Cu siguranță i-ați auzit pe prietenii și rudele noastre vorbind despre lucruri precum „probleme tiroidiene” și „tumoare la gât”. Uneori, medicul spune că este nevoie de intervenție chirurgicală. Este normal să te simți puțin speriat. Dar atunci când ești informat corespunzător despre aceste lucruri, poți depăși această teamă. Astăzi vorbim despre intervențiile chirurgicale efectuate asupra glandelor care produc hormoni în corpul nostru, adică „Chirurgie endocrină”.

Ce este acest sistem endocrin?

Simplu spus, acesta este sistemul de glande din corpul nostru care produc hormoni. Gândiți-vă la el ca la sistemul de mesagerie al unei mari companii. Aceste glande eliberează mesageri chimici numiți hormoni în sânge. Acești hormoni călătoresc prin tot corpul și îi spun fiecărui organ să „facă asta”.

Deci, acest sistem controlează multe lucruri importante din corpul nostru.

• Creșterea fizică și dezvoltarea sexuală
• Respiraţie
• Metabolismul - procesul prin care transformăm alimentele pe care le consumăm în energie
• Mișcări ale corpului
• Sarcina și nașterea
• Senzațiile noastre

Dacă această glandă nu funcționează corect, fie că produce prea mulți hormoni, fie că produce prea puțini, corpul nostru își pierde echilibrul și se dezvoltă boala. Atunci poate fi necesară intervenția chirurgicală.

Ce glande sunt implicate în principal în aceste intervenții chirurgicale?

Deși există mai multe glande în sistemul endocrin, intervenția chirurgicală este cel mai adesea necesară pentru bolile a trei glande principale.

1. Glanda tiroidă: Aceasta este situată în partea din față a gâtului nostru, are forma unui fluture. Este stăpâna metabolismului corpului nostru. Este ca acceleratorul care controlează viteza motorului unei mașini. Aceasta este cea care determină rata cu care corpul nostru folosește energie și produce căldură.

2. Glandele paratiroide: Acestea sunt patru glande mici, de mărimea unui bob de mazăre. Sunt situate în spatele glandei tiroide. Funcția lor principală este de a controla nivelurile de calciu și fosfor din organism. Acest lucru este foarte important pentru rezistența oaselor noastre.

3. Glandele suprarenale: Acestea sunt situate deasupra rinichilor, ca două pălării. Aceste glande produc hormoni sexuali, precum și hormoni precum cortizolul, care este eliberat atunci când suntem stresați. De asemenea, ele ajută la controlul tensiunii arteriale.

Care sunt afecțiunile medicale comune care necesită intervenție chirurgicală?

Intervenția chirurgicală este adesea necesară atunci când o glandă dezvoltă o tumoare, devine canceroasă sau devine hiperactivă și nu poate fi controlată cu medicamente. Să analizăm principalele boli care necesită intervenție chirurgicală pentru fiecare glandă.

Poate un medic specializat în boli hormonale să efectueze o intervenție chirurgicală?

Aceasta este o întrebare pe care mulți oameni și-o pun. Endocrinologii sunt medici care tratează aceste boli cu medicamente. Ei nu efectuează intervenții chirurgicale. Dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală, medicul respectiv vă va trimite la un chirurg . Unele spitale au chirurgi endocrini care au primit o pregătire specială în aceste glande hormonale. Este mai bine dacă pot efectua singuri operația.

Ce se întâmplă înainte de operație?

Chirurgul dumneavoastră vă va explica clar ce trebuie să faceți înainte de operație.

• Vi se va cere să postiți (să vă abțineți de la mâncare sau băutură) timp de câteva ore înainte de operație.
• Este posibil să vi se ceară să întrerupeți temporar administrarea anumitor medicamente și vitamine .
• Dacă fumezi, renunțarea este cu siguranță ceva ce ar trebui să faci.

De asemenea, va trebui să vă supuneți mai multor teste pentru a evalua cu exactitate starea dumneavoastră.

• Analize de sânge: Verificați funcția glandelor și nivelurile hormonale.
• Scanări imagistice: Se poate efectua o ecografie, o tomografie computerizată sau un RMN pentru a vedea dimensiunea și locația exactă a glandei sau tumorii.
• Biopsia cu ac: Dacă există o tumoare, acest test se efectuează pentru a confirma dacă este canceroasă.
• Laringoscopie: Aceasta se face pentru a verifica starea de sănătate a corzilor vocale, în special înainte de operația tiroidiană.

Există mai multe modalități prin care se poate efectua intervenția chirurgicală.

În funcție de afecțiunea dumneavoastră, chirurgul va alege cea mai potrivită procedură chirurgicală. Există trei metode principale.

1. Chirurgie deschisă: Aceasta este metoda tradițională. Pielea de deasupra glandei este secționată, iar glanda este îndepărtată direct. Această metodă este necesară în cazul unor cazuri precum tumorile canceroase mari.

2. Chirurgie laparoscopică: Aceasta se mai numește și „chirurgie laparoscopică”. În loc de o incizie mare, se fac mai multe incizii mici și se introduce prin incizie un tub subțire cu o cameră, iar operația se efectuează sub supravegherea atentă a unui monitor. Acest lucru are ca rezultat mai puține cicatrici, mai puțină durere și o vindecare mai rapidă.

3. Chirurgie robotică: Aceasta este similară chirurgiei laparoscopice. Cu toate acestea, aici chirurgul efectuează operația controlând un braț robotic. Acest lucru permite o intervenție chirurgicală mai precisă și mai precisă.

Operația poate dura de obicei între una și trei până la patru ore, în funcție de complexitatea afecțiunii dumneavoastră. Toate aceste intervenții chirurgicale sunt efectuate sub anestezie generală, ceea ce înseamnă că vi se administrează un sedativ pentru a vă adormi . Deci nu veți simți nicio durere.

Ce se întâmplă după operație?

Va trebui să rămâneți în spital o zi sau două după operație. Este posibil să aveți o ușoară durere în gât și niște vânătăi la locul inciziei. Medicul vă va administra analgezice pentru asta.

• O parte din glanda îndepărtată este trimisă la laborator pentru a verifica dacă există cancer (biopsie)Este trimis. Tratamentul viitor este decis pe baza acelui raport. De exemplu, dacă aveți cancer tiroidian, este posibil să fie nevoie să urmați terapie cu iod radioactiv.
• Uneori, hormonul produs de glanda îndepărtată poate necesita administrare sub formă de pilulă pentru tot restul vieții. De exemplu, dacă vi se îndepărtează întreaga glandă tiroidă, va trebui să luați hormonul tiroxină în fiecare zi. Nu este o problemă atât de mare, doar o pilulă pe zi.

Beneficii și posibile riscuri ale intervenției chirurgicale

Ca orice intervenție chirurgicală, aceste intervenții chirurgicale au atât beneficii, cât și unele riscuri minore.

Beneficii:

• Boala poate fi complet vindecată .
• Simptomele au dispărut, viața e mai ușoară.
• Dacă este cancer, răspândirea acestuia poate fi prevenită.
• Riscul de a dezvolta alte boli, cum ar fi hipertensiunea arterială, bolile de inimă și osteoporoza, este redus.

Riscuri:

• Infecţie.
• Sângerare.
• Leziuni ale nervilor din apropierea locului operat. (De exemplu, dacă nervul corzilor vocale este deteriorat în timpul operației tiroidiene, vocea se poate schimba temporar sau permanent. Cu toate acestea, acest risc este foarte scăzut în cazul unui chirurg experimentat.)
• Dacă glandele paratiroide sunt îndepărtate, nivelul de calciu din sânge scade (hipoparatiroidism).

Nu vă fie teamă de aceste riscuri. Medicul dumneavoastră va lua măsurile necesare pentru a le reduce la minimum.

Timpul de recuperare după ce mergi acasă

Ai grijă de aceste lucruri pentru a te recupera repede după ce ajungi acasă.

• Odihnește-te bine timp de o săptămână sau două și evită să ridici greutăți mari.
• Mențineți rana curată. Schimbați pansamentul conform indicațiilor medicului.
• Lucruri precum lichidele, băuturile reci și bucățile de gheață pot ajuta la durerea în gât.
• Luați la timp medicamentele, pastilele hormonale și calciul prescrise de medic.
• De obicei, veți putea să vă întoarceți la muncă într-o săptămână sau două.

Când trebuie să consultați rapid un medic

Dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome, sunați imediat medicul sau mergeți la Departamentul de Urgențe (UTU) al spitalului.

• Umflare, roșeață sau lichid asemănător puroiului care se scurge din locul inciziei (acestea sunt semne de infecție).
• Febră.
• Dificultăți de respirație sau o schimbare a vocii.
• Dacă simțiți amorțeală sau furnicături la nivelul feței, buzelor, mâinilor sau picioarelor (acesta poate fi un semn al unui nivel scăzut de calciu).