Te gândești uneori: „O, de ce nu mi-a venit încă menstruația?”? După ce aștepți zile întregi, iar uneori chiar și după o lună sau două, simți că e o povară imensă pentru mintea ta? Sau, pentru unele persoane, menstruația poate veni de șase sau șapte ori pe an. Ce este asta, de fapt? Hai să vorbim despre asta astăzi.

Ce este oligomenoreea?

Simplu spus, oligomenoreea este atunci când menstruația lunară, sau „menstruația”, cum o numim cu toții, este neregulată și apare foarte rar. Ciclul menstrual al unei femei sănătoase apare de obicei la fiecare 28 de zile. Cu toate acestea, orice perioadă cuprinsă între 21 și 35 de zile este considerată normală. Menstruația poate dura între patru și șapte zile. De cele mai multe ori, veți avea același număr de zile între menstruații, uneori chiar la o zi sau două distanță.

Dar în cazul oligomenoreei, aceste menstruații sunt foarte neregulate. Este posibil să nu ai menstruație mai mult de 35 de zile. Poate că, în loc să ai o menstruație lunară, ai doar șase sau opt menstruații pe an. Imaginează-ți cât de frustrant este asta.

Care este diferența dintre oligomenoree și amenoree?

Acestea sunt de fapt două tipuri de menstruație anormală. Amenoreea este atunci când menstruația se oprește complet. Asta înseamnă că fie nu ai niciodată menstruație, fie ai avut menstruații timp de luni de zile și apoi se oprește.

Dar în cazul oligomenoreei , menstruația este mai slabă decât în ​​mod normal. Înțelegi diferența?

Cât de frecventă este această afecțiune?

De fapt , între 12% și 15,3% dintre femeile care au menstruație vor experimenta oligomenoree la un moment dat în viață. Între 10% și 20% dintre cele care au dificultăți de a concepe au această afecțiune. În special, oligomenoreea este foarte frecventă, însoțită de o afecțiune numită sindromul ovarelor polichistice (SOP) . Între 75% și 85% dintre cele cu SOP au menstruații neregulate.

Care sunt simptomele oligomenoreei?

Principalul simptom este o menstruație întârziată sau absentă. Cu toate acestea, în funcție de cauză, este posibil să apară și alte simptome. Acestea includ:

• Acnee.
• Dureri de cap.
• Bufeuri.
• Durere abdominală.
• Secreții vaginale.
• Vedere afectată.
• Creșterea excesivă a părului pe față și pe corp.

Fiți atenți dacă aveți unul sau mai multe dintre acestea.

De ce sunt menstruațiile mele atât de neregulate? Care sunt cauzele?

De cele mai multe ori, acest lucru se datorează dezechilibrelor hormonale din organism. Organele reproducătoare și glandele din creier produc diferiți hormoni pentru a controla ciclul menstrual. Atunci când acești hormoni sunt în echilibru, ciclul menstrual este foarte regulat. Dar atunci când hormonii devin dezechilibrați, această regularitate este perturbată.

În plus, infecțiile și anomaliile structurale ale sistemului reproducător pot, de asemenea, perturba ciclul menstrual.

Să analizăm câteva dintre principalele motive:

Din cauza dezechilibrelor hormonale:

• Sindromul ovarelor polichistice (SOP): SOP determină organismul să producă prea mulți hormoni numiți androgeni (cum ar fi testosteronul). Acest lucru poate interfera cu ovulația, procesul prin care un ovul este eliberat din ovare.
• Tumori secretoare de androgeni: Unele tipuri de tumori care se dezvoltă în ovare și glandele suprarenale pot elibera hormoni androgeni și pot perturba ciclul menstrual. Aceste simptome sunt similare cu cele ale sindromului ovarelor polichistice.
• Sindromul Cushing: În această afecțiune, organismul produce prea mult hormon cortizol. Acest lucru poate provoca, de asemenea, dezechilibre hormonale și poate afecta ciclul menstrual.
• Prolactinom: Aceasta este o tumoare care se dezvoltă în glanda pituitară. Aceasta provoacă un exces de producție a hormonului prolactină și o scădere a hormonilor sexuali (de exemplu, estrogen) necesari pentru menstruația normală.
• Insuficiență ovariană primară: În această afecțiune, ovarele încetează să producă ovule mai devreme decât era de așteptat (înainte de menopauză). De asemenea, încetează să producă hormonul estrogen, care este necesar pentru menstruația regulată.
• Hipertiroidism: Dacă glanda tiroidă nu funcționează corect, glanda pituitară poate produce prea multă prolactină și prea puțin estrogen.
• Hiperplazia suprarenală congenitală: Aceasta este o afecțiune prezentă la naștere. În această afecțiune, glandele suprarenale nu produc suficiente enzime pentru a produce hormonii necesari menstruației.

Infecțiile și alte probleme ale uterului pot cauza:

• Boala inflamatorie pelvină (BIP): BIP poate fi cauzată de infecții cu transmitere sexuală (ITS) netratate. Această infecție și inflamație pot perturba ciclul menstrual.
• Sindromul Asherman / Aderențe endometriale:Țesutul cicatricial care se formează în uter sau col uterin (adesea după o intervenție chirurgicală ginecologică, cum ar fi dilatarea și chiuretajul) poate interfera cu sângerarea menstruală normală.

Alte motive:

• Diabetul zaharat: Atât diabetul de tip 1, cât și cel de tip 2 sunt asociate cu oligomenoreea. Este mai frecventă la persoanele subponderale (mai frecventă în diabetul de tip 1) și supraponderale (mai frecventă în diabetul de tip 2).
• Tulburări de alimentație: Afecțiuni precum bulimia și anorexia pot provoca deficiențe nutriționale și pot întârzia sau opri menstruația.
• Activitate fizică extremă: Atunci când îți pui prea mult efort pe corp prin exerciții fizice, este posibil ca organismul tău să nu poată îndeplini corect procese importante, cum ar fi menstruația.

Unele medicamente pot afecta și:

• Contraceptive hormonale, cum ar fi pilulele anticoncepționale.
• Antipsihotice.
• Medicamente antiepileptice.

Cum poate un medic să diagnosticheze cu exactitate această afecțiune?

Când mergi la medic, acesta va discuta cu tine, îți va face teste și va încerca să afle dacă ai oligomenoree și care este cauza acesteia.

Întrebări adresate (Istoric medical):

Înainte de a merge la medic, pregătește un istoric detaliat al neregulilor menstruale. Păstrează o evidență a unor lucruri precum numărul de zile dintre menstruații timp de cel puțin două luni. Medicul îți va pune întrebări precum:

• Cum este ciclul tău menstrual normal: câte zile sunt între menstruații, cât sânge se pierde etc. Cunoașterea ciclului tău normal îl va ajuta pe medicul tău să înțeleagă gravitatea problemei.
• Istoricul medical al familiei dumneavoastră: Dacă cineva din familia dumneavoastră are o afecțiune care provoacă oligomenoree (de exemplu, PCOS), este mai probabil să o dezvoltați și dumneavoastră.
• Obiceiurile și stilul tău de viață: Te vor întreba despre dieta și obiceiurile tale de exerciții fizice pentru a vedea dacă acestea au vreun impact asupra acestora. De asemenea, te pot întreba dacă ai relații sexuale neprotejate pentru a vedea dacă problema este cauzată de o infecție cu transmitere sexuală.
• Tipurile de medicamente pe care le utilizați: medicamente precum pilulele hormonale contraceptive, medicamentele pentru boli mintale, medicamentele pentru epilepsie și steroizii pot provoca oligomenoree.

Examene:

• Examen fizic: Veți examina fața, gâtul, sânii și abdomenul pentru a vedea dacă există simptome care ar putea cauza oligomenoree.
• Examen rectovaginal:Medicul va introduce un deget înmănușat în vagin și un alt deget în anus pentru a verifica dacă există noduli sau excrescențe în interiorul corpului. Acest lucru poate fi puțin inconfortabil, dar este important pentru diagnostic.
• Examen vaginal cu specul: Un dispozitiv numit specul este utilizat pentru a lărgi vaginul și colul uterin pentru a verifica dacă există sângerări, umflături, țesut cicatricial etc. De asemenea, se poate preleva un tampon cervical pentru a verifica dacă există infecții.
• Examen abdominal: Se palpează abdomenul pentru a verifica dacă există noduli, umflături sau zone care dor la apăsare.

Testele imagistice care pot fi efectuate includ:

• Tomografiile computerizate: pot detecta lucruri precum tumorile care cauzează sângerări.
• Ecografii pelvine și abdominale: prezintă semne ale unor afecțiuni precum balonare și sindromul ovarelor polichistice.
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică - RMN): Poate confirma prezența prolactinomului.

Analize de sânge:

Analizele de sânge pot verifica nivelurile hormonale și nivelul zahărului din sânge. Medicul dumneavoastră vă poate verifica nivelurile hormonale astfel:

• Hormonul stimulator tiroidian (TSH): Dacă acesta este scăzut, poate fi un semn de hipotiroidism.
• Hormon foliculostimulant (FSH): Dacă acesta este ridicat, poate provoca insuficiență ovariană primară.
• Hormonul luteinizant (LH): În comparație cu FSH, nivelurile ridicate de LH pot ajuta la diagnosticarea PCOS.
• Prolactina: Nivelurile ridicate de prolactină pot indica un prolactinom.
• 17-OHP: Hiperplazia adrenală congenitală poate fi detectată la acest nivel.
• Glicemia: Testul HbA1c poate detecta diabetul.

Rețineți că nu toate aceste teste se fac pentru toată lumea. Testele pe care le alegeți vor depinde de simptomele dumneavoastră și de ceea ce crede medicul dumneavoastră .

Care sunt tratamentele pentru aceasta? (Tratament)

Oligomenoreea este tratată în funcție de cauză.

• Terapia hormonală: Dacă oligomenoreea este cauzată de un dezechilibru hormonal, medicul vă poate prescrie pilule contraceptive sau alte tratamente hormonale.
• Intervenție chirurgicală: Dacă există tumori care produc prea mulți androgeni, medicul dumneavoastră vă poate recomanda îndepărtarea lor chirurgicală.
• Schimbări ale stilului de viață:Dacă această problemă este cauzată de deficiențe nutriționale sau de activitate fizică excesivă, va trebui să faceți schimbări în dietă și în rutina de exerciții fizice.

Există o modalitate de a preveni acest lucru? (Prevenție)

Nu există o modalitate specifică de a preveni oligomenoreea. Cu toate acestea, odată ce cauza este identificată, medicul dumneavoastră vă va recomanda un tratament adecvat.

Ce se întâmplă dacă ai oligomenoree? Ar trebui să-ți faci griji?

Oligomenoreea în sine nu este o problemă gravă. Cu toate acestea, este important să se afle cauza acesteia. Acest lucru se datorează faptului că unele afecțiuni subiacente pot provoca complicații. De exemplu, boala inflamatorie inflamabilă (BIP) și sindromul ovarelor polichistice (SOP) netratate pot duce la infertilitate. De asemenea, dacă mucoasa uterină nu se desprinde corespunzător din cauza oligomenoreei, există riscul de a dezvolta afecțiuni precum hiperplazia endometrială și cancerul endometrial .

La ce oră ar trebui să mă duc la medic?

Dacă menstruația a lipsit mai mult de 35 de zile sau dacă menstruația a lipsit timp de luni de zile, ar trebui neapărat să consultați un medic. Menstruația întârziată sau absentă nu este normală. Este important să găsiți cauza și să preveniți complicațiile pe termen lung.

Înainte de a merge la medic, înregistrează-ți menstruația într-un calendar sau într-o aplicație. Acest lucru îl va ajuta pe medicul tău să răspundă la întrebări despre ce este normal și ce este anormal. Multe aplicații îți permit să înregistrezi lucruri precum:

• Zilele exacte în care începe și se termină menstruația.
• Cât sânge curge (este greu, ușor sau normal?).
• Simptome pe care le resimți înainte, în timpul și după menstruație.

Care sunt întrebările importante pe care trebuie să i le pui medicului?

• „Ar trebui să-mi fac griji că menstruația mea va deveni neregulată?”
• „Îmi vor afecta menstruația neregulată capacitatea de a avea copii?”
• „Dacă vreau să adopt un copil, ce opțiuni de tratament am?”
• „Va trebui să urmez terapie hormonală pe termen lung pentru a controla oligomenoreea?”

Pune astfel de întrebări și limpezește-ți îndoielile.

Oligomenoreea afectează fertilitatea? (Infertilitate)

Da, oligomenoreea poate fi un simptom al unei afecțiuni care afectează fertilitatea, cum ar fi sindromul ovarelor polichistice. Dezechilibrele hormonale care cauzează menstruații neregulate pot, de asemenea, îngreuna obținerea unei sarcini.

Sunt PCOS și oligomenoreea același lucru?

Nu. Cu toate acestea, PCOS și menstruațiile rare apar adesea împreună. Oligomenoreea poate fi un simptom al PCOS.

În final, trebuie să vă spun asta...

Dacă menstruația este neregulată, nu intrați în panică. Există multe motive pentru care ciclul menstrual ar putea fi neregulat, majoritatea fiind inofensive. Cu toate acestea, dacă menstruația a lipsit mult timp, ar trebui neapărat să consultați un medic. De asemenea, acordați atenție altor simptome, cum ar fi cantitatea de sângerare pe care o aveți, dacă aveți dureri abdominale sau secreții vaginale neobișnuite. Împărtășiți toate aceste informații cu medicul dumneavoastră. El sau ea va putea identifica cauza menstruației neregulate și vă va oferi tratamentul de care aveți nevoie. Sănătatea dumneavoastră este foarte importantă pentru dumneavoastră, așa că este important să acordați atenție acestor lucruri.

Oligomenoree , menstruație lunară, menstruație târzie, menstruație neregulată, hormoni, PCOS, sănătatea femeii