Ce este o epiziotomie? Ți-e frică de incizia făcută în timpul nașterii?

Ca viitoare mamă, este posibil să ai o serie de întrebări și temeri. Este normal să te simți puțin speriată, mai ales când auzi povești precum „tăiere” și „cusătură” în timpul nașterii. Multe persoane se tem de acest lucru, dar odată ce știi exact ce este, când se face și cum să ai grijă de el după aceea, temerile tale vor dispărea în mare măsură. Așadar, astăzi, hai să vorbim despre acest lucru numit epiziotomie.

Ce este mai exact o epiziotomie?

Simplu spus, o epiziotomie este o mică incizie chirurgicală pe care medicul o face în zona dintre deschiderea vaginului și anus (această zonă este numită medical perineu) pentru a facilita ieșirea bebelușului. Această incizie mărește puțin deschiderea vaginului, facilitând ieșirea bebelușului.

Dar acest lucru nu este ceva ce se întâmplă tuturor. Uneori, fără nicio incizie, zona perineului se poate rupe puțin atunci când bebelușul iese. Numim aceasta ruptură naturală „(ruptură perineală)” sau „(lacerație)”.

Deci, când este necesară o epiziotomie?

Acum, deși această incizie nu se face des, uneori este necesară pentru siguranța dumneavoastră și a bebelușului dumneavoastră. Medicul va lua o astfel de decizie doar dacă consideră că este cea mai sigură opțiune pentru dumneavoastră și bebelușul dumneavoastră.

Iată câteva astfel de cazuri:

• Dacă bebelușul este în suferință: În caz de urgență, cum ar fi atunci când ritmul cardiac al bebelușului scade, trebuie să scoateți bebelușul cât mai repede posibil. Această incizie poate fi făcută pentru a facilita procesul.
• Dacă ești foarte obosită: Dacă ești foarte obosită după ce ai împins ore întregi și nu ai puterea să mai împingi, poți face acest lucru pentru a ajuta bebelușul să iasă.
• Dacă trebuie să folosiți forcepsuri sau dispozitive cu vacuum: Uneori, aceste dispozitive trebuie folosite pentru a scoate copilul. Dacă nu există suficient spațiu în vagin pentru a introduce dispozitivele, este necesară această incizie pentru a crea spațiu.
• Dacă bebelușul se află într-o poziție diferită: dacă este în poziție pelviană sau dacă umerii bebelușului sunt blocați (distocie de umeri), această incizie poate fi necesară pentru a crea o deschidere mai mare pentru ca bebelușul să poată ieși.
• Dacă bebelușul este supraponderal (copil mare): Dacă bebelușul este mai mare decât în ​​mod normal, este posibil să nu fie suficient spațiu pentru a ieși.
• Dacă nu poți controla împingerea:Uneori, atunci când se împinge prea repede și fără control, perineul poate fi grav deteriorat. În astfel de cazuri, medicul poate decide să facă o mică incizie pentru a controla deteriorarea.

De ce este mai bine să o rupi singură decât să te tai?

În trecut, medicii credeau că prin efectuarea unei incizii, urină se va vindeca corespunzător și va preveni ruperea severă. De asemenea, exista convingerea că aceasta va reduce complicațiile ulterioare, cum ar fi incontinența urinară.

Însă, noi cercetări au descoperit că, atunci când se efectuează o epiziotomie, incizia este mai predispusă la ruptură mai profundă decât se aștepta . De asemenea, o ruptură naturală se vindecă de obicei cu mai puține daune. De aceea, medicii încearcă acum să permită ca procesul să se desfășoare cât mai natural posibil.

Cum se întâmplă acest proces de incizie?

Acest lucru se face în timpul celei de-a doua etape a travaliului, adică atunci când capul bebelușului începe să iasă din vagin (încoronare).

1. Analgezice: Mai întâi, vi se vor administra analgezice pentru a amorti durerea. Dacă ați făcut deja o epidurală, nu veți mai avea nevoie de analgezice suplimentare, deoarece partea inferioară a spatelui este deja amorțită. În caz contrar, medicul va injecta o cantitate mică de anestezic local în perineu pentru a-l amorti.

2. Efectuarea inciziei: De îndată ce capul bebelușului apasă pe perineu, medicul efectuează incizia folosind o foarfecă specială pentru epiziotomie.

3. Îndepărtarea bebelușului și a placentei: După incizie, bebelușul iese, iar apoi placenta este îndepărtată.

4. Suturi: În final, medicul va folosi un tip de sutură care se dizolvă automat pentru a închide incizia. În același timp, va verifica dimensiunea inciziei și dacă există alte complicații.

Care sunt tipurile de tăieturi?

Există două tipuri principale de tăieturi.

Care sunt „gradele” unei tăieturi sau rupturi?

Fie că este vorba de o ruptură naturală sau de o tăietură prin epiziotomie, aceasta este clasificată de la 1 la 4, în funcție de gravitatea sa.

• Gradul întâi: O ruptură mică care afectează doar stratul subțire de piele de deasupra vaginului.
• De gradul doi: O ruptură care se extinde în țesutul de sub piele. Majoritatea inciziilor de epiziotomie se încadrează în această categorie.
• Gradul trei: O ruptură care se extinde prin țesutul vaginal și în sfincterul anal.
• Gradul al patrulea: Acesta este cel mai grav nivel. În acest caz, ruptura se extinde prin mușchiul rectal și în peretele rectal.

Cât de dureroasă este o epiziotomie?

Totuși, după ce amorțeala dispare, este normal să simțiți durere la locul cusăturilor timp de câteva zile și să simțiți disconfort la mers sau la șezut.

Care sunt riscurile și complicațiile unei epiziotomii?

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există anumite riscuri. Dar nu uitați, unele dintre aceste riscuri pot apărea chiar și în cazul unei rupturi naturale.

• Sângerare
• Infecția plăgii de sutură
• Durere în timpul actului sexual după vindecare (dispareunie)
• Leziuni ale mușchilor rectului
• Lăsând o cicatrice
• Dificultate în controlul urinei
• Durează mai mult să se vindece

Lucruri pe care le poți face acasă pentru a ajuta firele să se vindece mai repede

Este normal să simțiți durere și disconfort timp de câteva săptămâni după ce firele de sutură sunt îndepărtate. Există câteva lucruri simple pe care le puteți face acasă pentru a reduce acest disconfort și a accelera recuperarea.

• Aplicați o compresă cu gheață: Pentru a reduce umflarea și durerea, aplicați câteva cuburi de gheață înfășurate într-o cârpă curată pe zona în care au fost plasate firele de sutură timp de aproximativ 10-15 minute. Faceți acest lucru de mai multe ori pe zi.
• Faceți o baie de șezut: Aceasta este foarte utilă. Umpleți un lighean mare cu apă caldă și stați în el timp de aproximativ 15-20 de minute. Acest lucru va reduce durerea, va îmbunătăți circulația sângelui și va ajuta rana să se vindece mai repede. Cel mai bine este să faceți acest lucru de două sau trei ori pe zi.
• Folosește o sticlă peri-urinică: Spitalul îți va oferi una dintre acestea. Sau poți folosi o sticlă cu apă curată. După ce folosești toaleta, umple sticla cu apă caldă și clătește ușor zona unde sunt firele de sutură. Acest lucru va menține zona curată și va reduce senzația de arsură la urinare.
• Analgezice: Luați un analgezic, cum ar fi paracetamolul, conform prescripției medicului dumneavoastră.
• Așezați-vă pe o pernă tip gogoașă: Așezați-vă pe o pernă tip gogoașă poate provoca durere, deoarece firele se freacă de ea. Așezați-vă pe o pernă cu o gaură în mijloc va reduce presiunea asupra zonei în care sunt firele.
• Rămâi curat: Schimbă întotdeauna absorbantele igienice în mod regulat și menține zona uscată și curată.

Când pot face sex din nou?

Rana se vindecă de obicei în aproximativ 6 săptămâni. Cu toate acestea, după vizita postpartum de 6 săptămâni, ar trebui să consultați medicul și să aveți din nou relații sexuale numai după ce acesta vă dă permisiunea. Este normal să simțiți o oarecare durere sau disconfort în primele luni. Utilizarea unui lubrifiant pe bază de apă poate ajuta la reducerea acestui disconfort.

Dacă aveți aceste simptome, consultați imediat un medic.

Dacă ați avut o epiziotomie și aveți oricare dintre simptomele de mai jos, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră .