Are bebelușul tău o problemă cu șoldul? Hai să vorbim despre displazia de șold!

Ai observat vreodată, când faci baie sau schimbi hainele micuțului tău, că pliurile pielii de pe un picior sunt diferite, poate puțin mai mari, față de celălalt? Sau ai observat că bebelușul tău șchiopătează puțin când merge sau că există o mică diferență în lungimea picioarelor sale? Acestea pot părea lucruri normale la care nu acordăm prea multă atenție. Dar acestea ar putea fi și semne ale unei afecțiuni numite displazie de șold, o problemă a articulației șoldului care este deosebit de frecventă la bebeluși. Nu-ți face griji, vom vorbi despre totul în termeni simpli.

Simplu spus, ce este displazia de șold?

Displazia de șold apare atunci când articulația șoldului nu este formată corect. Pentru a înțelege acest lucru mai simplu, gândiți-vă la articulația șoldului ca la o sferă și o cupă care se potrivește în ea. Partea sferică din partea superioară a femurului (capul femural) trebuie să se potrivească perfect în partea rotundă, în formă de cupă (acetabulul) din pelvis.

În cazul displaziei de șold , fie partea cupală nu este suficient de adâncă, deci partea sferică nu se potrivește corect. Fie, din cauza unei modificări a formei părții sferice, această potrivire nu se întâmplă corect. Acest lucru face ca articulația șoldului să devină instabilă și slăbită.

Această afecțiune este cea mai frecventă la nou-născuți și copii mici. Uneori este numită displazie congenitală de șold sau displazie de dezvoltare a șoldului (DDH). Cu toate acestea, uneori, cazurile mai ușoare ale acestei afecțiuni apar doar la vârsta adultă.

Care sunt simptomele acestei afecțiuni?

Simptomele displaziei de șold pot varia în funcție de vârsta copilului. Să analizăm acest aspect în mod clar.

De ce se întâmplă asta? Cine este cel mai expus riscului?

Este dificil de identificat o singură cauză pentru displazia de șold, dar există mai mulți factori care pot contribui.

• Genetică: Dacă cineva din familie a avut această afecțiune, riscul ca și copilul să o dezvolte este mai mare.
• Poziția uterului: Poziția în care se află bebelușul în ultimele etape ale sarcinii, în special poziția pelviană, poate pune presiune asupra articulației șoldului și poate duce la această afecțiune.
• Nașterea primului copil: Deoarece uterul mamei nu este la fel de întins în timpul primei sarcini, pot exista unele consecințe din cauza lipsei de spațiu pentru copil.
• Sex: Fetele sunt mai predispuse la dezvoltarea acestei afecțiuni decât băieții. Acest lucru se datorează faptului că fetele au mai mulți hormoni în corpul lor care slăbesc articulațiile.

Această afecțiune afectează adesea mai mult șoldul stâng.

Ce complicații pot apărea dacă acest lucru este ignorat?

Displazia de șold, mai ales dacă nu este diagnosticată și tratată la o vârstă fragedă, poate cauza diverse complicații în viitor.

• Luxație de șold: Deoarece articulația nu este fixată corespunzător, riscul de luxație a șoldului este mai mare decât în ​​mod normal.
• Rupturi labrale de șold: Cartilajul, o parte asemănătoare unei perne a articulației, poate fi deteriorat atunci când oasele nu se potrivesc corect între ele.
• Osteoartrita: Aceasta este cea mai gravă complicație pe termen lung. Deoarece articulația nu funcționează corect, în timp se poate uza, provocând dureri severe și dificultăți de mișcare.

Cum ți se pare asta, doctore?

Medicul dumneavoastră va urma mai mulți pași pentru a diagnostica această afecțiune.

1. Examinare fizică: Există metode speciale de examinare a șoldurilor bebelușului. Medicul va îndoi și roti ușor picioarele bebelușului pentru a verifica dacă există anomalii, sunete de „clic” sau slăbire a articulației șoldului. La un adult, va verifica zonele dureroase și amplitudinea mișcărilor.

2. Teste imagistice: Dacă există vreo îndoială, se efectuează scanări pentru a confirma diagnosticul.

• Ecografie: Aceasta este cea mai bună metodă de a vizualiza articulația șoldului la bebelușii sub 6 luni, deoarece la această vârstă oasele nu sunt încă complet dezvoltate.
• Radiografii: O radiografie se face pentru a vedea clar poziția oaselor la copiii cu vârsta peste 6 luni și la adulți.
• Tomografie computerizată: În unele cazuri complexe sau când se planifică o intervenție chirurgicală, acest test este utilizat pentru a obține o imagine tridimensională (3D) a articulației.

Care sunt tratamentele pentru asta?

Diagnosticul precoce este foarte important în tratarea displaziei de șold, deoarece cu cât este diagnosticată mai devreme, cu atât tratamentul este mai simplu și mai eficient.

Tratament pentru bebeluși

Bebelușii sub 6 luni nu au nevoie de obicei de intervenție chirurgicală.

• Orteză/ham: Bebelușul este echipat cu un ham special conceput (de exemplu, ham Pavlik). Acesta ajută la menținerea articulației șoldului bebelușului în poziția corectă, exact așa cum este forma sferică a cupei, și la dezvoltarea acesteia. Hamul este purtat continuu (non-stop) timp de câteva luni. În acest timp, articulația șoldului se stabilizează și se dezvoltă corespunzător. Acesta este un tratament foarte eficient.

Tratament pentru copii mai mari și adulți

• Kinetoterapie: Se oferă exerciții și întinderi pentru a întări mușchii din jurul șoldului și a crește mișcarea și flexibilitatea articulației.
• Intervenție chirurgicală: Dacă alte tratamente nu au succes sau dacă boala este diagnosticată la vârsta adultă, poate fi necesară intervenția chirurgicală.
• Osteotomie de șold: Aceasta implică tăierea și remodelarea osului pentru a aduce articulația șoldului în poziția corectă.
• Artroscopia de șold: Aceasta implică introducerea unei camere și a unor instrumente printr-o mică incizie pentru a repara deteriorarea cartilajului din interiorul articulației.
• Înlocuirea șoldului (artroplastie): Dacă articulația este foarte uzată și artrita este severă, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a înlocui întreaga articulație a șoldului cu o articulație artificială.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă aveți oricare dintre următoarele, consultați imediat medicul dumneavoastră.

• Dacă bebelușul dumneavoastră prezintă oricare dintre simptomele pe care le-am discutat anterior (cum ar fi pliuri neregulate ale picioarelor, șchiopătare).
• Dacă aveți dureri de șold care nu dispar după câteva zile.
• Dacă simțiți șoldurile instabile și săltărețe atunci când mergeți.

Când vrei să mergi la ETU?

Este normal să te sperii când afli că bebelușul tău are așa ceva. Dar amintește-ți că displazia de șold este o afecțiune foarte tratabilă , mai ales dacă este detectată din timp. După tratament, bebelușul tău poate trăi o viață normală fără efecte pe termen lung. Așa că nu te speria și, dacă ai vreo îndoială, vorbește cu medicul tău.