor pentru a stabili dacă această intervenție chirurgicală este necesară. Această intervenție chirurgicală poate fi recomandată, în general, în următoarele situații. Să analizăm acest aspect într-un tabel pentru a vă ajuta să înțelegeți mai clar.

Cum te pregătești înainte de operație?

Există mai multe lucruri pe care trebuie să le faci și pentru care să te pregătești înainte de această operație.

• Teste speciale: Medicul dumneavoastră poate solicita scanări speciale, cum ar fi o angiografie cerebrală, o angiografie CT sau o angiografie RMN, pentru a obține o imagine foarte clară a arterelor carotide și a creierului.
• Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați (inclusiv vitamine, remedii din plante și suplimente). Este posibil să fie nevoie să întrerupeți administrarea unor medicamente o perioadă înainte de operație. Cu toate acestea, medicamente precum aspirina sunt adesea prescrise pentru a fi administrate pe tot parcursul intervenției chirurgicale.
• Renunțarea la fumat: Dacă sunteți fumător, ar trebui neapărat să renunțați înainte de operație . Fumatul crește riscul de formare a cheagurilor de sânge și întârzie procesul de vindecare.
• Instrucțiuni din partea echipei medicale: Echipa medicală vă va oferi instrucțiuni clare despre ce să mâncați și să beți cu o zi înainte de operație, la ce oră să veniți la spital etc. Urmați-le pe toate întocmai.

Cum se face operația?

Această intervenție chirurgicală se efectuează într-o sală de operații a unui spital și durează de obicei aproximativ o oră sau două.

Înainte de începerea operației, vi se va administra anestezie. Există două modalități de a face acest lucru. Una este anestezia generală, care vă adorm complet.Cealaltă este anestezia locală , care amorțește doar zona gâtului unde se efectuează operația în timp ce sunteți treaz. Dacă vi se administrează anestezie locală, vi se vor administra și medicamente care să vă ajute să vă relaxați.

Chirurgul efectuează operația în felul următor:

1. Mai întâi, ei găsesc locația exactă a vasului de sânge blocat și fac o mică incizie de aproximativ 10 centimetri lungime în gât.

2. Apoi, vor verifica dacă este nevoie să mențină fluxul sanguin către creier în timpul operației. Dacă este necesar, se va introduce temporar un tub mic (șunt) pentru a permite sângelui să ocolească zona blocată și să curgă către creier.

3. Apoi, se face o incizie de-a lungul părții blocate a vasului de sânge și se îndepărtează cu grijă stratul de grăsime (placa) din interior.

4. După îndepărtarea stratului de grăsime, vasul de sânge este cusut la loc. Adesea, se plasează un plasture dintr-un material special pentru a lărgi ușor vasul de sânge și a preveni blocarea acestuia din nou.

5. În final, sonda temporară care a fost plasată este îndepărtată și fluxul sanguin este restabilit la normal.

Care sunt beneficiile și riscurile acestei intervenții chirurgicale?

Cel mai mare avantaj al acestei intervenții chirurgicale este că reduce semnificativ riscul de a suferi un accident vascular cerebral în viitor. Atunci când este efectuată de un chirurg experimentat, riscul este minim.

Totuși, ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există o mică probabilitate de apariție a unor complicații.

Acest risc poate varia de la o persoană la alta. Mai mulți factori îl pot influența:

• Măsura în care vasul de sânge este blocat.
• Ai avut vreodată un accident vascular cerebral?
• Indiferent dacă aveți și alte boli, cum ar fi diabetul, bolile de inimă sau bolile de rinichi.
• Vârsta dumneavoastră (riscul crește ușor pe măsură ce îmbătrâniți).

Ce se întâmplă după operație și cât durează recuperarea?

Va trebui să rămâneți în spital aproximativ o zi după operație. Acest lucru este pentru a vă monitoriza starea. Veți putea mânca și bea normal în câteva ore după operație. Este posibil să vi se introducă un mic tub (drenaj) în gât pentru a drena lichidul din incizie. Acesta este de obicei îndepărtat în decurs de o zi.

Este posibil să existe dureri de gât timp de aproximativ două săptămâni. Puteți folosi analgezice obișnuite pentru asta.

Procesul de recuperare este de obicei rapid. Majoritatea oamenilor merg acasă a doua zi după operație. După ce merg acasă:

• Baie: Baia este în regulă. Dar nu frecați lipiciul chirurgical peste incizie și nu lăsați apa să o atingă direct.
• Îngrijirea inciziei: Verificați incizia zilnic. Nu aplicați loțiune pe ea. Evitați purtarea de haine care se freacă de incizie.
• Revenirea la muncă: Vă puteți relua activitățile normale într-o săptămână sau două.
• Condusul: Puteți conduce din nou după ce incizia s-a vindecat bine și nu mai simțiți durere când rotiți gâtul.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să faceți următoarele lucruri:

• Urmând o dietă sănătoasă .
• Faceți exerciții fizice dacă medicul vă permite.
• Renunțarea completă la fumat.
• Reducerea stresului.
• Luarea medicamentelor care scad colesterolul conform prescripției.

Ar trebui să mă duc din nou la medic? La ce simptome ar trebui să fiu atent?

Da, absolut. Ar trebui să vă consultați medicul la o lună după operație. Apoi, la fiecare șase luni, timp de doi ani, și apoi o dată pe an după aceea. Acest lucru se face pentru a vedea dacă vasul de sânge care a fost operat se blochează din nou sau dacă există o problemă cu vasul de sânge de pe cealaltă parte, folosind o ecografie.

De asemenea, dacă prezentați următoarele simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Care este diferența dintre această intervenție chirurgicală și plasarea unui stent?

Aceasta este o problemă pentru mulți oameni.

• Endarterectomia carotidiană: Aceasta implică deschiderea vasului de sânge și îndepărtarea stratului de grăsime din interior.
• Stentarea: Aceasta implică introducerea unui balon mic în vasul de sânge pentru a lărgi zona blocată (aceasta se numește angioplastie), apoi plasarea unui tub metalic (stent) în interiorul zonei lărgite pentru a preveni blocarea acesteia din nou.

Ambele metode acționează pentru a restabili fluxul sanguin către creier. Medicul dumneavoastră va decide care metodă este cea mai potrivită pentru dumneavoastră.

Este normal ca oricine să se sperie când aude despre o problemă cu fluxul sanguin către creier. Cu toate acestea, această operație de endarterectomie carotidiană este o modalitate foarte eficientă de a îmbunătăți fluxul sanguin către creier și de a vă salva de o afecțiune periculoasă precum un accident vascular cerebral. Dacă aveți întrebări sau îndoieli, discutați cu medicul dumneavoastră și clarificați totul.