Ți-au fost afectați plămânii atât de grav încât nu mai pot fi controlați prin medicamente sau alte tratamente? Este posibil ca medicul tău să fi menționat un „transplant pulmonar”. Este normal să te simți nervos și îngrijorat când auzi despre o intervenție chirurgicală atât de majoră. Dar nu-ți face griji. Hai să ajungem la rădăcina problemei. Ce este un transplant pulmonar? Ce implică? Astăzi, vom vorbi despre el în termeni simpli.
Simplu spus, ce este un transplant de plămâni?
Un transplant pulmonar este o procedură chirurgicală în care unul sau ambii plămâni bolnavi sau deteriorați sunt îndepărtați și înlocuiți cu un plămân sau plămâni sănătoși de la un donator. De obicei, acești plămâni donați provin de la o persoană decedată.
Această intervenție chirurgicală se efectuează doar la o persoană cu o boală pulmonară gravă care nu poate fi vindecată cu niciun alt medicament sau tratament. Adică, medicii recomandă această intervenție chirurgicală ca ultimă soluție.
Care sunt principalele tipuri de transplanturi pulmonare?
Există trei tipuri principale de transplanturi pulmonare. Să aruncăm o privire la care sunt acestea.
| Tipul de transplant | Ce se întâmplă? |
|---|---|
| Transplant pulmonar unic | Unul dintre cei doi plămâni bolnavi va fi extirpat și înlocuit cu un plămân sănătos donat. |
| Transplant dublu de plămâni | Ambii plămâni bolnavi vor fi îndepărtați și înlocuiți cu doi plămâni sănătoși donați. |
| Transplant inimă-plămâni | În cadrul acestei intervenții, atât inima, cât și plămânii sunt îndepărtați și se transplantează o inimă și plămâni sănătoși donați. Aceasta se face în afecțiuni severe care afectează atât inima, cât și plămânii. |
Cine este potrivit pentru această intervenție chirurgicală?
Întrucât este o intervenție chirurgicală foarte serioasă, nu oricine o poate face. Medicii iau în considerare mulți factori atunci când aleg o persoană pentru aceasta. În general, pentru a fi eligibil pentru această intervenție chirurgicală, trebuie să îndepliniți următoarele criterii:
- Trebuie să aveți o afecțiune medicală gravă care vă determină să nu funcționeze corect plămânii.
- Afecțiunea dumneavoastră ar trebui vindecată cu medicamente sau alte tratamente.
- Dacă nu faci această operație, medicii trebuie să fi decis că mai ai mai puțin de un an sau trei de trăit.
- Nu poți avea cancer pulmonar.
- Trebuie să fii o persoană care nu folosește produse din tutun (țigări, beedis etc.).
- Trebuie să fiți capabil fizic și mental să luați medicamente imunosupresoare pe care va trebui să le luați tot restul vieții după operație.
De ce este necesar un transplant de plămâni? Ce tipuri de afecțiuni medicale poate fi tratat?
Transplantul pulmonar este recomandat pentru bolile pulmonare severe care nu pot fi tratate cu niciun alt tratament. Iată câteva dintre afecțiunile care pot cauza acest lucru.
| Stare | O explicație simplă |
|---|---|
| Bronșiectazie | Căi respiratorii dilatate și deteriorate permanent în plămâni. |
| Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) | Un grup de boli pulmonare cronice care îngreunează respirația. |
| Daune grave cauzate de COVID-19 | Infecția cu COVID-19 poate provoca leziuni ireversibile plămânilor. |
| Fibroză chistică (FC) | O boală genetică care face ca mucusul (flegma) din organism să devină gros și lipicios. Aceasta poate afecta grav plămânii. |
| Boala pulmonară interstițială (BPI) | O boală în care țesutul pulmonar se cicatrizează și plămânii devin întăriți. |
| Hipertensiune pulmonară | Tensiune arterială crescută în arterele care transportă sângele către plămâni. |
Ce se întâmplă înainte de operație? (Screening pre-transplant)
Înainte de a se lua o decizie cu privire la faptul dacă sunteți un candidat pentru un transplant pulmonar, veți fi supus unei serii foarte amănunțite de teste . Aceasta se numește „screening pre-transplant”. Acesta este primul pas. Un coordonator de transplant special instruit va colecta toate informațiile dumneavoastră medicale.
Ce caută aceste teste?
Există multe astfel de teste. Fiecare dintre ele verifică dacă organismul dumneavoastră poate rezista unei intervenții chirurgicale atât de majore și dacă puteți supraviețui operației.
| Principalele teste efectuate înainte de operație | |
|---|---|
| Sănătate fizică | Starea dumneavoastră generală de sănătate, istoricul medical al familiei. |
| Analize de sânge | Verificarea grupei sanguine, a funcției altor organe și a stării infecțioase. |
| Tipizarea țesuturilor | Verificarea compatibilității țesuturilor corpului dumneavoastră cu țesuturile donatorului. Acest lucru este foarte important pentru a reduce riscul ca organismul să respingă noul plămân. |
| Teste pulmonare | Lucruri precum radiografii toracice, tomografii computerizate, teste funcționale pulmonare. |
| Teste pentru boli de inimă | Teste precum ECG, ecocardiograma și cateterismul cardiac verifică starea de sănătate a inimii. |
| Alte teste | De asemenea, se efectuează teste precum testarea densității osoase (scanare DEXA), colonoscopie, teste Papanicolau și mamografie pentru femei și examene ale prostatei pentru bărbați. |
După toate aceste teste, echipa medicală de transplant se va reuni, va analiza toate dosarele dumneavoastră și va lua decizia finală cu privire la faptul dacă această intervenție chirurgicală este sau nu potrivită pentru dumneavoastră.
Dacă se constată că sunteți eligibil, numele dumneavoastră va fi înscris pe lista națională de așteptare pentru transplant pulmonar . Va trebui apoi să așteptați până când un plămân compatibil devine disponibil.
Rețineți că timpul de așteptare pe această listă poate varia de la luni la ani, în funcție de găsirea unui donator cu o grupă sanguină și o dimensiune a plămânilor compatibile.
Ce ar trebui să faci când ești pe lista de așteptare?
Acest moment este foarte important. Trebuie să fii în cea mai bună stare de sănătate posibilă pentru operație. Echipa medicală va crea un plan special pentru tine.
- Schimbări ale stilului de viață: Ar trebui să renunțați complet la consumul de alcool. Ar trebui să mențineți o greutate sănătoasă. Dacă sunteți obez, ar trebui să slăbiți.
- Medicație: Luați la timp toate medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră. Dacă un alt medic vă administrează un medicament nou, trebuie să informați coordonatorul de transplant despre acest lucru. De asemenea, trebuie să-i spuneți despre orice vitamine sau remedii pe bază de plante pe care le luați.
- Exerciții fizice: Un kinetoterapeut va dezvolta o serie de exerciții potrivite pentru dumneavoastră. De asemenea, ar trebui să colaborați cu un terapeut respirator pentru a face exerciții de respirație pentru a vă menține plămânii sănătoși.
- Controale regulate: Medicul va veni să vă vadă la fiecare două-trei luni.
- Preparare:Un plămân compatibil poate deveni disponibil oricând. Așadar, faceți un plan de transport pentru a ajunge la spital. Este o idee bună să aveți pregătită o geantă cu haine și lucruri esențiale.
Ce se întâmplă în timpul operației?
După ce veți fi dus în sala de operație, anestezistul vă va administra un sedativ, astfel încât să nu simțiți nicio durere. Ritmul cardiac și tensiunea arterială vă vor fi monitorizate constant.
Veți fi apoi conectat la un aparat numit ventilator mecanic . Acesta este cel care vă va respira în timpul operației. Uneori, poate fi utilizat și un aparat numit „ECMO (oxigenare cu membrană extracorporală)”. Acesta oprește temporar fluxul de sânge către inimă și plămâni, iar apoi un aparat curăță sângele și îl trimite înapoi în corp.
Chirurgul face o incizie în piept și îndepărtează cu grijă plămânul bolnav sau ambii plămâni. Apoi, un plămân nou, sănătos, este transplantat în locul său, reconectând toate vasele de sânge și căile respiratorii.
După ce totul este conectat corect, se verifică dacă sângele și aerul curg către noul plămân. În cele din urmă, incizia este suturată și rana este acoperită.
Un transplant pulmonar unic poate dura aproximativ 4-8 ore, iar un transplant pulmonar dublu poate dura aproximativ 6-12 ore.
Ce se întâmplă după operație?
După operație, veți fi transferat la unitatea de terapie intensivă (UTI). Medicii și asistentele vor avea grijă de dumneavoastră până când vă veți recăpăta cunoștința și starea dumneavoastră se stabilizează. Inițial, veți fi ținut conectat la un ventilator pentru a vă ajuta să respirați.
Odată ce starea dumneavoastră se va îmbunătăți, veți fi transferat într-o secție normală. Aici începe cea mai importantă parte. Vi se vor administra medicamente imunosupresoare pentru a împiedica organismul să respingă noul plămân. Corpul dumneavoastră va fi monitorizat îndeaproape pentru a vedea cum răspunde la aceste medicamente.
Pe măsură ce vă recuperați treptat, kinetoterapeuții și terapeuții respiratori vă vor începe exercițiile pentru a vă dezvolta forța. De obicei, vi se va permite să mergeți acasă după 12-14 zile sau mai mult, dacă este necesar.
Care sunt riscurile și complicațiile? (Riscuri și complicații)
Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale majore, există riscuri implicate. Este important să fiți conștienți de acestea.
- Riscuri ale intervenției chirurgicale: Probleme precum anestezie, sângerări excesive, cheaguri de sânge și infecții.
- Respingerea transplantului pulmonar: Aceasta este cea mai mare provocare. Sistemul imunitar al organismului nostru este foarte bun la recunoașterea substanțelor străine. Prin urmare, acesta poate percepe plămânul nou transplantat ca pe un „obiect străin” și poate începe să îl atace. Aceasta se numește „respingere”.
- Respingerea acută:Acest lucru se poate întâmpla în primul an după operație, dar poate fi în mare măsură controlat cu medicamente.
- Respingerea cronică: Aceasta poate apărea după câțiva ani. Această afecțiune este dificil de tratat.
- Infecție: Medicamentele imunosupresoare, care sunt administrate pentru a împiedica organismul să respingă noul plămân, reduc activitatea sistemului imunitar. Acest lucru crește probabilitatea de a dezvolta diverse infecții (bacteriene, virale, fungice).
Simptome ale respingerii plămânului de către organism
Trebuie să fiți foarte atenți la aceste simptome. Dacă aveți oricare dintre ele, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
| Funcții de avertizare privind respingerea | |
|---|---|
| - Febră | - Creșterea în greutate corporală |
| - Greață și vărsături | - Oboseală extremă |
| - Dureri corporale | - Diaree |
| - Durere sau sensibilitate în jurul plămânului transplantat | - Umflarea corpului |
Cât durează recuperarea? (Timp de recuperare)
Aceasta este o călătorie lungă. Nu se va vindeca peste noapte.
- Primele 3 luni: Va trebui să veniți la spital în mod regulat. Va trebui să faceți analize de sânge, radiografii și tratamente de fizioterapie.
- Săptămânile 6-8: Puteți începe exercițiile fizice ușoare și puteți conduce.
- 3-6 luni: Riscul ca organismul să respingă plămânul scade. Funcția pulmonară se stabilizează.
- 4-6 luni: Majoritatea oamenilor se pot întoarce la muncă sau la școală.
Cel mai important lucru este că organismul tău este unic. Timpul tău de recuperare poate fi diferit de cel al altcuiva. Prin urmare, este foarte important să urmezi întocmai instrucțiunile medicului tău.
Mesaj de luat acasă
- Un transplant de plămâni este o intervenție chirurgicală care salvează vieți, dar foarte serioasă. Se efectuează la persoanele cu boli pulmonare severe care nu pot fi vindecate prin niciun alt tratament.
- Înainte de operație, veți fi supus unei serii de teste amănunțite pentru a determina dacă sunteți potrivit/ă.
- Cel mai mare risc este ca organismul dumneavoastră să respingă noul plămân și să dezvolte infecții, ceea ce înseamnă că va trebui să luați medicamente imunosupresoare pentru tot restul vieții .
- Procesul de recuperare este lung, iar răbdarea și colaborarea strânsă cu echipa medicală sunt esențiale.
- Dacă prezentați orice simptome neobișnuite (febră, dificultăți de respirație), nu ezitați să vă adresați imediat medicului dumneavoastră .
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău