Totul despre chirurgia cardiacă minim invazivă

Este normal să te simți puțin speriat când medicul îți spune că ai nevoie de o operație pe cord. Mulți oameni consideră că este o procedură foarte dureroasă, care implică efectuarea unei incizii mari în mijlocul pieptului și internarea în spital pentru o perioadă lungă de timp. Dar astăzi, știința medicală a avansat mult. Există metode care tratează inima prin câteva găuri mici, în loc să facă incizii mari ca înainte. Această metodă este ceea ce numim chirurgie cardiacă minim invazivă . Astăzi, vom vorbi despre asta simplu, într-un mod pe care îl puteți înțelege.

Simplu spus, ce este chirurgia cardiacă minim invazivă?

Imaginați-vă, în chirurgia tradițională pe cord deschis, chirurgul seacă întregul stern din mijlocul pieptului pentru a ajunge la inimă. Aceasta durează mult timp pentru a se vindeca, este foarte dureroasă și lasă o cicatrice mare.

Însă în această nouă metodă, numită chirurgie minim invazivă, nu există o incizie atât de mare. În schimb, se fac una sau mai multe incizii foarte mici pe partea laterală a pieptului, între coaste. Apoi, camere de înaltă tehnologie, instrumente chirurgicale foarte delicate și uneori brațe robotice sunt introduse prin aceste incizii mici pentru a efectua intervenția chirurgicală necesară pe inimă.

Să analizăm tabelul de mai jos pentru a clarifica mai bine diferența dintre aceste două metode.

Ce tipuri de intervenții chirurgicale sunt acestea?

Există două tipuri principale de chirurgie cardiacă minim invazivă.

1. Chirurgie toracoscopică: În această operație, chirurgul introduce un tub lung cu o cameră numită toracoscop printr-un orificiu mic din partea laterală a pieptului. Chirurgul folosește instrumente lungi și subțiri introduse prin alte orificii pentru a efectua operația, folosind imagini de la această cameră.

2. Chirurgie cardiacă asistată robotic: Aceasta este cea mai avansată dintre aceste metode. Și aici se fac mici găuri în partea laterală a pieptului. Cu toate acestea, operația nu este efectuată direct de către medic. Acesta stă în fața unui sistem de control computerizat (consolă) și controlează brațele robotice. Aceste brațe robotice pot lucra mai delicat, mai precis și fără a se mișca decât un braț uman. De asemenea, deoarece se obțin imagini tridimensionale (3D), operația poate fi efectuată în timp ce se privește o imagine foarte clară a inimii.

Pentru ce tipuri de boli de inimă se utilizează această metodă?

Nu toate operațiile cardiace pot fi efectuate folosind această metodă. Cu toate acestea, multe intervenții chirurgicale comune sunt acum efectuate cu succes folosind această metodă. Medicul dumneavoastră va decide dacă această metodă este potrivită pentru dumneavoastră.

• Reparații sau înlocuiri de valve, în special intervenții chirurgicale care implică valva mitrală.
• Afecțiuni precum defectul septal atrial (DSA) , care determină închiderea găurilor din inimă.
• Îndepărtarea tumorii cardiace.
• Unele operații de bypass coronarian .
• Tratamente precum procedura Maze pentru nereguli ale ritmului cardiac (aritmii).
• Instalarea unui dispozitiv de asistență ventriculară.

Ce se întâmplă înainte și după operație?

Înainte de operație

Chirurgul vă va oferi instrucțiuni despre cum să vă pregătiți pentru operație. Vi se poate cere să întrerupeți administrarea anumitor medicamente (în special anticoagulante) cu câteva zile înainte de operație. Vi se va administra anestezie generală, astfel încât să nu simțiți nimic în timpul operației.

Veți fi conectat la un aparat inimă-plămâni pentru a menține circulația sângelui în corp în timpul operației.

În timpul intervenției chirurgicale

Așa cum am menționat anterior, chirurgul efectuează una sau mai multe incizii mici în partea laterală a pieptului. Prin acestea, se introduc o cameră și instrumente pentru a efectua repararea inimii, înlocuirea valvei sau alt tratament necesar. Când lucrarea este finalizată, micile găuri sunt suturate. Întreaga procedură poate dura de obicei între două și șase ore .

După operație

După operație, veți fi monitorizat în unitatea de terapie intensivă (ATI) timp de o zi sau două. Este posibil să vi se plaseze mai multe tuburi mici de drenaj în afara toracelui pentru a preveni acumularea de lichid în jurul inimii.

Apoi veți fi transferat într-o secție obișnuită. În mod surprinzător, veți fi ajutat să vă ridicați și să mergeți în decurs de o zi sau două de la operație. De asemenea, veți fi învățat exerciții de respirație pentru a preveni acumularea de mucus în plămâni. De obicei, veți putea merge acasă în câteva zile.

Care sunt riscurile acestei intervenții chirurgicale?

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există unele riscuri, dar, comparativ cu chirurgia deschisă, riscul de complicații este mult mai mic.

Riscuri posibile:

• Sângerare
• Infecții
• Nereguli ale ritmului cardiac (aritmii)
• Accident vascular cerebral

Foarte rar, dacă în timpul procedurii chirurgul consideră că metoda minim invazivă nu mai este sigură, poate trece imediat la chirurgia deschisă. Acest lucru se întâmplă foarte rar, dar este important să fim conștienți de acest lucru.

Cât durează vindecarea?

Acesta este cel mai mare avantaj al acestei metode. După o intervenție chirurgicală deschisă, nu puteți depune eforturi mari sau conduce timp de câteva luni. Cu toate acestea, după o intervenție chirurgicală minim invazivă, vă puteți întoarce la activitățile normale în doar două până la patru săptămâni .

Este posibil să vă simțiți puțin mai obosit decât de obicei în primele săptămâni. Acest lucru este normal. Cel mai bine este să nu faceți nimic greu, cum ar fi ridicarea de greutăți, timp de câteva săptămâni. Medicul dumneavoastră vă va spune cum să vă creșteți treptat nivelul de activitate, după cum este necesar. De asemenea, este posibil să fiți îndrumat către un program de reabilitare cardiacă . Acest lucru vă va ajuta să învățați cum să faceți exerciții fizice în siguranță și să consumați o dietă sănătoasă pentru inimă.

Care sunt semnele că ar trebui să mergi la medic după o operație?

Dacă manifestați oricare dintre simptomele de mai jos după ce vă întoarceți acasă, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră .

• Puroi sau lichid care se scurge din tăieturi.
• Umflare sau roșeață excesivă în jurul rănii.
• Febră sau senzație de frig.
• Senzație de ritm cardiac anormal (palpitații).
• Umflare anormală a picioarelor sau a tălpilor (edem).
• Creștere în greutate cu mai mult de 1,5 kg (3 livre) într-o săptămână.

Acestea ar putea fi semne ale unei infecții sau ale altor complicații, așa că nu le ignorați.