Ai simțit vreodată că un deget sau mai multe degete de pe mână se îndoaie încet spre palmă? Ți se pare foarte greu să-l îndrepți chiar și atunci când încerci să-l îndrepți? Acesta ar putea fi un simptom al unei afecțiuni numite boala Dupuytren. Când această afecțiune este severă, poate deveni imposibil să-ți îndrepți degetele deloc. Așadar, astăzi vorbim despre fasciectomie, un tratament foarte eficient pentru această afecțiune.
Ce este fasciectomia?
Fasciectomia este pur și simplu o procedură chirurgicală. Aceasta implică îndepărtarea unui strat de țesut fibros numit fascia de pe mână. Gândiți-vă la ea ca la o membrană subțire sub pielea mâinii. La o persoană cu boala Dupuytren, această membrană se îngroașă treptat, se strânge și începe să se contracte. Apoi trage degetele spre palmă.
Așadar, această intervenție chirurgicală de fasciectomie îndepărtează țesutul încordat și permite degetelor să se îndrepte liber. Acest lucru vă va ajuta să vă recăpătați funcția mâinii.
Ce este boala Dupuytren?
Boala Dupuytren este o afecțiune progresivă a țesutului conjunctiv. Ceea ce se întâmplă în acest caz este că fascia, menționată anterior, din mână sau din ambele mâini devine groasă și tensionată. Acest țesut conjunctiv din corpul nostru este cel care conectează mușchii, organele, articulațiile și pielea și acționează ca un suport.
Unele persoane pot dezvolta această boală din cauza unei mutații genetice care este transmisă din generație în generație . Cu toate acestea, unele persoane pot dezvolta această afecțiune fără o cauză aparentă.
Persoanele cu această afecțiune dezvoltă mai întâi noduli mici sub pielea palmelor. În timp, acești noduli se unesc și formează corzi groase, asemănătoare unor frânghii. Aceste corzi trag unul sau mai multe degete spre palmă. Medicii numesc această afecțiune și contractura Dupuytren .
Cine are nevoie cu adevărat de această operație?
Deoarece boala Dupuytren este o boală progresivă, medicul dumneavoastră va încerca mai întâi tratamente nechirurgicale.
- Injecție cu steroizi
- Injectarea enzimei colagenază
Dacă aceste tratamente nu ajută, adică degetele de la picioare sunt atât de îndoite încât nici măcar nu vă puteți desfășura activitățile zilnice, medicul dumneavoastră vă poate sugera o intervenție chirurgicală. Fasciectomia este cea mai frecventă intervenție chirurgicală efectuată în astfel de cazuri.
Fasciectomie, fasciotomie... Care este diferența?
Există mai multe tratamente chirurgicale pentru boala Dupuytren. Acestea sunt ușor diferite unele de altele. Să aruncăm o privire la ceea ce sunt. Puteți înțelege cu ușurință această diferență uitându-vă la acest tabel.
| Metoda de tratament | Ce să faci pur și simplu |
|---|---|
| Fasciotomie | Se face o mică incizie în palmă și se taie și se separă cordonul îngroșat. Nu se îndepărtează, ci doar se taie. Acest lucru slăbește tensiunea din cordon și facilitează mișcarea degetelor. |
| Fasciotomie percutanată cu ac (aponevrotomie cu ac) | Folosind un ac mic, se fac mai multe găuri în țesutul îngroșat. Aceste găuri slăbesc țesutul și îl rup, permițând eliberarea degetelor. |
| Fasciectomie | Aceasta implică îndepărtarea completă a nodulilor și cordonului problematic. Despre aceasta vom vorbi în acest articol. |
Ce ar trebui să faci înainte de operație?
Este foarte important să urmați cu atenție instrucțiunile chirurgului înainte de operație. De obicei, acesta vă poate cere să faceți lucruri precum:
- Postul (abținerea de la mâncare și băutură) timp de câteva ore înainte de operație.
- Dacă fumați, opriți-vă . Fumatul interferează cu procesul de vindecare.
- Este posibil să vi se ceară să întrerupeți temporar administrarea anumitor medicamente, vitamine și suplimente pe bază de plante .
Există diferite tipuri de intervenții chirurgicale?
Da, există diferite tipuri și metode de fasciectomie chirurgicală, în funcție de afecțiunea bolii.
Diferența dintre fasciectomia parțială și totală
- Îndepărtarea parțială (parțială): Aceasta implică îndepărtarea doar a țesutului bolnav, îngroșat.
- Total (eliminare completă):În aceasta, întreaga membrană fascială a brațului este îndepărtată, inclusiv țesutul sănătos.
Medicul dumneavoastră va decide și vă va explica care metodă este cea mai potrivită pentru dumneavoastră.
Metode chirurgicale
- Fasciectomia segmentară: În această procedură, se fac mai multe incizii mici de-a lungul pliurilor naturale ale mâinii și se îndepărtează doar o mică porțiune din fascia (mâinele) îngroșată.
- Fasceectomie palmară subtotală: Se fac mai multe incizii de-a lungul pliurilor palmei și degetelor (adesea în formă de „Z”) pentru a îndepărta cât mai mult țesut bolnav posibil. Uneori, se poate utiliza o grefă de piele pentru a ajuta la vindecarea plăgii.
- Dermofasciectomia: Aceasta se efectuează în cazurile în care boala recidivează. Aici, țesutul fascial bolnav este îndepărtat împreună cu pielea suprapusă. În acest caz, este necesară efectuarea unei grefe de piele.
Care sunt beneficiile intervenției chirurgicale?
Cel mai mare beneficiu al acestei intervenții chirurgicale este că vă puteți recăpăta funcția mâinii, degetelor și degetului mare. Odată ce țesutul încordat este îndepărtat, vă puteți extinde și îndrepta degetele mai bine. Unele studii au arătat că rezultatele fasciectomiei durează mai mult decât alte tratamente.
Există riscuri și complicații?
Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există o mică probabilitate de apariție a unor riscuri și complicații. Dar nu vă faceți griji, acestea sunt foarte rare.
Este normal să simțiți o oarecare amorțeală sau pierdere a senzației la nivelul degetelor după operație. Aceasta se va ameliora treptat pe măsură ce nervii compresi încep să se relaxeze.
Alte complicații posibile:
- Alergie la anestezie
- Infecția rănilor
- Sensibilitate a pielii și cicatrici
- Vânătăi
- Umflare (edem)
- Foarte rar, nervii sau vasele de sânge ale mâinii pot fi afectate.
Cum este timpul de recuperare?
Este normal să simțiți durere, umflare și rigiditate la nivelul mâinii după operație. De asemenea, puteți simți amorțeală la nivelul mâinii și degetelor. Poate dura câteva luni până când acestea dispar complet. În funcție de natura meseriei dumneavoastră, este posibil să fie nevoie să luați o pauză de la muncă de două până la douăsprezece săptămâni (aproximativ 3 luni).
Este foarte important să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră în timpul recuperării.
- Puneți o compresă cu gheață pe braț, menținând-o ridicată.
- Curățați rana cu apă și săpun și acoperiți-o cu un bandaj.
- Ai grijă să nu-ți uzi mâinile și firele de cusătură în timpul băii.
- Tratament de kinetoterapieParticiparea la sesiuni și efectuarea exercițiilor acasă cu exactitate sunt esențiale pentru recăpătarea funcției mâinii.
- Luând analgezice și antibiotice prescrise exact așa cum au fost prescrise.
- Este posibil să vi se ceară să purtați o atelă (un suport care vă ține mâna nemișcată) timp de aproximativ 3 luni.
Chirurgia nu vindecă complet boala, dar poate îmbunătăți semnificativ funcția mâinii. Aproximativ două din zece persoane care sunt operate vor experimenta un anumit grad de recurență a simptomelor. Dacă se întâmplă acest lucru, poate fi necesară o altă intervenție chirurgicală.
La ce oră ar trebui să-l sun pe doctor?
Dacă observați oricare dintre următoarele simptome după operație, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră .
| Caracteristică la care trebuie să fii atent | Descriere |
|---|---|
| Semne de infecție | Febră, lichid galben care se scurge din rană și apariția unor dungi roșii în jurul rănii. |
| Simptome de alergie | Erupție cutanată cu mâncărime. |
| Durere severă | Dureri musculare severe, insuportabile. |
| Funcția degetelor | Pierderea senzației la nivelul degetelor sau incapacitatea de a le mișca. |
| Alte simptome de urgență | Durere în piept sau dificultăți de respirație. |
Boala Dupuytren poate fi un obstacol major în calea activităților zilnice și a muncii. Fasciectomia vă permite să vă recăpătați utilizarea deplină a mâinilor și degetelor. Cel mai important lucru este să urmați terapia fizică și exercițiile corecte după operație.
Mesaj de luat acasă
- Fasciectomia este o intervenție chirurgicală efectuată pentru a îndrepta degetele care sunt îndoite spre exterior din cauza bolii Dupuytren.
- Această intervenție chirurgicală are ca scop restabilirea funcției mâinii prin îndepărtarea țesutului îngroșat care trage degetele spre interior.
- Este foarte important să urmați tratamentul de fizioterapie și instrucțiunile medicale pentru a asigura o recuperare completă după operație.
- Deși această intervenție chirurgicală nu vindecă complet boala, ea poate îmbunătăți semnificativ calitatea vieții.
- Dacă aveți aceste simptome, consultați un medic calificat pentru a discuta opțiunile de tratament.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment