Lucruri pe care trebuie să le știi despre boala trofoblastică gestațională (BGT)!

Poate că nu ați auzit de termenul de boală trofoblastică gestațională (BGG). Dar este o afecțiune care poate apărea uneori în timpul sarcinii. Simplu spus, este un tip de tumoare care se dezvoltă în uter, locul în care se dezvoltă bebelușul, și este legată de sarcină. Ar trebui să vorbim despre asta puțin mai în detaliu?

Aceste tumori încep să se dezvolte din celule numite trofoblaste . Aceste celule sunt de obicei cele care se dezvoltă în placentă în timpul sarcinii. Placenta este cea mai importantă parte care conectează bebelușul la uter, furnizând oxigen și nutrienți bebelușului din interiorul uterului.

Totuși, în această afecțiune „GTD”, în loc să se dezvolte într-o placentă sănătoasă, acele celule trofoblaste (adică celule asemănătoare placentei) cresc anormal.

Cel mai adesea, boala gestațională gestațională (BTG) apare la începutul sarcinii, după ce un spermatozoid fertilizează un ovul. Le numim și sarcini molare . Dar, chiar dacă acestea se numesc sarcini, aceste celule nu se dezvoltă într-un embrion care se dezvoltă apoi într-un copil. De cele mai multe ori, acestea sunt afecțiuni necanceroase (benigne). Cu toate acestea, unele dintre ele pot deveni canceroase și se pot răspândi la țesuturile și organele din apropiere. Important este că BGT este o afecțiune tratabilă. Majoritatea oamenilor pot avea sarcini sănătoase după această afecțiune.

Care sunt situațiile posibile în care poate apărea GTD?

Spunem adesea că boala gestațională (BTG) apare la începutul sarcinii. Cu toate acestea, această afecțiune poate apărea și în alte momente:

• Fie după un avort spontan, fie după un avort spontan.
• După o sarcină tubară. Adică atunci când ovulul fertilizat se implantează în trompele uterine în loc să se instaleze în uter.
• Chiar și după o sarcină normală, poate apărea foarte rar.

Care sunt tipurile de GTD? Să vedem, așadar?

Există diferite tipuri de „GTD”. Simptomele variază, de asemenea, în funcție de tip.

Molă hidatiformă sau sarcină molară

Acesta este cel mai frecvent tip de sarcină gestațională gestațională (BTG). Se mai numește și sarcină molară . Aceasta se întâmplă atunci când, în loc de placentă sau embrion, în uter se dezvoltă un chist asemănător strugurelui. Este posibil să vă simțiți însărcinată, iar un test de sarcină poate fi pozitiv. Cu toate acestea, o ecografie nu va arăta un copil în curs de dezvoltare. Testul de sarcină este pozitiv din cauza hormonului de sarcină produs de placentă. Există două tipuri de alunițe hidatiforme: alunițe hidatiforme complete și parțiale. Majoritatea sarcinilor molare nu sunt canceroase.

Cel mai frecvent simptom al unei sarcini molare este sângerarea vaginală neobișnuită la începutul sarcinii. Această sângerare poate fi roșie sau maronie apoasă. Uneori poate fi însoțită de dureri abdominale.

Sarcină molară persistentă/invazivă

Aceasta este considerată o sarcină molară. Acest tip de aluniță invazivă poate crește în mușchiul uterin. Spre deosebire de alte tipuri de sarcini molare, aceste alunițe invazive sunt de obicei canceroase. Dacă nu sunt tratate, aceste celule canceroase rămân adesea în mușchiul uterin, dar uneori se pot răspândi în alte părți ale corpului sau țesuturi.

Coriocarcinom

Coriocarcinomul este un tip canceros de boală gestațională gestațională (GTD), cu creștere rapidă . Începe în mucoasa uterină și se poate răspândi la alte organe, cum ar fi vaginul, plămânii, rinichii, ficatul și creierul. Aceasta este, de asemenea, o afecțiune foarte rară, dar este mai probabil să se dezvolte la persoanele care au avut o sarcină molară anterioară.

Este posibil ca unele persoane să nu prezinte niciun simptom. Însă, pentru cele care prezintă simptome, cel mai frecvent simptom este sângerarea vaginală anormală după un avort spontan, un avort spontan sau o sarcină molară. Unele persoane pot prezenta, de asemenea, dureri abdominale, sânge în urină sau sânge în scaun.

Tumora trofoblastică de la locul placentar (PSTT)

Tumora trofoblastică de plasă placentară (TSPT) este un tip foarte rar de TGT. Se dezvoltă acolo unde placenta se atașează de uter. Un TPT crește foarte lent. Prin urmare, poate dura ani de zile după sarcină până când apar simptomele. TPT se poate răspândi la mușchii uterini, vasele de sânge, plămânii, pelvisul și ganglionii limfatici, așa că este necesar un tratament activ.

Tumora trofoblastică epitelioidă (ETT)

Acesta este, de asemenea, un tip foarte rar și canceros de „GTD”. La fel ca „PSTT”, se poate răspândi și la plămâni. „ETT” se poate dezvolta și la ani după sarcină.

Cât de frecventă este această afecțiune?

În Statele Unite, se spune că boala gestațională gestațională (GTD) apare la aproximativ 1 din 1.000 de sarcini. Cel mai frecvent tip de GTD sunt alunițele hidatiforme, despre care am discutat anterior. Afecțiunile GTD mai grave, cum ar fi coriocarcinomul, apar la mai puțin de 1 din 20.000 de sarcini. Aceasta înseamnă că sunt foarte rare.

Poate fi boală gestațională gestațională fatală?

Multe cazuri de „GTD”, mai ales dacă sunt detectate din timp, pot fi tratate și vindecate complet.Totuși, în cazuri avansate, boala bovină poate fi fatală. De aceea, diagnosticul și tratamentul precoce sunt importante.

Care sunt simptomele bolii de genul GTD?

Unele persoane cu boală gestațională de sarcină (BGT) pot să nu prezinte niciun simptom. Altele pot prezenta simptome similare cu cele ale sarcinii sau ale altor boli/afecțiuni. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră:

• Dacă aveți sângerări vaginale neregulate sau sângerări care nu au legătură cu menstruația.
• Dacă uterul dumneavoastră pare mai mare decât era de așteptat pentru sarcină.
• Dacă aveți dureri în abdomen sau în zona pelviană.
• Dacă greața și vărsăturile apar mai devreme decât era de așteptat în timpul sarcinii.
• Dacă aveți tensiune arterială crescută la începutul sarcinii sau dacă membrele dumneavoastră sunt umflate.
• Dacă continuați să sângerați din vagin, fie după ce ați născut, fie după un avort spontan.

Boala trofoblastică gestațională poate provoca uneori o hipertiroidism . Dacă se întâmplă acest lucru, puteți prezenta simptome precum:

• Ritmul cardiac crește.
• Tremurând.
• Pierdere în greutate.
• Transpiraţie.

Care sunt cauzele sarcinilor molare?

Simplu spus, într-o sarcină normală, când un ovul este fertilizat de un spermatozoid, acesta conține toate informațiile necesare pentru a forma un embrion și o placentă. Numim această colecție timpurie de celule blastocist . Acest embrion este cel care se dezvoltă ulterior într-un făt. Stratul de celule trofoblastice devine parte a placentei și ajută blastocistul să se atașeze de peretele uterin.

Totuși, într-o sarcină molară, embrionul nu se dezvoltă corect deoarece fertilizarea nu a avut loc. În schimb, celulele trofoblaste se dezvoltă în tumori în loc să o placentă sănătoasă. Aceasta este cauza principală.

Cum se identifică GTD?

Medicul dumneavoastră va diagnostica boala gestațională timpurie (GTD) prin luarea istoricului medical complet, efectuarea unui examen fizic și efectuarea altor teste pentru a examina interiorul uterului. GTD poate fi diagnosticată prin:

• Examen pelvin: Medicul introduce degete înmănușate în vagin și verifică dacă există semne de boală, cum ar fi noduli sau mase, sau dimensiunea uterului.
• Ecografie: Aceasta utilizează unde sonore pentru a face imagini ale organelor interne. Dacă medicul dumneavoastră suspectează boala gestațională (MTG), o ecografie transvaginală va face imagini ale pelvisului și uterului.
• Analize de sânge:Pentru a ajuta la diagnosticarea bolii gestaționale (GTD), se efectuează analize de sânge pentru a măsura nivelurile anumitor substanțe din organism. De exemplu, o femeie însărcinată cu GTD poate avea niveluri mult mai ridicate ale unui hormon numit gonadotropină corionică umană (hCG) decât o femeie însărcinată fără GTD. Dacă cancerul s-a răspândit la alte țesuturi sau organe, organismul poate produce mai mult sau mai puțin din anumite substanțe pentru a indica boala.

Determinarea stadiilor bolii

După ce vi se pune diagnosticul de boală gestațională timpurie (GTD), medicul dumneavoastră poate solicita teste suplimentare pentru a vedea dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului. Stadializarea este procesul de a afla cât de departe și cât de mult s-a răspândit cancerul. Aceste rezultate îi ajută pe medici să determine în ce stadiu al cancerului vă aflați.

Stadiile cancerului sunt scrise cu cifre romane: I, II, III și IV. Cu cât numărul este mai mare, cu atât cancerul s-a răspândit mai mult.

Testele utilizate pentru a determina stadiile bolii „GTD” pot fi:

• Tomografie computerizată (CT scan): Aceasta utilizează o serie de raze X și un computer pentru a crea o imagine tridimensională (3D) a țesuturilor și oaselor.
• Scanare RMN (imagistică prin rezonanță magnetică - RMN): Aceasta utilizează un magnet și unde radio pentru a realiza imagini detaliate ale corpului dumneavoastră. Medicul vă poate injecta o substanță numită gadoliniu în vene, deoarece această substanță face ca celulele canceroase să fie mai vizibile în imagine.
• Radiografie toracică: Aceasta utilizează un fascicul de radiații focalizat pentru a examina plămânii, alte organe din interiorul pieptului și oasele.

Cum se tratează boala boală a gâtului (GTD)?

Opțiunile de tratament pentru boala trofoblastică gestațională variază. Există mai mulți factori care o influențează. Cum ar fi:

• Tipul de „GTD”, dimensiunea tumorii și localizarea acesteia.
• Dacă tumora s-a răspândit sau în ce stadiu se află.
• Indiferent dacă tumora a apărut în timpul sarcinii sau după un avort spontan sau naștere.
• Sănătatea ta generală.
• Istoricul dumneavoastră medical și dacă ați fost tratat anterior pentru boala bovină.
• Planurile tale de a avea copii.

Medicul dumneavoastră va stabili cel mai potrivit tratament pentru afecțiunea dumneavoastră. Iată câteva tratamente specifice pentru boala bovină:

• Intervenție chirurgicală: Intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea țesutului și a celulelor anormale din uter. Cea mai frecventă intervenție chirurgicală pentru boala gestațională este dilatarea și chiuretajul (D&C) . Aceasta implică deschiderea colului uterin și curățarea uterului.
• Chimioterapia: Chimioterapia sau „chimio” este utilizarea de medicamente pentru a distruge celulele canceroase.
• Radioterapia:Radioterapia folosește fascicule puternice de energie pentru a ucide celulele canceroase și a micșora tumorile.
• Histerectomie: O histerectomie este o procedură chirurgicală prin care se îndepărtează uterul. Uneori, pot fi îndepărtate și alte organe, cum ar fi trompele uterine și ovarele.

Dumneavoastră și medicul dumneavoastră ar trebui să discutați despre tratamentele disponibile, precum și despre riscurile și efectele secundare ale acestor tratamente.

Poate apărea recidivă boală a gâtului?

Da, boala trofoblastică gestațională poate recidiva. În funcție de tipul de boală trofoblastică gestațională (BGG) pe care l-ați avut inițial și de modul în care ați răspuns la tratament, există un risc mic de recidivă. De aceea, medicii vor continua să vă monitorizeze după tratament.

Pot avea un copil după boala gestațională (GTD)?

Da, absolut! Majoritatea persoanelor cu antecedente de „boală gestațională gestațională” pot avea sarcini normale și sănătoase. Cu toate acestea, în funcție de antecedentele dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste suplimentare în sarcinile ulterioare.

Poate fi prevenită boala bovină gestațională?

Nu există nicio modalitate de a preveni cu adevărat boala trofoblastică gestațională. Este ceva ce nu putem controla.

Factori de risc pentru dezvoltarea bolii ginecologice

Deși boala trofoblastică gestațională este o afecțiune rară, există anumiți factori pe care nu îi puteți controla și care vă pot crește riscul de a o dezvolta. Acești factori includ:

• Vârsta dumneavoastră. Persoanele peste 35 de ani și cele sub 20 de ani prezintă un risc ușor mai mare de a dezvolta boala bovină.
• Dacă ați avut sarcini molare anterioare.
• Dacă cineva din familie a avut sarcini molare, înseamnă că sunt implicați antecedentele familiale.

Deci, ce lucruri trebuie să ne amintim din toate acestea?

Când afli că ai boală trofoblastică gestațională (BGT), este normal să te simți speriată, îngrijorată și tristă. De asemenea, poate fi dificil să faci față pierderii sarcinii și primirii unui diagnostic atât de complex în același timp.

Dar nu uitați, medicul dumneavoastră va efectua diverse teste, va înțelege starea dumneavoastră exactă și va stabili cel mai potrivit tratament. Important este că, în majoritatea cazurilor, „GTD” este o afecțiune tratabilă. Șansele dumneavoastră de a rămâne însărcinată din nou (dacă doriți) sunt, de asemenea, foarte bune.

Cere sprijin din partea familiei, prietenilor și medicilor în această perioadă dificilă. Și nu te ascunde și nu te teme să pui întrebări. Nu ești singur, suntem cu toții alături de tine.

Boală trofoblastică gestațională , boală gestațională gestațională (BTG), sarcină molară, cancer uterin, placentă, coriocarcinom, complicații ale sarcinii