Diabetul afectează ochii? (Retinopatia asociată diabetului) Să aflăm mai multe despre asta.

Ai diabet? Sau cineva cunoscut are diabet? Atunci ceea ce urmează să spun este foarte important pentru tine. Diabetul este o boală în care nivelul zahărului din sânge crește. Acest lucru poate provoca leziuni oculare în moduri neașteptate. Această deteriorare se numește „(Retinopatie legată de diabet)” sau boală retiniană legată de diabet. Hai să vorbim despre asta în detaliu astăzi, bine?

Ce este retinopatia asociată diabetului?

Simplu spus, „(Retinopatia asociată cu diabetul)” înseamnă că diabetul slăbește și deteriorează vasele de sânge din retina din interiorul ochilor. Gândiți-vă la ea ca la un aparat foto. Retina funcționează ca filmul din acest aparat foto. Aici sunt recunoscute imaginile atunci când cade lumina. Așadar, atunci când aceste vase mici care alimentează retina cu sânge sunt deteriorate din cauza diabetului, retina nu mai funcționează corect. Acest lucru poate duce la scăderea vederii, vedere încețoșată și, în cele din urmă, chiar orbire .

Nu toți cei cu diabet vor dezvolta această afecțiune. Și există lucruri pe care le putem face pentru a întârzia debutul acesteia sau chiar pentru a-i reduce impactul, dacă se întâmplă. Așa că nu vă fie teamă, bine? Haideți să vorbim și despre asta.

Există două etape ale acestei boli.

„(Retinopatia asociată diabetului)” nu se agravează brusc. Are două etape principale.

1. Stadiu incipient: Retinopatie diabetică nonproliferativă (NPDR)

Acesta este stadiul incipient al bolii. În această etapă, vasele de sânge din retină încep să curgă sânge. Gândiți-vă la asta ca la o conductă de apă spartă. Această deteriorare poate provoca blocarea unora dintre vasele de sânge. Acest lucru se întâmplă în timp ce organismul încearcă să repare daunele. Este posibil să nu aveți simptome majore în acest stadiu.

2. Caz sever: Retinopatie proliferativă asociată diabetului (RPD)

Retina dezechilibrată neoplaznică (NPDR) progresează în stadiul numit PDR, când vasele de sânge deteriorate devin mai severe. Acesta este momentul în care încep să se formeze vase de sânge noi, dar mai slabe, în locul celor deteriorate. Aceste vase noi sunt formate în încercarea de a crește fluxul sanguin către retină. Cu toate acestea, aceste vase noi sunt foarte slabe și pot exploda și sângera ușor. Acest sânge se poate acumula în substanța gelatinoasă din interiorul ochiului, numită vitros. Deoarece aceste vase noi se formează la suprafața retinei, în timp, gelatina se poate lipi de aceste vase, iar retina se poate desprinde (dezlipire de retină) . Dacă se întâmplă acest lucru, șansele de orbire sunt mari.

Care sunt simptomele acestei boli?

În stadiile incipiente ale retinopatiei asociate diabetului, este posibil să nu observați niciun simptom. Aceasta este partea înfricoșătoare. Este posibil să nu observați nicio modificare a vederii până când afectarea nu este mai extinsă. Cu toate acestea, odată ce simptomele încep să apară, acestea pot include:

• Vedere încețoșată sau distorsionată: Ai senzația că privești printr-o ceață sau lucrurile par întinse.
• Modificări ale percepției culorilor: Culorile care anterior erau clar vizibile pot apărea acum estompate sau mai puțin vii. Este posibil chiar să dezvoltați o nouă daltonism.
• Nictalopie (cecitate nocturnă): Vederea este mult redusă noaptea.
• Miodesopsii (musculițe plutitoare la nivelul ochilor): Se simte ca niște puncte sau fire negre mici care plutesc în fața ochilor.
• Puncte oarbe (scotoame): Unele părți ale ceea ce vedeți sunt invizibile.
• Defecte ale câmpului vizual: Cantitatea de vedere în zona înconjurătoare este redusă.
• Slăbirea vederii și, în cele din urmă, pierderea acesteia.

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, trebuie să consultați imediat un oftalmolog .

De ce apare această situație?

Cauza principală este diabetul . Această afecțiune poate fi cauzată de diferite tipuri de diabet.

• Diabetul de tip 1 (diabet de tip 1)
• Diabetul de tip 2 (diabet de tip 2)
• Diabetul de tip 3c (diabet de tip 3c)
• Diabet gestațional

Diabetul este o afecțiune care apare atunci când nivelul zahărului din sânge rămâne ridicat pentru o perioadă lungă de timp . Atunci când acest zahăr se acumulează, deteriorează pereții interiori ai vaselor de sânge din tot corpul. De asemenea, afectează vasele de sânge delicate din ochi.

Vasele de sânge deteriorate încearcă să se repare și să găsească alte modalități de a menține fluxul sanguin. Drept urmare, acele vase de sânge noi, slabe, pe care le-am menționat anterior, se formează pe suprafața retinei. Acestea pot exploda cu ușurință și pot sângera în substanța gelatinoasă din interiorul ochiului (corpul vitros). De asemenea, lichidul se poate scurge din vasele de sânge deteriorate și poate provoca umflarea părții centrale a retinei, partea în care vedem clar și distingem culorile (macula). Aceasta se numește edem macular . Apoi, vederea devine neclară.

Care sunt factorii de risc?

Există și alți factori de risc care pot afecta dezvoltarea „(Retinopatiei asociate diabetului)”.

• Diabetul greu de controlat: Riscul este mai mare dacă nivelurile de zahăr din sânge sunt constant ridicate.
• Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială)
• Nivel ridicat de colesterol în sânge (hiperlipidemie)
• Boli legate de inimă, cum ar fi bolile de inimă și bolile coronariene
• Boala cronică de rinichi și insuficiența renală

Dacă aceste afecțiuni sunt prezente, riscul de leziuni oculare crește și mai mult atunci când sunt combinate cu diabetul.

Posibile complicații ale acestei boli

Dacă retinopatia asociată diabetului nu este controlată corespunzător, pot apărea complicații suplimentare.

• Edem macular asociat diabetului (umflarea centrului retinei cauzată de diabet)
• Dezlipirea de retină
• Sângerare în partea gelatinoasă a ochiului (hemoragie vitroasă)
• Glaucom (creșterea presiunii intraoculare)
• Reducerea aportului de sânge la nivelul părții retinei care asigură culoarea și vederea clară (ischemie maculară)

În cele din urmă, aceste complicații pot determina celulele care detectează lumina din interiorul ochiului, numite fotoreceptori, să nu mai funcționeze corect. Acest lucru poate duce la pierderea permanentă a vederii și orbire.

Cum se diagnostichează această boală?

Așa cum am mai spus, multe modificări ale ochiului cauzate de „(Retinopatia asociată diabetului)” nu prezintă simptome în stadiile incipiente. Cu toate acestea, un oftalmolog poate detecta aceste modificări foarte devreme. Acest lucru se face prin utilizarea de echipamente speciale și prin utilizarea de medicamente pentru a dilata ochiul. Aceasta se numește și „(examen oftalmologic cu dilatare)” .

În timpul acestui examen, medicul poate observa lucruri precum:

• Pete de vată în interiorul ochiului
• Hemoragii retiniene
• Vase de sânge mici care sunt umflate și rupte (microanevrisme)
• Neovascularizația ochiului (formarea de noi vase de sânge în interiorul ochiului)
• Umflarea părții centrale a retinei (edem macular)
• Depozite de grăsime în retină (exudate retiniene)
• Vase de sânge cu aspect anormal în retină
• Sângerare în substanța gelatinoasă din interiorul ochiului (hemoragie vitroasă)

Prin urmare, dacă aveți diabet, chiar dacă nu aveți niciun simptom, este foarte important să vă consultați un oftalmolog cel puțin o dată pe an.

Cum se tratează „(Retinopatia asociată diabetului)”?

Aceasta este cea mai importantă parte. „(Retinopatia asociată diabetului)” este o afecțiune care poate fi tratată, dar nu poate fi complet vindecată . Unele dintre simptomele și modificările retinei pot fi tratate. Cu toate acestea, odată ce afectarea este prea severă, unele lucruri nu pot fi inversate.

Există două opțiuni principale de tratament: controlul diabetului și tratarea ochilor.

1. Gestionarea diabetului zaharat

Cercetările au arătat clar că, cu cât nivelul zahărului din sânge și al hemoglobinei A1c este mai mare, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta retinopatie asociată diabetului . Prin urmare, controlul nivelului zahărului din sânge - adică menținerea acestuia scăzut și stabil - este foarte important pentru a întârzia debutul acestei boli și a-i reduce severitatea.

Pentru a controla diabetul, trebuie să faceți următoarele:

• Verificarea regulată a nivelului de zahăr din sânge:Acest lucru se poate face prin testare cu degetul sau prin monitorizare continuă a glicemiei.
• Fii atent la alimentele pe care le consumi: Ceea ce mănânci îți afectează direct nivelul zahărului din sânge și valoarea A1C.
• Administrarea corectă a medicamentelor prescrise: Luați medicamentele pentru diabet exact așa cum vă recomandă medicul. Acest lucru va contribui semnificativ la menținerea nivelului de zahăr din sânge în intervalul recomandat.
• Mergeți la controale regulate: Este foarte important să știți despre starea dumneavoastră generală de sănătate. Puteți identifica schimbări chiar înainte de apariția simptomelor.
• Efectuarea controlului oftalmologic regulat, conform recomandărilor: Acest lucru este esențial dacă aveți diabet sau prediabet. Tratamentul poate începe înainte ca deteriorarea să devină permanentă.
• Menținerea unei greutăți sănătoase, potrivite pentru tine: Acest lucru ajută și la controlul diabetului. Medicul tău de familie te va îndruma în acest sens.

2. Tratamente pentru ochi

Scopul tratamentului oftalmologic este de a controla vederea și simptomele oculare și de a limita sau reduce deteriorarea retinei. Câteva tratamente specifice pentru retinopatia asociată diabetului includ:

• Medicație: De exemplu, se utilizează medicamente anti-factor de creștere endotelial vascular (anti-VEGF) sau corticosteroizi. Acestea sunt injectate în ochi. Oftalmologul vă va explica alte opțiuni de medicație.
• Chirurgie cu laser: În proceduri precum fotocoagularea cu laser , un specialist oftalmolog utilizează un laser pentru a trata retina. Aceasta poate opri creșterea vaselor de sânge noi, anormale, le poate micșora sau poate opri scurgerea sângelui. Cu toate acestea, acest lucru poate provoca uneori o oarecare pierdere a vederii nocturne sau a vederii periferice.
• Intervenții chirurgicale la ochi: Dacă retina s-a dezlipit (dezlipire de retină), dacă s-a acumulat sânge în interiorul ochiului (hemoragie vitroasă) și acesta nu se drenează sau dacă există alte leziuni severe ale retinei, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală numită vitrectomie .

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă aveți diabet sau ați fost diagnosticat cu retinopatie asociată diabetului, este foarte important să consultați periodic un specialist oftalmolog. Acesta vă va spune cât de des ar trebui să veniți la controale. Respectarea acestui program vă poate ajuta să identificați orice modificări grave înainte ca acestea să devină severe.

De asemenea, consultați imediat un medic dacă observați oricare dintre următoarele modificări treptate ale vederii :

• Scăderea vederii sau nu vedeți la fel de bine ca înainte.
• Vedere încețoșată sau distorsionată.
• Dacă unele părți ale lucrurilor pe care le privești sunt întunecate, decolorate sau arată diferit față de cum erau înainte.

Totuși, dacă observați modificări bruște ale vederii, cum ar fi acestea, trebuie să mergeți imediat la cel mai apropiat spital sau la camera de gardă:

• Durere severă la nivelul ochilor.
• Pierderea bruscă și completă a vederii sau pierderea severă a vederii.

La ce fel de viitor se poate aștepta o persoană cu „(Retinopatie asociată diabetului)”?

Retinopatia asociată diabetului este o afecțiune permanentă, care durează toată viața. Nu există leac pentru aceasta. Cu toate acestea, puteți lua măsuri pentru a o controla și a limita pierderea vederii.

Persoanele cu diabet zaharat sunt mai predispuse la dezvoltarea acestei afecțiuni, dar nu toți cei cu diabet o vor dezvolta. Cu toate acestea, aceasta poate avea un impact major asupra vieții dumneavoastră, așa că este important să faceți tot posibilul pentru a o preveni sau a o întârzia.

Dacă detectați boala din timp și urmați tratamentul la timp, puteți preveni pierderea vederii și întârzia progresia bolii. Chiar și după tratament, dacă vă controlați bine diabetul și mențineți nivelul zahărului din sânge în limitele recomandate de medici, aveți cele mai mari șanse de a limita efectele acestei boli.

Din păcate, unele persoane pot dezvolta complicații grave. Cu toate acestea, există modalități de a amâna cât mai mult posibil aceste complicații și de a gestiona modificările vederii cauzate de diabet.

Poate fi prevenită retinopatia asociată diabetului?

Da, controlul nivelului de zahăr din sânge și menținerea unui nivel scăzut de hemoglobină A1c pot ajuta la prevenirea retinopatiei asociate diabetului. Când faceți aceste lucruri, retinopatia poate uneori regresa.

Nu toți cei cu diabet au această afecțiune, dar cei cu niveluri necontrolate ale zahărului din sânge și cei cu diabet zaharat de lungă durată sunt semnificativ mai predispuși să dezvolte „retinopatie legată de diabet”.

Chiar dacă nu aveți diabet, dacă aveți un risc crescut de a-l dezvolta (de exemplu, dacă aveți prediabet), puteți lua măsuri înainte de a fi diagnosticat cu diabet. Luarea de măsuri din timp poate preveni sau întârzia dezvoltarea diabetului. De asemenea, poate afecta dezvoltarea retinopatiei asociate diabetului.

Examenele oftalmologice vă pot ajuta să identificați semnele precoce ale retinopatiei asociate diabetului cu mult înainte de a prezenta simptome. Dacă cineva din familia dumneavoastră, în special părinții, frații sau copiii, are diabet, aveți un risc mai mare de a-l dezvolta și dumneavoastră. De aceea este important să faceți examene oftalmologice regulate.

Indiferent cât de bine vă controlați diabetul, uneori este posibil ca acest lucru să nu fie suficient pentru a preveni dezvoltarea „Retinopatiei asociate diabetului”. Cu toate acestea, controlul diabetului, efectuarea de examene oftalmologice regulate și îngrijirea ochilor sunt în continuare foarte importante. Acestea vă pot ajuta să vă protejați vederea.

Medicul dumneavoastră specializat în diabet vă poate îndruma în această privință și vă poate trimite la un specialist oftalmolog. Cu îngrijire și sprijin regulat, există multe lucruri pe care le puteți face pentru a vă proteja prețioasa vedere.

Cele mai importante lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Bine, iată câteva lucruri pe care trebuie să le rețineți din ceea ce am discutat:

• Dacă aveți diabet, acordați o atenție deosebită ochilor dumneavoastră. Retinopatia asociată diabetului poate fi o afecțiune gravă.
• Mențineți sub control nivelul zahărului din sânge și al hemoglobinei A1c. Acesta este cel mai important lucru.
• Chiar dacă nu aveți niciun simptom, ar trebui neapărat să mergeți la un oftalmolog la un control oftalmologic cel puțin o dată pe an (examen oftalmologic cu dilatație). Depistarea precoce este mai ușor de tratat.
• Dacă observați orice modificare a vederii (încețoșare, pete negre, decolorare), consultați imediat un medic.
• Dacă fumați, renunțați. Fumatul poate, de asemenea, agrava această afecțiune.
• Controlează lucruri precum hipertensiunea arterială și colesterolul.

Nu uita, nu ești singur. Există medici și membri ai familiei care te pot ajuta. Dacă nu intri în panică, primești tratamentul potrivit și duci un stil de viață sănătos, îți poți proteja ochii.

Diabet , leziuni oculare diabetice, retinopatie, sănătatea ochilor, protecția vederii, tratamentul diabetului, examene oftalmologice