Nu vă fie teamă dacă inima dumneavoastră este slăbită: Haideți să învățăm totul despre LVAD (Dispozitivul de asistență ventriculară stângă) într-un mod simplu!

Vă simțiți foarte obosit și aveți dificultăți de respirație chiar și atunci când mergeți pe jos pe o distanță scurtă? Este frecvent ca aceste simptome să apară atunci când funcția inimii este foarte slabă, adică în insuficiența cardiacă severă. Inima își pierde puterea de care are nevoie pentru a pompa sânge în tot corpul. Așadar, în momente ca acestea, odată cu progresele uimitoare din știința medicală, există un dispozitiv special care vă poate ajuta inima. Vom vorbi despre el astăzi. Este vorba despre un dispozitiv numit LVAD (Left Ventricular Assist Device - Dispozitiv de asistență ventriculară stângă).

Simplu spus, ce este acest LVAD?

Un LVAD este o pompă mecanică implantată chirurgical în corpul pacienților cu insuficiență cardiacă în stadiu terminal. Cu alte cuvinte, este ca un „asistent” care ajută inima.

Inima noastră are patru camere principale. Cea din stânga jos se numește ventriculul stâng . Este cea care îndeplinește funcția principală de pompare a sângelui oxigenat către întregul corp. Așadar, într-un atac de cord, acest ventricul stâng devine slăbit. Ceea ce face LVAD-ul este să ajute acel ventricul stâng slăbit. De aceea se numește dispozitiv de asistență ventriculară stângă.

Această pompă este atașată la partea inferioară a inimii, preia sânge de acolo și îl trimite printr-un tub către aortă . Aorta este cel mai mare vas de sânge din corpul nostru. De acolo, sângele bogat în oxigen este distribuit în tot corpul. Așadar, LVAD ajută la îndeplinirea exact a acestei funcții importante.

Care sunt părțile principale ale unui LVAD?

Sistemul LVAD este alcătuit din mai multe părți principale. Toate aceste părți funcționează împreună pentru a face ca acest dispozitiv uimitor să funcționeze. Să aruncăm o privire la care sunt aceste părți.

Cine are nevoie de acest LVAD?

Un LVAD este utilizat de obicei în două situații principale. Medicul dumneavoastră vă va examina cu atenție afecțiunea și va decide care metodă este cea mai potrivită pentru dumneavoastră.

1. Ca o punte către transplantul de inimă (Bridge to Transplant - BTT)

Unii pacienți au nevoie de un transplant de inimă. Dar trebuie să aștepte o perioadă până când este disponibilă o inimă donatoare compatibilă. În acest timp, starea pacientului se poate agrava. Alte organe, cum ar fi rinichii și ficatul, pot fi, de asemenea, afectate.

În astfel de cazuri, LVAD acționează ca o „punte” pentru a menține pacientul sănătos și puternic până când este disponibilă o inimă . Acest lucru îmbunătățește calitatea vieții pacientului, reduce simptomele și îi oferă puterea de a fi supus cu succes unei intervenții chirurgicale de transplant de inimă. Dispozitivul LVAD este îndepărtat în momentul transplantului de inimă.

2. Ca ultimă soluție (Terapie de destinație - DT)

Unii pacienți nu sunt eligibili pentru un transplant de inimă din cauza vârstei sau a altor probleme de sănătate. Dacă funcția cardiacă rămâne severă în ciuda tuturor celorlalte tratamente, inclusiv a medicamentelor și a schimbărilor stilului de viață, aceștia pot avea nevoie de sprijin pe tot parcursul vieții.Se implantează un LVAD (davion ventricular stâng).

Aceasta se numește Terapie de Destinație. În acest caz, LVAD susține inima pentru tot restul vieții pacientului, permițându-i să ducă o viață mai bună și mai activă.

Cum să te pregătești înainte de operația LVAD?

Decizia de a implanta un LVAD nu se ia peste noapte. O echipă de medici vă va examina temeinic. Pentru aceasta, vor fi efectuate mai multe teste, inclusiv:

• ECG (electrocardiogramă): Pentru a verifica activitatea electrică a inimii.
• Radiografie toracică: Pentru a vedea starea inimii și a plămânilor.
• Analize de sânge: Pentru a măsura starea generală de sănătate a organismului, funcția rinichilor și a ficatului.
• Ecocardiogramă: O scanare pentru a vedea cum funcționează camerele și valvele inimii și cum pompează sângele.
• Test de stres metabolic: pentru a vedea cum reacționează inima la exerciții fizice.
• Cateterizare cardiacă: Pentru a verifica dacă există blocaje și presiunea din vasele de sânge ale inimii.

De asemenea, există anumite afecțiuni medicale care fac ca un implant LVAD să fie inadecvat. De exemplu:

• Boli de coagulare a sângelui
• Insuficiență renală în stadiu terminal
• Boală hepatică severă
• Boală pulmonară severă
• Infecții care nu pot fi controlate cu antibiotice

Cum se efectuează operația și timpul necesar după aceasta

Implantarea unui LVAD este o intervenție chirurgicală pe cord deschis. Durează între 4 și 6 ore. Sunteți sub anestezie, ceea ce înseamnă că dormiți complet, pe tot parcursul operației.

După operație, va trebui să rămâneți în spital timp de aproximativ 2 până la 3 săptămâni. În acest timp, medicii, asistentele medicale și echipele de specialiști vă vor învăța cum să utilizați dispozitivul LVAD.

• Cum funcționează dispozitivul
• Cum se schimbă bateria
• Cum să menții rana curată de unde iese transmisia
• Ce trebuie făcut în caz de urgență

Numai după ce se confirmă că ești pe deplin capabil să faci toate aceste lucruri, ți se va permite să te întorci acasă.

Viața cu un LVAD

Viața ta se va schimba oarecum după ce te vei întoarce acasă, dar poți trăi cu succes cu acele schimbări.

• Baie: Nu puteți face baie, înota și, în general, nu puteți scufunda dispozitivul în apă cu un DAVI. Cu toate acestea, este disponibil un echipament special care vă poate ajuta să faceți duș.
• Medicamente: Va trebui să luați anticoagulante tot restul vieții. Acest lucru este foarte important.
• Dietă: Este foarte important să urmați o dietă sănătoasă.
• Exercita:Puteți participa la programe de reabilitare cardiacă și puteți face exerciții fizice adecvate, conform indicațiilor medicului dumneavoastră.
• Stil de viață sănătos: Fumatul și consumul de alcool trebuie renunțate complet.

Care sunt beneficiile și riscurile unui LVAD?

Ca orice intervenție chirurgicală, implantarea de LVAD are atât beneficii, cât și unele riscuri.

Principalele avantaje

• Reducere semnificativă a simptomelor precum dificultăți de respirație și oboseală.
• Îmbunătățirea alimentării cu sânge a altor organe, cum ar fi rinichii, ficatul și creierul.
• Să pot părăsi spitalul, să mă întorc acasă și să petrec timp cu familia mea.
• Capacitate crescută de a face exerciții fizice și de a se implica în activitățile zilnice.
• Per total, nivelul de trai s-a îmbunătățit considerabil .
• Durata de viață a celor care trăiesc cu un dispozitiv LVAD este crescută în comparație cu cei care primesc doar tratament medicamentos.

Riscuri posibile

Fiecare intervenție chirurgicală are riscuri. Medicul dumneavoastră vă va discuta despre cum să minimizați aceste riscuri și cum vă afectează.

Când ar trebui să mergi la medic?

După ce vi se instalează un dispozitiv de asistare ventriculară stângă (DAVS), este important să aveți o relație strânsă cu echipa medicală. Va trebui să fiți verificat săptămânal la început, apoi lunar. Dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome, anunțați imediat medicul sau spitalul .

• Febră.
• Roșeață, umflare sau scurgere de puroi la ieșirea liniei de transmisie din piele.
• Durere în piept sau stomac.
• Sângerare anormală.
• Umflarea picioarelor și a spatelui.
• Dificultăți de respirație.
• Există o problemă cu o componentă a dispozitivului LVAD sau se emite un semnal anormal (alarmă).

Decizia de a vă instala sau nu un LVAD este o decizie foarte personală și importantă. Discutați cu atenție cu medicul și familia dumneavoastră despre acest lucru. Puneți toate întrebările și clarificați orice îndoieli. Datorită acestei tehnologii, mii de oameni cu afecțiuni cardiace severe duc acum vieți mai bune și mai fericite.