Gangrena Fournier: Cunoașteți această afecțiune periculoasă?

Imaginează-ți cum te-ai simți dacă ai începe brusc să simți dureri severe, umflături și decolorare în jurul organelor genitale. De cele mai multe ori, am putea ignora acest lucru ca fiind o simplă infecție a pielii. Dar ar putea fi un semn precoce al unei infecții bacteriene foarte periculoase, care poate pune viața în pericol, numită gangrena Fournier . Deoarece se răspândește atât de repede, chiar și câteva ore de întârziere pot face diferența dintre viață și moarte. Așadar, hai să aflăm mai multe despre această afecțiune gravă astăzi.

Simplu spus, ce este gangrena lui Fournier?

Aceasta este o infecție bacteriană foarte rară, dar foarte gravă. Afectează în principal organele genitale și zona din jurul lor (perineul). Din punct de vedere medical, aparține categoriei de „faseită necrozantă”. Sună puțin înfricoșător să auzi acest nume, nu-i așa? Motivul este că bacteriile care cauzează această infecție se răspândesc prin distrugerea și dizolvarea țesuturilor moi ale corpului nostru.

Imaginați-vă asta. Cumva, bacteriile au pătruns în zona noastră genitală prin piele. Bacteriile călătoresc către cel mai profund strat al pielii noastre, hipodermul , și membrana subțire din jurul mușchilor, fascia . Aceste straturi mai profunde sunt locul unde se află vasele de sânge care furnizează sânge acelei zone.

Când sunt infectate, bacteriile distrug aceste vase de sânge. Apoi, țesuturile din acea zonă nu mai primesc sânge și încep să moară. Pe măsură ce țesuturile mor în acest fel, bacteriile încep să se răspândească mai rapid în alte zone, de exemplu, coapse, abdomen și piept.

Care sunt simptomele acestei boli? Cum este diagnosticată?

Simptomele gangrenei Fournier pot apărea brusc, așa că este important să le urmăriți.

Mai ales dacă aveți diabet , chiar dacă luați insulină conform prescripției, nivelul zahărului din sânge poate deveni incontrolabil. Acesta poate fi, de asemenea, un simptom al acestei infecții.

Cum pătrunde această bacterie în organism?

Există mai multe modalități prin care această bacterie poate pătrunde în corpul nostru. Cea mai frecventă modalitate este printr-o rană sau o ruptură a pielii din jurul organelor genitale sau anusului.

• Un furuncul sau un abces
• Fistula anală
• O infecție la nivelul intestinului gros (diverticulită)
• Infecția vezicii urinare sau infecția tractului urinar (ITU)
• Ulcere genitale
• Zgârieturi sau arsuri în timpul actului sexual
• Piercing genital
• Înțepături sau mușcături de insecte
• Chiar și o mică zgârietură sau tăietură poate cauza acest lucru.

Atât bacteriile anaerobe , cât și cele aerobe pot contribui la această infecție. Cele mai frecvente tipuri de bacterii sunt E. coli, Staphylococcus, Streptococcus și Bacteroides.

Cine prezintă un risc mai mare de a contracta această boală?

Deși gangrena Fournier poate apărea la orice vârstă, este de aproximativ zece ori mai frecventă la bărbați decât la femei. În plus, anumite afecțiuni medicale și obiceiuri de viață pot crește acest risc.

Factori de risc

• Diabet: Riscul este deosebit de mare pentru persoanele cu diabet zaharat necontrolat.
• Imunosupresie: Din motive precum infecția cu HIV și tratamentele chimioterapice pentru cancer.
• A avea peste 50 de ani.
• Obezitate: Indicele de masă corporală (IMC) mai mare de 30.
• Consumul excesiv de alcool.
• Fumatul și consumul altor produse din tutun.
• Boli cardiovasculare.
• Ciroză hepatică sau insuficiență hepatică.
• Insuficiență renală.
• Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială).

Faptul că ai acești factori de risc nu înseamnă că vei contracta cu siguranță boala. Înseamnă însă că ar trebui să fii mai atent decât alții.

Cum diagnostichează medicii această boală și care sunt tratamentele?

Diagnostic

Deoarece este o urgență, medicii pot face doar presupuneri despre boală pe baza simptomelor și a unui examen fizic. Uneori, este posibil să nu existe timp pentru a efectua teste. Cu toate acestea, dacă există timp, se pot face următoarele teste pentru a confirma sursa și răspândirea infecției:

• Tomografie computerizată: Pentru a vedea dacă s-au acumulat aer și lichide în țesuturi.
• Ecografie: Pentru a vedea dacă există aer în țesuturile moi și pentru a o diferenția de alte afecțiuni medicale.
• Radiografie: Vedeți cât de mult s-a răspândit aerul.
• Analize de sânge: Verificați dacă există un număr crescut de leucocite, care indică o infecție, sau dacă există șoc septic.

Metode de tratament

Procesul de tratament constă în mai mulți pași:

1. Debridare: Acesta este cel mai important pas. Chirurgul va îndepărta tot țesutul infectat, mort și deteriorat. Acest lucru va opri răspândirea bacteriilor. Uneori, pot fi necesare mai multe intervenții chirurgicale pentru a îndepărta complet țesutul mort.

2. Antibiotice: După intervenția chirurgicală, se administrează intravenos antibiotice puternice cu spectru larg care acționează împotriva multor tipuri diferite de bacterii.

3. Terapie adjuvantă:

• Unele persoane pot necesita o colostomie temporară pentru a preveni pătrunderea scaunului în rană până la vindecarea acesteia.
• Pentru a preveni infectarea plăgii uretrale, se poate introduce un tub (cateter suprapubic) prin abdomen în vezică.

4. Terapia cu oxigen hiperbaric (HBOT): În unele cazuri, pacientul este plasat într-o cameră hiperbarică și i se administrează oxigen 100%. Acest lucru ajută țesutul deteriorat să se vindece mai repede și previne creșterea bacteriilor.

5. Chirurgie reconstructivă: După vindecarea completă a infecției, poate fi necesară o intervenție chirurgicală plastică pentru a restaura zona în care se afla țesutul îndepărtat.

Întrebări frecvente și metode de prevenție

Este aceasta o boală cu transmitere sexuală (ITS)?

Nu. Gangrena Fournier nu este o boală cu transmitere sexuală. Nu poate fi transmisă de la tine la o altă persoană și nici nu poate fi transmisă de la o altă persoană la tine.

Este aceasta o boală cauzată de igiena precară?

Obiceiurile de igienă precare pot crește riscul. Necurățarea regulată a zonei genitale și a zonei înconjurătoare cu apă și săpun poate permite bacteriilor să se dezvolte. Cu toate acestea, chiar și o persoană cu o igienă bună poate contracta această infecție printr-o mică tăietură.

Ce se poate face pentru a evita acest lucru?

Deși nu poate fi prevenit complet, următoarele lucruri pot ajuta la reducerea riscului:

• Gestionați bine bolile precum diabetul: Luați medicamentele la timp și controlați-vă dieta.
• Mențineți zona genitală curată.
• Dacă îndepărtați părul din acea zonă, folosiți o lamă de ras curată și ascuțită . Aveți grijă să nu provocați tăieturi.
• Chiar dacă este o rană mică sau o zgârietură, curățați-o bine și aveți grijă să nu se infecteze.
• Mențineți o greutate sănătoasă.
• Renunțați la fumat și la consumul de alcool.
• Obișnuiește-te cu o dietă sănătoasă pentru inimă și cu exerciții fizice regulate .