Insuficiență renală? Să vorbim despre dializă în termeni simpli

Ați auzit vreodată un medic vorbind despre o problemă renală în familia dumneavoastră sau la o persoană dragă? Când auzim ceva de genul: „Ambii rinichi au cedat și acum trebuie să facem dializă”, simțim un mare sentiment de frică și șoc. Ce este mai exact dializa? Este într-adevăr ceva de care să ne temem? Poți trăi o viață normală cu acest tratament? Probabil că aveți multe întrebări de acest gen în minte. Nu vă faceți griji. Astăzi, vom vorbi despre asta foarte simplu, într-un mod pe care îl puteți înțelege foarte bine.

Ce este dializa, pe scurt?

Simplu spus, dializa este o metodă de tratament care efectuează artificial munca pe care rinichii noștri ar trebui să o facă atunci când nu funcționează corect.

Imaginați-vă că organismul nostru este o fabrică mare. Fiecare celulă din această fabrică funcționează. Această muncă produce diverse tipuri de deșeuri. Rinichii noștri sunt ca cel mai bun sistem de filtrare din această fabrică. Sarcina lor principală este de a filtra deșeurile inutile, toxinele și excesul de apă din sânge și de a le elimina din organism sub formă de urină. Substanțe precum deșeurile cu azot (uree) și deșeurile din mușchi (creatinina) sunt eliminate în acest fel.

Acum imaginați-vă ce s-ar întâmpla dacă acest sistem de filtrare s-ar strica sau ar înceta să funcționeze? Toate deșeurile produse în acea fabrică s-ar acumula și întregul sistem ar deveni haotic, nu-i așa? Așa se face că, atunci când avem insuficiență renală, toxinele, deșeurile și fluidele inutile încep să se acumuleze în sângele nostru. Această situație este foarte periculoasă pentru viața noastră.

Asta face dializa. Adică, curăță sângele, lucru pe care rinichii nu îl pot face, fie cu ajutorul unui aparat, fie cu o altă metodă specială. La fel cum atunci când filtrul de apă de acasă se strică și luăm sticle curate cu apă de la magazin, atunci când rinichii nu funcționează, curățăm sângele printr-un proces numit dializă.

Cine are nevoie de tratament prin dializă?

Nu toate persoanele cu boli de rinichi au nevoie de dializă. Aceasta este necesară doar pentru persoanele cu boală renală în stadiu avansat sau boală renală în stadiu terminal (ESKD).

În general, există cinci stadii ale bolii renale. Până în a cincea etapă, rinichii funcționează la mai puțin de 15% din nivelul lor normal. În acest moment, organismul nu mai este capabil să elimine singur toxinele care se acumulează în organism. În acel moment, dializa sau un transplant de rinichi sunt absolut necesare pentru a supraviețui. Unele persoane primesc tratament de dializă între acestea până când primesc un transplant de rinichi.

Care sunt principalele cauze ale insuficienței renale?

• Tensiunea arterială crescută: Tensiunea arterială crescută care nu este controlată pentru o perioadă lungă de timp este o cauză majoră a afectării renale.
• Diabet:Nivelurile ridicate de zahăr din sânge cauzate de diabet afectează vasele de sânge delicate din rinichi.
• Boli precum lupusul: Acestea sunt boli în care propriul sistem imunitar al organismului atacă propriile organe.
• Alte cauze: Uneori, un accident brusc sau o infecție severă pot provoca insuficiență renală. De asemenea, unele persoane pot dezvolta boli de rinichi fără nicio cauză identificabilă.

Există două metode principale de dializă:

Când ne gândim la dializă, singurul lucru care ne vine în minte este procesul de curățare a sângelui prin conectarea acestuia la un aparat mare. Dar, de fapt, există două metode principale de dializă. Să înțelegem pur și simplu diferența dintre cele două.

1. Hemodializă

2. Dializă peritoneală

Medicul dumneavoastră va decide asupra acestor două metode după ce va lua în considerare factori precum starea dumneavoastră de sănătate și stilul dumneavoastră de viață.

Câteva informații despre hemodializă

Aceasta este cea mai frecvent utilizată metodă de dializă din lume. Iată ce se întâmplă:

1. Pregătire: Deoarece aparatul de dializă trebuie să pompeze sânge rapid, venele noastre normale nu pot face față acestui proces. Așadar, un chirurg va efectua o mică operație și va conecta o arteră și o venă din braț pentru a crea un vas de sânge mare și puternic (fistulă). Acesta este cel folosit pentru a prelua și returna sânge pentru dializă.

2. Tratament: Când mergeți la centrul de dializă, o asistentă introduce două ace în vasul de sânge creat. Unul dintre ele preia sânge din corp și îl trimite către aparatul de dializă. Pe măsură ce trece printr-un filtru artificial numit dializor din interiorul aparatului, produsele reziduale și excesul de apă sunt eliminate din sânge. Apoi, sângele curățat este returnat în corp prin celălalt ac. Acest proces durează aproximativ 3 până la 4 ore. În acest timp, puteți sta pe un scaun și face ceva, cum ar fi să citiți o carte sau să vă uitați la televizor.

Detalii despre dializa peritoneală

Această metodă este puțin diferită. Nu folosește un aparat mare. În schimb, folosește ceva din propriul nostru corp ca filtru.

1. Pregătire: Înainte de începerea acestui tratament, un chirurg va introduce un tub permanent, moale (cateter) în abdomen, chiar deasupra suprafeței pielii.

2. Tratament: Un lichid special de curățare numit „dializat” este turnat în cavitatea abdominală prin acest tub. Membrana numită „peritoneu” care acoperă peretele interior al abdomenului are multe vase de sânge fine. Când acest lichid se află în abdomen, acesta acționează ca un magnet pentru a atrage produsele reziduale și excesul de apă din sânge. După câteva ore, lichidul care s-a acumulat în produsele reziduale este scos din nou prin același tub și eliminat. Acest proces se numește „schimb”.

Există două modalități de a face acest lucru:

• CAPD (Dializă Peritoneală Ambulatorie Continuă):În acest caz, va trebui să schimbați acest lichid de aproximativ 3-5 ori pe zi. Când o pungă cu lichide este atârnată mai sus decât umărul, gravitația va face ca lichidul să curgă în stomac. Acest lucru va dura aproximativ 30-40 de minute.
• APD (Dializă peritoneală automată): Aceasta este o metodă convenabilă pentru majoritatea oamenilor. Înainte de a merge la culcare, sunteți conectat la un aparat mic. În timp ce dormiți, aparatul schimbă automat fluidele de mai multe ori pe parcursul nopții.

Cum este viața cu dializă? Există vreo îngrijorare?

Acestea sunt unele dintre cele mai importante întrebări cu care se confruntă o persoană care urmează să înceapă dializa. Să le analizăm pe fiecare pe rând.

Doare dializa?

• Hemodializă: Există doar o ușoară senzație de usturime atunci când acul este introdus în venă. După aceea, nu există durere în timpul tratamentului.
• Dializă peritoneală: Nu există durere. Cu toate acestea, pe măsură ce lichidul umple abdomenul, acesta se poate simți puțin plin și greu.

Care sunt riscurile tratamentului prin dializă?

Ca orice tratament medical, dializa prezintă anumite riscuri.

• În hemodializă: Există riscul de infecție la locul de acces. De asemenea, cheagurile de sânge pot bloca vasul de sânge. Uneori, tensiunea arterială poate scădea și ea. Dar nu vă faceți griji, aparatele au sisteme de siguranță. Dacă ceva nu merge bine, va suna o alarmă și aparatul se va opri, deci nu vor exista daune majore.
• În dializa peritoneală: Cel mai mare risc este peritonita. Aceasta se poate întâmpla dacă germenii pătrund în zona în care este introdusă sonda. Prin urmare, acest proces trebuie efectuat cu cea mai mare curățenie. De asemenea, în timp, mușchii abdominali pot slăbi și pot apărea hernii.

Îmi va face dializa rinichii din nou mai bine?

Aceasta este o întrebare pe care mulți oameni și-o pun. Dializa nu este un leac pentru bolile renale. Preia doar temporar funcția rinichilor. Boala renală în stadiu terminal (ESKD) este o afecțiune care nu poate fi reversibilă. Prin urmare, dializa este necesară pentru tot restul vieții, până când veți primi un transplant de rinichi.

Cât timp poate trăi o persoană care face dializă?

Nu există un singur răspuns la această întrebare. Variază foarte mult de la o persoană la alta. Depinde de mulți factori, cum ar fi vârsta, starea generală de sănătate și afecțiunea care a cauzat insuficiența renală. Există însă mulți oameni care, cu un tratament adecvat și respectând instrucțiunile medicului, trăiesc fericiți ani de zile, chiar decenii.

Pot lucra normal cu dializă?

Desigur că poți.Dializa nu înseamnă că viața ta s-a terminat. Majoritatea oamenilor își văd de viața de zi cu zi, își fac treaba și au grijă de familiile lor. Poți chiar să călătorești. Dacă ești pe hemodializă, poți vorbi cu un centru de dializă din zona ta și poți face aranjamente pentru a primi tratamentul acolo. Dacă ești pe dializă peritoneală, este și mai ușor, deoarece poți lua propriile pungi cu fluide cu tine.

Fiți atenți la aceste simptome: Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră

Dacă urmați tratament de dializă, anunțați imediat medicul sau centrul de tratament dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome.