Micuțul tău suferă de constipație? Trece zile întregi fără scaun și se simte foarte inconfortabil? Sau are incontinență fecală fără să-și dea seama? Tu, ca copil și ca părinte, probabil suferi mult din cauza acestor probleme. Astăzi, vom vorbi despre un tratament special care poate ajuta atunci când aceste afecțiuni sunt dificil de controlat cu medicamente obișnuite.
Ce este o cecostomie în termeni simpli?
Simplu spus, o cecostomie este o intervenție chirurgicală minoră. Aceasta implică introducerea unui tub prin pielea abdomenului direct în prima parte a intestinului gros. Această primă parte a intestinului gros este numită medical cecum . Acest tub se numește tub de cecostomie sau tub C.
Acum probabil vă gândiți: „De ce ar pune un astfel de tub?” Motivul este că vor face o clismă prin acest tub. O clismă este un lichid care este injectat în colon pentru a-l curăța. De obicei, facem o clismă prin anus, care este capătul inferior al colonului. Lichidul urcă. Aceasta se numește clismă retrogradă . Dar această metodă nu curăță cu adevărat întregul colon.
Dar când faci o clismă printr-un tub cecal, lichidul intră în partea superioară a intestinului gros. Apoi, lichidul călătorește prin întregul intestin, transportând scaunul și iese prin anus. Este ca și cum ai turna apă într-o țeavă. Numim aceasta clismă antegradă . Această metodă este foarte eficientă deoarece poate curăța întregul intestin gros. Acest tratament este temporar pentru unii oameni, dar poate fi necesar pe termen lung pentru alții.
Cine are nevoie cu adevărat de acest tratament?
Cecalostomia este cel mai frecvent utilizată în medicina pediatrică . Este utilă în special pentru copiii care suferă de constipație severă și nu își pot controla intestinele (incontinență fecală). Imaginați-vă cât de frustrant ar fi pentru un copil să aibă scurgeri accidentale de scaun în timp ce se joacă cu prietenii la școală. Acest tratament poate face o mare diferență în viața unor astfel de copii.
În plus, acest lucru este foarte util și pentru copiii care se nasc cu anumite probleme intestinale. De exemplu:
- Malformații anorectale: Malformațiile anorectale sunt malformații congenitale ale anusului.
- Boala Hirschsprung: O problemă a celulelor nervoase din intestin care determină mișcarea incorectă a scaunului.
- Spina bifida: Un defect congenital al coloanei vertebrale și al măduvei spinării care afectează controlul intestinelor și al vezicii urinare.
Cecalostomia nu este de obicei recomandată adulților, dar în cazuri speciale, clismele antegrade zilnice pot ajuta la menținerea mișcărilor intestinale conform unui program și la prevenirea mișcărilor intestinale neașteptate.
Ce tipuri de tuburi se folosesc?
Există mai multe tipuri principale de țevi utilizate în acest scop. Consultați tabelul de mai jos pentru o înțelegere simplă a acestora.
| Tipul tubului | Aspect și descriere |
|---|---|
| Tub C | Acesta este tubul temporar care se introduce pentru prima dată în timpul intervenției chirurgicale. Este un cateter lung și subțire. Capătul expus al tubului este înfășurat peste abdomen. |
| Chait Trapdoor™ | Acesta este un tub folosit aproape permanent . Arată ca un buton mic care se introduce în stomac. Partea din interiorul intestinului este înfășurată, așa că rămâne la locul ei fără copci. |
| Buton pentru clismă MiniACE® | Și acesta este un tub care arată ca un buton și este folosit permanent, ca cel de mai sus. Dar acesta este plasat în interiorul intestinului cu un balon mic umflat. |
Cum se efectuează această procedură?
Acest proces poate fi împărțit în mai multe părți.
Cum te pregătești înainte de operație?
Înainte de operație, medicul dumneavoastră vă va cere probabil să faceți o pregătire intestinală . Aceasta înseamnă restricționarea alimentelor și a băuturilor timp de câteva zile, apoi administrarea unui laxativ pentru a goli complet intestinele.
Cel mai important lucru este ca, dacă copilul dumneavoastră va fi supus acestei operații, să îi explicați tot ce se va întâmpla într-un mod pe care îl poate înțelege, calm și clar. Atunci când voi, ca părinți, aveți încredere în sine, este o mare forță și pentru copil.
Ce se întâmplă în timpul operației?
În timpul operației, medicul face o mică gaură prin pielea abdomenului, într-o parte a intestinului gros numită cecum.
- Uneori, aceasta se face cu un dispozitiv asemănător unui ac. Aceasta se numește cecostomie percutanată . Aceasta implică, de obicei, amorțirea zonei.
- Uneori, aceasta se face printr-o mică incizie. Aceasta se numește cecostomie chirurgicală . Pentru aceasta, dumneavoastră sau copilul dumneavoastră veți fi adormiți sub anestezie generală.
După efectuarea orificiului, medicul folosește o tehnologie specială de cameră (fluoroscopie sau endoscopie), cum ar fi radiografiile, pentru a introduce un tub gastrostomic prin orificiu în intestin. Tubul este apoi atașat la intestin, iar intestinul este atașat la peretele abdominal.
Ce se întâmplă după operație?
Operația în sine va dura aproximativ o oră. Veți fi apoi internat în spital câteva zile. În acest timp, echipa medicală va avea grijă de dumneavoastră. Vi se vor administra antibiotice intravenos pentru a preveni infecția. Vi se vor administra analgezice dacă aveți dureri. Intestinele dumneavoastră vor fi puțin „leneșe” după operație, așa că va trebui să consumați o dietă lichidă până când acestea vor începe să funcționeze din nou corect.
Care sunt beneficiile și riscurile acestui lucru?
Ca orice tratament medical, acesta are atât beneficii, cât și riscuri.
| Beneficii | Riscuri |
|---|---|
|
|
Dar nu vă temeți de aceste riscuri. Echipa medicală vă va învăța cum să păstrați sonda curată și cum să o îngrijiți. Dacă urmați cu atenție aceste instrucțiuni, puteți reduce considerabil aceste riscuri.
Cât durează vindecarea și cum se folosește sonda?
Durează aproximativ două săptămâni pentru ca locul operației să se vindece. În acest timp, nu este o idee bună să faceți lucruri precum înotul sau dușul. Va trebui să reveniți după două săptămâni pentru a vă scoate firele de sutură. De obicei, puteți începe să utilizați tubul după prima săptămână.
Sonda C plasată inițial este temporară. Se utilizează timp de aproximativ 6 până la 8 săptămâni . După aceea, trebuie să vă consultați medicul. Acesta va scoate sonda și va introduce o sondă permanentă care arată ca un „nasture”, așa cum am menționat anterior. Este foarte simplu.
Acest tub asemănător unui buton este plat pe stomac, deci nu este foarte vizibil din exterior. Când trebuie să faceți o clismă, există o bucată separată de tub care poate fi conectată la buton. Lichidul clismei se introduce prin acesta. Acest tub permanent poate fi utilizat cât timp este necesar. Cu toate acestea, medicii recomandă schimbarea acestui tub la fiecare 6 până la 12 luni din motive de igienă.
Orice alte ocazii când trebuie să consultați medicul
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră prezentați oricare dintre următoarele simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
- Semne de infecție: febră, lichid asemănător puroiului care se scurge din locul inserției sondei.
- Durere neobișnuită: Durere insuportabilă, umflare sau sângerare în jurul tubului.
- Problemă cu țeava: Dacă țeava pare să se fi mișcat din locul ei sau dacă s-a desprins complet.
Dacă tubul iese, este o urgență foarte gravă. Deoarece orificiul se poate închide rapid. Prin urmare, dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să mergeți imediat la Unitatea de Tratament de Urgență (UTU) a spitalului.
Mesaj de luat acasă
- Cecostomia este un tratament de succes pentru constipația severă și incontinența intestinală, în special la copii.
- Acest lucru se realizează prin spălarea colonului de sus în jos (clismă antegradă) pentru a ajuta la expulzarea scaunului.
- Deși există unele riscuri legate de această metodă, acestea pot fi reduse la minimum prin îngrijirea corespunzătoare a țevii și a zonei înconjurătoare. Beneficiile le depășesc cu mult.
- Întreabă-ți medicul cum se curăță sonda, cum se administrează o clismă și ce trebuie făcut în caz de urgență. Urmează cu atenție instrucțiunile sale.
- Acest tratament oferă copilului sau dumneavoastră o oportunitate excelentă de a trăi din nou o viață controlată și liberă.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău