Mulți dintre noi am văzut pe cineva în unitatea de terapie intensivă (UTI) a unui spital, conectat la diverse aparate, respirând prin tuburi și hrănindu-se prin alte tuburi. Când vedem aceste lucruri, ne simțim puțin speriați și anxioși. De obicei, ne referim la această situație ca fiind în „suport vital”. Când auzim acest cuvânt, ne gândim imediat la o stare foarte gravă, critică. Este adevărat. Dar ce este mai exact acest „suport vital”? Ce se întâmplă cu el? De ce este folosit? Astăzi, haideți să vorbim foarte simplu și cordial despre acest subiect oarecum sensibil despre care mulți oameni au întrebări.
Simplu spus, ce este suportul vital?
Gândiți-vă la corpul nostru ca la o mașinărie complexă, cu multe părți diferite care funcționează împreună. Plămânii respiră, inima pompează sânge, iar rinichii curăță sângele. Dar ce se întâmplă dacă unul sau mai multe dintre aceste organe nu mai funcționează corect, de exemplu din cauza unei boli grave sau a unui accident? Întregul sistem al corpului se poate deteriora.
Suportul vital este utilizarea unui dispozitiv extern, a unei mașini sau a unei proceduri medicale pentru a menține o funcție a corpului care a încetat să funcționeze. Simplu spus, este o modalitate de a „ajuta” corpul să facă ceva ce nu poate face singur. Este ca și cum ai da unei mașini o „pornire rapidă” de la o altă baterie atunci când bateria este descărcată. Acest lucru ajută organismul să se recupereze și să se recupereze.
Important este că sistemul de susținere a vieții nu este un „medicament” care vindecă o boală. Este un „sistem de susținere” care menține artificial funcțiile organismului.
Acest lucru este adesea temporar. De exemplu, dacă plămânii nu pot respira corect din cauza unei pneumonii severe, se poate utiliza un ventilator timp de câteva zile. În acest timp, se vor administra antibiotice pentru a ajuta plămânii să se recupereze și aceștia vor începe să funcționeze din nou singuri. Ventilatorul va fi apoi scos.
Dar, uneori, organismul poate să nu mai poată funcționa singur. Atunci trebuie să te bazezi pe aparate de susținere a vieții pentru o lungă perioadă de timp. Luarea deciziilor în această privință este cel mai sensibil și dificil lucru.
La ce ore se pornește și se oprește suportul vital?
Aceasta este o întrebare pe care mulți oameni o au. Cum se iau aceste decizii? Cine are autoritatea să le ia?
Pornirea suportului vital
Medicii încep tratamentul de susținere a vieții doar dacă stabilesc că este absolut necesar pentru organismul pacientului. Adică, dacă viața pacientului ar putea fi afectată dacă acel suport nu este oferit în acel moment.
Totuși, suportul vital nu va fi inițiat în astfel de cazuri:
- Dacă pacientul a refuzat:Unele persoane pot avea o directivă anticipată prin care sunt informate în prealabil că nu vor primi anumite tratamente dacă își pierd cunoștința. Deși acest lucru nu este foarte frecvent în țara noastră, medicii îl respectă dacă pacientul a făcut o astfel de declarație în timp ce este conștient.
- Dacă familia refuză în numele pacientului: Dacă pacientul se află într-o stare critică și nu poate lua o decizie, rudele apropiate ale acestuia pot lua această decizie.
- Dacă nu există beneficii medicale: Uneori, dacă pacientul este în stadiu terminal, asigurarea suportului vital poate prelungi procesul morții doar cu încă câteva zile. Dacă îi provoacă pacientului mai multă durere și suferință și nu există nicio speranță de recuperare, medicii și familia pot decide să nu trateze pacientul.
Oprirea suportului vital
Aceasta este cea mai dificilă și sensibilă decizie pentru oricine. O persoană poate fi conectată la aparate de respirat timp de săptămâni, chiar luni. Medicii monitorizează constant starea pacientului și explică familiei dacă există vreo speranță de recuperare.
Uneori, organismul poate să nu se recupereze complet, dar dacă există șansa ca acesta să revină la un nivel la care să poată duce o viață oarecum semnificativă (de exemplu, o viață normală în timp ce este dializat), medicii recomandă continuarea tratamentului.
Totuși, în cazurile în care creierul a fost grav afectat și nu există nicio șansă de recăpătare a conștienței (moarte cerebrală), medicii pot recomanda că nu are rost să se continue menținerea organismului în viață cu ajutorul aparatelor.
Decizia de a opri tratamentul într-un moment ca acesta este una foarte personală. Din punct de vedere legal și etic, nu este greșit să oprești un tratament care nu aduce niciun beneficiu pacientului și îi prelungește suferința.
Rețineți acest lucru: Când se întrerupe suportul vital, nu întreruperea tratamentului cauzează moartea. Ci afecțiunea incurabilă, subiacentă a pacientului, care cauzează moartea. Îndepărtarea suportului vital permite pur și simplu ceea ce ar trebui să se întâmple în mod natural.
Care sunt principalele tipuri de suport vital?
Când ne gândim la „sistem de susținere a vieții”, ne gândim adesea la un aparat care ne ajută să respirăm, dar este mult mai larg decât atât. Orice lucru care ajută un proces din organism din exterior poate fi considerat un sistem de susținere a vieții. Să analizăm câteva dintre principalele tipuri.
| Metodă de asistență | Simplu explicat |
|---|---|
| Ventilație mecanică | Acesta este ceea ce numim ventilator. Când plămânii nu funcționează corect, acest aparat pompează aer în și din plămâni. Aceasta implică introducerea unui tub prin gură sau nas în trahee (intubație). Este utilizat temporar după intervenții chirurgicale majore sau în cazuri de infecții pulmonare severe. |
| ECMO (oxigenare extracorporală cu membrană) | Aceasta este o metodă mai avansată decât un ventilator. Implică extragerea sângelui pacientului din organism, utilizarea unui aparat pentru a-i adăuga oxigen, a elimina dioxidul de carbon și a-l pompa înapoi în organism. Este utilizată în cazuri foarte grave în care atât plămânii, cât și inima au insuficiență cardiacă. |
| Resuscitare cardiopulmonară (RCP) | RCP este procesul de încercare de a reporni inima și respirația cuiva după ce aceasta s-a oprit. Aceasta implică compresii toracice, defibrilare și administrare de medicamente. În cazurile de stop cardiac brusc sau înec, efectuarea rapidă a RCP poate salva o viață. |
| Nutriție și hidratare artificială | Hrănirea pacienților care nu pot mânca sau bea pe cale orală, printr-un tub. Acest tub poate fi administrat pe cale nazală în stomac (alimentare prin sondă) sau uneori direct într-o venă (Nutriție Parenterală Totală - NPT). Acest lucru este esențial pentru menținerea vieții până la vindecarea organismului. |
| Dializa renală | Când rinichii nu funcționează, aceștia nu mai pot elimina toxinele și excesul de lichide din organism. Aparatul de dializă elimină sângele, îl curăță și îl returnează organismului. Acesta acționează ca un substitut pentru rinichi. Nu vindecă bolile de rinichi, dar ajută la menținerea vieții. |
Ce sunt BLS și ALS?
Probabil ați auzit aceste două cuvinte. Sunt legate și de aparatele de susținere a vieții.
Suport vital de bază (BLS)
Acestea sunt tehnici de salvare a vieții de bază pe care oricine poate fi instruit să le execute în caz de urgență. De exemplu:
- Efectuarea resuscitarii cardiopulmonare (RCP) atunci când o persoană suferă un atac de cord și își pierde cunoștința.
- A ajuta pe cineva care are ceva blocat în gât.
Oricine poate primi instruire în aceste domenii. Există momente când aceste cunoștințe pot salva o viață.
Suport vital avansat (SLA)
Acesta este un pas înainte față de BLS. Este efectuat doar de profesioniști din domeniul sănătății cu înaltă calificare, cum ar fi medici și asistente medicale. Pe lângă activități precum resuscitarea cardiopulmonară (CPR),
- Intubație pentru a ajuta la respirație
- Administrarea de medicamente speciale pentru restabilirea funcției cardiace
- Tratament prin monitorizarea ritmului cardiac
Se fac lucruri complexe de acest gen. Această metodă de tratament pentru sugari și copii mici se numește Suport Vital Avansat Pediatric (PALS) .
În concluzie, nu este nevoie să ne temem de aparatele de susținere a vieții. Odată cu progresul științei medicale, acestea sunt ceva ce ajută la salvarea multor vieți. De asemenea, uneori nu pot decât să prelungească procesul morții. Cel mai important lucru este să discutați deschis cu medicul dumneavoastră despre starea dumneavoastră sau a persoanei dragi, despre tratamentele oferite și despre avantajele și dezavantajele acestora. Fiecare decizie trebuie luată cu deplină înțelegere și cu acordul familiei.
Mesaj de luat acasă
- Suportul vital nu este un leac pentru o boală, ci un sistem de suport care asistă temporar un proces disfuncțional din organism.
- Acest lucru îi oferă organismului timpul necesar pentru a se vindeca și, uneori, poate ajuta la salvarea unei vieți.
- Totuși, în cazurile în care nu există nicio speranță de recuperare, aceasta poate prelungi inutil procesul morții.
- Deciziile privind inițierea, continuarea sau oprirea suportului vital sunt foarte personale și delicate.
- Înainte de a lua orice decizie cu privire la starea dumneavoastră sau a persoanei dragi, discutați cu medicul dumneavoastră în detaliu și înțelegeți pe deplin avantajele, dezavantajele și opțiunile.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău