Să învățăm despre cardioversia chimică, o metodă de corectare a ritmului cardiac prin administrarea de medicamente.

Simți uneori că inima îți bate atât de repede încât te sperii sau ritmul bătăilor inimii pare desincronizat? La fel ca atunci când cânți la tobe, inima începe brusc să bată mai repede, mai încet sau sare peste o bătaie. Astăzi vorbim despre un tratament special pe care medicii îl folosesc în astfel de cazuri. Acesta se numește „cardioversie chimică”. Deși numele este puțin complicat, semnificația este foarte simplă.

Simplu spus, ce este cardioversia chimică?

Cardioversia chimică este o procedură care utilizează medicamente pentru a restabili un ritm cardiac anormal la un ritm normal. Este ca și cum un ofițer de poliție rutieră ar veni să controleze un ambuteiaj haotic și ar direcționa vehiculele într-un mod ordonat. Aici, „ofițerul de poliție rutieră” este medicamentul pe care ți-l administrează medicul.

Succesul acestui tratament depinde de mai mulți factori, cum ar fi cauza bătăilor neregulate ale inimii, durata bătăilor inimii și tipul de medicament ales de medicul dumneavoastră.

Medicamentele administrate pentru acest tratament au în principal mai multe roluri:

• Îți deschide puțin vasele de sânge, facilitând circulația sângelui.
• Relaxează mușchii inimii.
• Reduce povara asupra inimii, adică volumul de muncă al inimii.
• Controlează viteza semnalelor electrice care semnalează inimii să bată.

Când ritmul inimii este perturbat, aceasta nu pompează sângele corect în tot corpul. Celulele creierului nostru, ca toate celelalte celule, au nevoie de oxigen. Acest oxigen este transportat de sânge. Așadar, atunci când fluxul sanguin este redus, pot apărea simptome precum amețeli (vertij), oboseală, dificultăți de respirație și dureri în piept .

De ce avem nevoie de acest tratament?

Dacă inima ta bate foarte repede sau are un ritm neregulat, este posibil să ai nevoie de cardioversie chimică. Există multe motive pentru care ritmul cardiac poate deveni neregulat. Imaginează-ți că prietenul tău Nimal a început brusc să simtă cum îi pulsează pieptul. Abia când a mers la medic a aflat că o infecție severă i-a afectat ritmul cardiac.

Și există multe alte motive:

• Unele medicamente pe care le luați: Unele medicamente pot provoca modificări ale ritmului cardiac ca efect secundar.
• Infecții: Infecțiile bacteriene sau virale pot afecta mușchiul inimii.
• Infarct miocardic: Un infarct miocardic poate deteriora sistemul electric al inimii.
• Modificări ale structurii inimii: cardiopatie congenitală sau modificări care apar ulterior.
• Embolie pulmonară: Aceasta este o urgență.
• Insuficiență cardiacă congestivă: Când inima devine slăbită și capacitatea sa de a pompa sânge scade.
• Boli pulmonare: Afecțiuni precum BPOC sau emfizem pulmonar.

Ce tipuri de ritmuri cardiace pot fi tratate cu această metodă?

Cardioversia chimică este utilizată pentru a trata o varietate de ritmuri cardiace anormale, inclusiv:

Diferența dintre cardioversia electrică și aceasta

Probabil ați văzut-o în filme, unde se administrează un șoc electric în piept pentru a reporni inima. Se numește „cardioversie electrică”. Aceasta implică trimiterea unui șoc electric controlat către inimă pentru a „reseta” sistemul electric. Cardioversia chimică implică administrarea de medicamente pentru a face același lucru.

Medicul dumneavoastră va stabili cel mai bun tratament pentru dumneavoastră în funcție de afecțiunea dumneavoastră. De exemplu, dacă tensiunea arterială este foarte scăzută, medicul dumneavoastră poate decide să efectueze cardioversie electrică.

Ce se întâmplă înainte de tratament și cum ar trebui să ne pregătim?

Medicul dumneavoastră vă va da câteva instrucțiuni înainte de acest tratament. Este foarte important să le urmați întocmai.

1. Evitarea alimentelor și băuturilor: Vi se va cere să evitați să mâncați sau să beți orice timp de aproximativ 8 ore înainte de tratament.

2. Verificați dacă există cheaguri de sânge: Dacă inima dumneavoastră a avut bătăi neregulate timp de mai mult de două zile, există posibilitatea să se formeze mici cheaguri de sânge în interiorul inimii. Dacă ritmul cardiac revine brusc la normal după acest tratament, dacă cheagul se desprinde și se blochează într-un vas de sânge din creier, poate provoca o afecțiune gravă, cum ar fi un accident vascular cerebral. Pentru a verifica acest risc, medicul dumneavoastră vă poate solicita să faceți o scanare specială numită ecocardiogramă transesofagiană (ETE) . Aceasta implică introducerea unui tub mic în gât și examinarea foarte clară a părții din spate a inimii pentru a vedea dacă există cheaguri de sânge.

3. Anticoagulante: Pentru a reduce riscul de formare a cheagurilor de sânge menționat mai sus, vi se va cere să începeți să luați anticoagulante cu aproximativ 3 săptămâni înainte de tratament. Va trebui să continuați să luați aceste medicamente timp de aproximativ 4 săptămâni după tratament.

4. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați: Este esențial să îi spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv analgezice fără prescripție medicală, vitamine și remedii pe bază de plante. Unele medicamente pot interacționa cu medicamentele administrate pentru acest tratament.

Ce se întâmplă în timpul tratamentului?

Nu este ceva ce poți face acasă. Vei fi internat într-un spital și ți se va administra acest tratament sub supraveghere constantă.

• Locație: Veți fi internat în unitatea de terapie intensivă (ATI) a spitalului sau într-o secție similară, unde puteți fi monitorizat îndeaproape. Nu vă faceți griji, acest lucru este pentru siguranța dumneavoastră. Deoarece trebuie să fiți monitorizat îndeaproape pentru modificările ritmului cardiac atunci când vi se administrează medicamentul.
• Monitorizare: O linie intravenoasă (canulă) va fi plasată în braț și va fi conectat un monitor la aceasta. Acesta va monitoriza continuu ECG- ul (activitatea electrică a inimii), tensiunea arterială și nivelurile de oxigen.
• Cum se administrează medicamentul:Medicamentul vi se va administra fie sub formă de pastile pe cale orală, fie direct într-o venă printr-o linie intravenoasă în braț. Uneori, dacă prima doză nu funcționează, vi se poate administra o altă doză.
• Siguranță: Medicii și personalul medical sunt acolo alături de dumneavoastră. De asemenea, au în apropiere echipamente precum un defibrilator, în cazul oricărei alte anormalități ale ritmului cardiac. Așadar, vă aflați într-un mediu foarte sigur.

Ce medicamente se folosesc pentru asta?

Medicamentul pe care vi-l administrează medicul dumneavoastră va depinde de tipul de ritm cardiac anormal pe care îl aveți. Unele dintre aceste medicamente sunt utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale și a insuficienței cardiace congestive.

Iată câteva dintre principalele tipuri de medicamente utilizate:

• Adenozină
• Amiodaronă
• Procainamidă
• Ibutilidă
• Beta-blocante - de exemplu, metoprolol
• Blocante ale canalelor de calciu - de exemplu, diltiazem
• Flecainidă
• Propafenonă

Fiecare dintre aceste medicamente funcționează diferit, așa că numai medicul dumneavoastră poate alege medicamentul cel mai potrivit pentru dumneavoastră.

Ce se întâmplă după tratament?

După ce vi se administrează medicamentul și ritmul cardiac revine la normal, este posibil să fiți ținut în spital încă 24 până la 48 de ore sub observație pentru a ne asigura că totul este stabil. După aceea, puteți merge acasă.

Care sunt riscurile și beneficiile acestui tratament?

Ca orice tratament medical, există atât beneficii, cât și riscuri. Medicul dumneavoastră va recomanda acest tratament numai dacă beneficiile depășesc riscurile.

Când trebuie să mergi urgent la medic?

Când vă întoarceți acasă după tratament, este foarte important să fiți conștienți de orice simptome neobișnuite. Dacă prezentați oricare dintre simptomele de mai jos, mergeți imediat la cel mai apropiat departament de urgență al spitalului sau sunați la 1990.

• Palpitații cardiace
• Amețeli severe
• Dacă ochii tăi devin albaștri și simți amețeală (Senzație de amețeală)
• Slăbiciune
• Transpirație excesivă bruscă (transpirație)
• Reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate și mâncărime
• Durere în piept
• Dificultăți de respirație

Înainte și după tratament, luați toate medicamentele prescrise de medic exact și la timp. Dacă aveți îndoieli cu privire la modul de administrare a medicamentelor, adresați-vă din nou medicului dumneavoastră pentru clarificări.