Mușchiul inimii tale „doarme” sau este „blocat”? (Miocard hibernant și miocard amețit) Hai să aflăm despre asta!

Ați auzit vreodată de anumite părți ale inimii care „adoarmă”? Sau se „blochează” brusc? Deși pot părea cuvinte ciudate, acestea sunt de fapt două afecțiuni medicale care ne afectează inimile. Nu vă faceți griji, vom vorbi despre ele într-un mod simplu și ușor de înțeles. Vom analiza ce sunt, de ce apar, cum să le recunoaștem și dacă pot fi vindecate.

Ce înseamnă mușchiul cardiac care „hibernează”? (Miocardul hibernant)

Simplu spus, atunci când o parte a mușchiului inimii (pe care o numim „(miocard)”) este lipsită de flux sanguin, aceasta își reduce treptat funcția și, în cele din urmă, se oprește. Este ca și cum ai adormi pentru că ești obosit. Aceasta este ceea ce numim „(miocard hibernant)” sau „mușchi cardiac adormit”. Acest lucru se poate întâmpla timp de luni de zile, poate chiar ani.

Imaginează-ți, atunci când unele plante din grădina ta rămân fără apă, se ghemuiesc și arată ca și cum s-ar ofili, nu-i așa? Așa stau lucrurile și cu asta. Mușchiul inimii are nevoie în principal de acizi grași pentru a funcționa (adică pentru a se contracta). Dar când nu există suficient sânge, acest mușchi începe să folosească glucoză (adică un tip de zahăr) pentru a-și menține celulele în viață. Cu toate acestea, nu are suficientă energie pentru a pompa sânge către inimă în acest moment. Deci, acest mușchi „adormit” nu ajută procesul de pompare al inimii.

Ce înseamnă când mușchiul inimii „se împiedică” sau „intră în comă”? (Miocard amețit)

Această afecțiune este puțin diferită de starea latentă menționată anterior. Se poate întâmpla foarte repede, în câteva minute sau câteva ore. Dacă fluxul sanguin către mușchiul inimii este redus sau oprit brusc, mușchiul încetează să funcționeze, ca și cum ar fi „blocat” sau „paralizat”. Aceasta se numește „(miocard amețit)”.

Ciudat este că, uneori, chiar și atunci când medicii tratează blocajul (de exemplu, prin inserarea unui stent, dilatarea arterei blocate cu un balon sau dizolvarea unui cheag de sânge) pentru a restabili circulația sângelui, aceste segmente musculare „blocate” nu revin imediat la normal. Poate dura zile sau chiar săptămâni pentru ca acești mușchi să înceapă să se contracte din nou corect.

Cum diferă aceste afecțiuni de un atac de cord?

Aceasta este o întrebare foarte importantă. Un atac de cord este cea mai severă formă de boală coronariană. Aceasta apare atunci când una sau mai multe dintre arterele care alimentează inima cu sânge sunt complet blocate de o substanță grasă numită placă, provocând moartea celulelor musculare cardiace. Celulele musculare cardiace moarte sunt înlocuite cu țesut cicatricial. Acest țesut cicatricial nu poate ajuta inima să pompeze corect. Acest lucru poate duce la insuficiență cardiacă.

Totuși, ambele afecțiuni, „Miocard hibernant”, și „Miocard amețit”, sunt temporare. Ceea ce se întâmplă aici este că mușchiul inimii nu funcționează corect, dar celulele sale sunt încă vii.Dacă alimentarea cu sânge și oxigen este restabilită, aceste părți musculare „adormite” sau „blocate” pot începe să funcționeze din nou. Acesta este cel mai important lucru!

Care sunt cauzele „miocardului hibernant”?

Această afecțiune este observată în principal la persoanele cu boală coronariană severă. În această boală, depozitele de grăsime (pe care le numim „placă”) se acumulează în interiorul arterelor care transportă sângele către inimă, provocând blocarea acestora. Când o arteră devine prea îngustă, mușchiul inimii nu primește suficient oxigen și nutrienți pentru a rămâne în viață și a ajuta inima să pompeze sânge. Așadar, mușchiul „doarme” pentru a conserva energia necesară pentru a-și menține funcțiile celulare de bază.

Care sunt cauzele „miocardului asumat”?

Amețirea miocardică, cunoscută și sub denumirea de „blocare” a mușchiului cardiac, poate apărea și în timpul tratamentului pentru boala coronariană. Chiar dacă tratamentul restabilește fluxul sanguin, unele părți ale mușchiului cardiac nu se recuperează imediat. În plus, această afecțiune poate apărea din mai multe alte motive:

• Convulsii (activitate electrică anormală la nivelul creierului).
• Cardiomiopatia de stres este o afecțiune care afectează inima din cauza stresului.
• O afecțiune asemănătoare unui accident vascular cerebral.
• Sângerare la nivelul creierului (hemoragie subarahnoidiană).

Care sunt simptomele ambelor afecțiuni?

Deoarece în ambele afecțiuni, doar o parte sau cea mai mare parte a mușchiului cardiac este afectată, simptomele sunt adesea similare cu cele observate în insuficiența cardiacă. Acestea includ:

• Dificultăți de respirație
• Durere în piept
• Umflarea picioarelor

Dacă aveți aceste simptome, cel mai bine este să consultați un medic și să mergeți la un control.

Cum se diagnostichează „miocardul hibernant”?

Pentru a diagnostica cu exactitate această afecțiune, sunt necesare o serie de teste oarecum complexe. Aceste teste pot ajuta la distingerea între părțile mușchiului cardiac care sunt „dormite” sau „blocate”, dar pot fi reanimate , și părțile care sunt moarte și cicatrizate și nu pot fi reanimate .

Unele dintre principalele teste pe care medicii le folosesc în acest scop sunt:

• „Ecocardiogramă de stres cu dobutamină”: Aceasta implică administrarea unui medicament (numit „(Dobutamină)”) pentru a stimula inima ca și cum ar face exerciții fizice. Cardiologul va observa apoi cum funcționează inima dumneavoastră în repaus și cum funcționează atunci când doza de medicament este crescută. Dacă capacitatea mușchiului inimii de a funcționa crește atunci când se administrează medicamentul, înseamnă că aveți o afecțiune numită „(Miocard amețit)” sau „(Miocard hibernant)”. Dacă mușchiul nu se contractă nici după creșterea dozei de medicament, înseamnă că mușchiul a murit și este cicatrizat.
• RMN cardiac:Aceasta utilizează un magnet puternic și unde radio pentru a realiza imagini foarte clare și detaliate ale mușchiului inimii. Observând aspectul și grosimea mușchiului inimii în aceste imagini, medicii pot spune exact ce țesut este cicatrizat (mort), ce este normal și ce este „latent” sau „blocat”.
• Tomografie cardiacă cu emisie de pozitroni (PET): Aceasta utilizează un nivel sigur de material radioactiv și o cameră specială. Arată ce părți ale mușchiului inimii funcționează normal și ce părți au țesut cicatrizat sau mort.

Deși aceste teste pot părea puțin complicate, sunt foarte importante pentru a înțelege exact starea dumneavoastră și a alege tratamentul cel mai potrivit pentru dumneavoastră.

Poate fi vindecat „miocardul hibernant” (mușchiul inimii adormit)? Care sunt tratamentele?

Da, aceasta este cea mai bună veste! Această afecțiune poate fi vindecată cu tratament. Principalul lucru de făcut este să se restabilească un flux sanguin bun în partea mușchiului inimii care are flux sanguin scăzut. Există două tratamente principale pentru aceasta:

• Angioplastie: Aceasta implică utilizarea unui tub lung și subțire (cateter) pentru a intra în vasul de sânge blocat și umflarea unui balon mic la capătul tubului pentru a îndepărta placa și a lărgi vasul. Uneori, se poate plasa un dispozitiv asemănător unei plase (stent) în interiorul vasului pentru a-l împiedica să se închidă din nou.
• Operația de bypass coronarian (CABG): Aceasta este o procedură chirurgicală ce implică prelevarea unui vas de sânge sănătos dintr-o altă parte a corpului (cum ar fi piciorul sau pieptul) și crearea unei noi căi pentru ca sângele să circule prin el, ocolind artera blocată din inimă. Este ca și cum ai construi o arteră de bypass atunci când un drum este blocat.

După aceste tratamente, este posibil să fiți îndrumat către un program de „Reabilitare Cardiacă” pentru a vă ajuta în recuperare. Acesta este un program de exerciții supravegheat medical care vă ajută să vă creșteți forța și condiția fizică și să dezvoltați obiceiuri sănătoase pentru inimă.

Care sunt tratamentele pentru „miocard asfixiat”?

Tratamentul pentru un mușchi cardiac blocat este în mare parte același cu tratamentele standard pentru boala coronariană și insuficiența cardiacă. Printre cele mai frecvent utilizate medicamente se numără:

• Aspirină
• Beta-blocante
• Statine (medicamente care scad colesterolul)
• „Inhibitori ai ECA” sau „blocante ale receptorilor de angiotensină II” (medicamente care controlează tensiunea arterială și protejează inima)

Medicul vă va examina starea și vă va prescrie cel mai potrivit medicament.

Cum să te protejezi de aceste situații?

Cea mai bună modalitate de a reduce riscul acestor afecțiuni este să ai grijă de inima ta. Aceasta înseamnă:

• Urmând o dietă sănătoasă:O dietă săracă în ulei, zahăr și sare și bogată în legume și fructe.
• Exerciții fizice regulate: Chiar și ceva atât de simplu precum mersul pe jos timp de 30 de minute pe zi este bun.
• Evitați fumatul: Fumatul este foarte dăunător pentru inimă.
• Limitarea consumului de alcool.
• Menținerea unei greutăți sănătoase.
• Controlul stresului.
• Dacă aveți boli precum diabetul, hipertensiunea arterială sau colesterolul ridicat, controlați-le bine.
• Dacă medicul dumneavoastră v-a prescris acest lucru, luați zilnic medicamente precum statine pentru scăderea colesterolului sau aspirină pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.

De asemenea, puteți utiliza calculatoare de risc de la organizații precum Colegiul American de Cardiologie sau Societatea Europeană de Cardiologie pentru a vă determina riscul personal și nevoile de tratament. Cu toate acestea, dacă aveți deja boli de inimă, cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră despre riscul dumneavoastră. În aceste situații , s-a demonstrat că terapia medicală ghidată de ghiduri reduce semnificativ riscul de atac de cord, insuficiență cardiacă și chiar deces.

Care este prognosticul?

Sănătatea viitoare a unei persoane cu această afecțiune (pe care o numim „prognostic”) depinde de mai mulți factori. De exemplu:

• Cât de mult a scăzut capacitatea de pompare a inimii.
• Indiferent dacă utilizați exact medicamentul prescris de medic.
• Indiferent dacă sunteți potrivit pentru o intervenție chirurgicală de tip „(Angioplastie)”/„(Stent)” sau „(CABG)”.

Persoanele cu boli coronariene prezintă un risc pe tot parcursul vieții de a dezvolta probleme cardiace în viitor. Dacă arterele coronare se blochează din nou, mușchiul inimii poate „hiberna” din nou.

Important: Miocardul hibernant apare atunci când fluxul sanguin către țesutul muscular cardiac este restricționat pentru o perioadă lungă de timp din cauza unui blocaj sever al unei artere coronare la persoanele cu boală coronariană. Miocardul amețit apare atunci când fluxul sanguin este redus brusc. Dacă fluxul sanguin este restabilit, mușchiul cardiac ar trebui să se poată contracta din nou într-o perioadă relativ scurtă de timp. Ambele afecțiuni sunt tratabile. Este esențial să aveți grijă de inima dumneavoastră pentru a preveni reapariția acestor afecțiuni.

Lucruri importante de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Bine, haideți să rezumăm lucrurile pe care trebuie să le rețineți din ceea ce am discutat:

• Miocardul hibernant și miocardul amețit sunt două afecțiuni care apar din cauza scăderii fluxului sanguin către mușchiul inimii.
• În ambele afecțiuni, mușchiul inimii nu moare, dar nu funcționează corect. Acest lucru este diferit de un atac de cord.
• Ambele afecțiuni pot fi adesea vindecate! Este important să se restabilească circulația sângelui și, dacă este necesar, să se solicite tratament medical.
• Dacă aveți simptome precum dificultăți de respirație, dureri în piept sau umflături la nivelul picioarelor, solicitați sfatul medicului fără a pierde timpul.
• Riscul acestor afecțiuni poate fi redus prin urmarea unui stil de viață sănătos și gestionarea afecțiunilor medicale existente (cum ar fi diabetul și hipertensiunea arterială).
• Dacă aveți boli de inimă, este foarte important să urmați întocmai instrucțiunile medicului dumneavoastră și să faceți teste regulate.

Inima ta este cea mai prețioasă avere a ta. Așa că ai grijă de ea. Sper că aceste informații îți sunt utile!

Boli de inimă , miocard hibernant, miocard paralizant, infarct miocardic, boală coronariană, angioplastie, intervenție chirurgicală de bypass