Îți tremură picioarele când stai în picioare? Simți că îți pierzi echilibrul? Ar putea fi tremor ortostatic!

Ați simțit vreodată că vă amorțesc picioarele, că vă tremur sau că vă pierdeți echilibrul când v-ați ridicat în picioare, mai ales după ce ați stat mult timp în picioare? Dar dacă, în mod surprinzător, acest disconfort dispare când vă așezați sau mergeți, este posibil să aveți o afecțiune numită „tremor ortostatic”. Acesta poate fi un cuvânt ciudat de auzit, dar haideți să vorbim despre el simplu.

Ce este „(Tremor ortostatic)”? Pe scurt...

Simplu spus, tremorul ortostatic este o afecțiune rară a sistemului nervos care determină contracția rapidă (tremurarea) mușchilor picioarelor atunci când stai în picioare. Acest tremor te poate face să te simți instabil când stai în picioare, să-ți pierzi echilibrul și să simți că ești pe cale să cazi. Dar, în mod surprinzător, acest tremor se diminuează sau dispare complet atunci când mergi, te așezi sau te sprijini de ceva.

Această afecțiune este cel mai frecventă la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Cu toate acestea, cercetările au arătat că poate afecta pe oricine cu vârsta cuprinsă între 13 și 85 de ani. Gândiți-vă, medicii au descoperit și descris pentru prima dată această afecțiune numită „tremor ortostatic” în 1984. Deci asta înseamnă că este o afecțiune relativ nouă. Medicii încă învață multe despre ea.

Care sunt simptomele? Cum te simți?

Principalul simptom pe care persoanele cu „(tremor ortostatic)” îl raportează cel mai adesea este o instabilitate pe care o simt atunci când stau în picioare. Adică, senzația că pământul tremură sau că corpul lor este dezechilibrat. Cu toate acestea, nu simt acest disconfort atunci când stau așezați sau merg. Dacă se ridică din poziția în picioare, încep să meargă, se sprijină de ceva precum un perete sau se întind, această tremurare, acea instabilitate, este redusă considerabil sau dispare complet.

Pentru a reduce această instabilitate, poți încerca inconștient să ții picioarele ușor depărtate, ca și cum ai atinge pământul cu degetele de la picioare . Gândește-te că stai într-un autobuz sau tren și te chinui să-ți menții echilibrul.

De cele mai multe ori, este posibil să nu observați sau chiar să nu realizați că picioarele vă tremură rapid atunci când stați în picioare. Este posibil să simțiți doar instabilitatea sau pierderea echilibrului pe care am menționat-o. Cu toate acestea, dacă vă puneți mâinile pe coapse sau fese, este posibil să simțiți cum mușchii se contractă rapid, ca niște valuri . Aceste tremurături sunt de obicei nedureroase. Cu toate acestea, în timp, se pot dezvolta dureri în mușchii picioarelor.

Unele persoane cu „tremor ortostatic primar” (vom vorbi despre asta mai târziu) pot prezenta, de asemenea, tremor la nivelul brațelor sau trunchiului, pe lângă cel al picioarelor. Cu toate acestea, este posibil să nu prezinte alte simptome neurologice.

Severitatea „tremorului ortostatic” poate varia de la o persoană la alta. Unele persoane pot începe să tremure imediat ce se ridică în picioare. Pentru altele, tremurăturile pot începe după câteva minute de stat în picioare. Pentru multe persoane, tremurăturile cresc treptat în timp.

De ce apare acest „(tremor ortostatic)”? Care sunt cauzele?

De fapt, medicii și cercetătorii studiază încă „tremorul ortostatic”, așa că cauza exactă nu este încă cunoscută. Unii experți cred că este o variantă a unui alt tip de tremor numit „tremor esențial”. Alții cred că „tremorul ortostatic” este o afecțiune complet diferită, independentă.

De cele mai multe ori, această afecțiune apare aleatoriu, fără o cauză anume. Cu toate acestea, au existat raportări rare de apariție a acesteia la membrii unei familii. De exemplu, la gemeni, frați sau un părinte și un copil. Așadar, cercetătorii investighează dacă factorii genetici, cum ar fi mutațiile, joacă un rol.

Există tipuri de „(tremor ortostatic)”?

Da, medicii împart de obicei „tremorul ortostatic” în două tipuri principale:

1. Tremor ortostatic primar: Acesta se mai numește și idiopatic. Aceasta înseamnă că cauza exactă este necunoscută. Persoanele cu tremor ortostatic primar nu prezintă simptome ale niciunei alte boli a sistemului nervos.

2. Tremor ortostatic secundar: Acesta este cauzat de o altă afecțiune medicală. Studiile au arătat că tremorul ortostatic secundar poate fi cauzat de o varietate de afecțiuni medicale. Printre aceste afecțiuni se numără:

• Boala Graves (o boală a glandei tiroide)
• Traumatisme craniene
• „Scleroză multiplă (SM)” (o boală care afectează sistemul nervos)
• „Parkinsonism” (o afecțiune care provoacă simptome similare cu boala Parkinson)
• Sindromul picioarelor neliniștite (o afecțiune care provoacă neliniște la nivelul picioarelor)
• Leziuni ale anumitor părți ale creierului (de exemplu, leziuni pontine și mezencefalice)
• Leziuni ale măduvei spinării
• „Sindromul persoanei rigide”
• Deficit de vitamina B12

Cel mai important lucru este să solicitați sfatul medicului dacă aveți aceste simptome. Nu vă autodiagnosticați.

Cum diagnostichezi exact asta? (Diagnostic)

Pentru a diagnostica tremorul ortostatic, medicul vă va întreba mai întâi despre simptomele și istoricul medical. Apoi, va efectua un examen fizic și un examen neurologic pentru a evalua cum și când apare tremorul.

În unele centre specializate, diagnosticul de „tremor ortostatic” este confirmat prin „EMG de suprafață (electromiografie)”.Se efectuează un test numit „electromiografie musculară”. Cu toate acestea, uneori, specialiștii în tulburări de mișcare (specialiști în tulburări de mișcare) pot diagnostica acest lucru pe baza semnelor clinice. Un test „EMG” evaluează sănătatea și funcția mușchilor scheletici și a nervilor care îi controlează. Mai precis, implică plasarea unor mici „senzori” pe pielea piciorului și măsurarea activității electrice a mușchilor.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda și alte teste – cum ar fi analize de sânge și teste imagistice (de exemplu, RMN) – pentru a exclude alte afecțiuni care ar putea cauza tremorul.

Din păcate, deoarece tremorul ortostatic este o afecțiune atât de rară, medicii îl diagnostichează uneori greșit cu altceva. În special, este adesea confundat cu tremorul funcțional (numit și tremor psihogen), o tulburare de mișcare care poate fi cauzată de factori precum stresul. Prin urmare, obținerea unui diagnostic precis poate fi puțin dificilă.

Care sunt tratamentele? Se poate vindeca?

Nu există leac pentru tremorul ortostatic. Cu toate acestea, există unele medicamente care pot ajuta la controlul simptomelor, adică la reducerea tremurăturilor și a instabilității.

Primul medicament prescris adesea este „Clonazepamul” (un medicament din clasa „(Benzodiazepinelor)”). Cu toate acestea, acest medicament nu funcționează pentru toată lumea. Prin urmare, există și alte medicamente alternative:

• Gabapentină
• Primidonă
• Propranolol
• Pregabalin
• „Fenobarbital”

Tratamentele care ajută în cazul altor tipuri de tremor pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea simptomelor de „tremor ortostatic”. Cu toate acestea, acesta este încă în stadiul de cercetare. Astfel de tratamente includ:

• Stimulare cerebrală profundă (DBS)
• Stimularea măduvei spinării

Deoarece cercetătorii studiază încă activ tremorul ortostatic, este posibil să fiți eligibil să participați la un studiu clinic. Întrebați-vă medicul dacă aceasta este o opțiune pentru dumneavoastră.

Cum trăiești cu această situație? La ce te poți aștepta?

Tremorul ortostatic este o problemă în principal atunci când stai în picioare, dar îți poate afecta calitatea vieții. De exemplu, poți începe să eviți situațiile în care trebuie să stai în picioare, cum ar fi dușul, așteptarea la coadă, treburile casnice sau gătitul. Acest lucru poate fi foarte enervant.

Totuși, unele schimbări în rutina zilnică pot face viața cu această afecțiune puțin mai ușoară.De exemplu, folosirea unui scaun de duș în baie sau folosirea unui scaun cu rotile atunci când trebuie să aștepți la coadă. Un terapeut ocupațional te poate ajuta să găsești modalități de a îndeplini sarcinile zilnice mai ușor.

Deoarece aceasta este o afecțiune foarte rară, uneori poate fi dificil pentru alții să înțeleagă acest „(Tremor ortostatic)”, precum și pentru medici să îl diagnosticheze cu exactitate. Prin urmare, este foarte important să obțineți sprijinul celor dragi. Dacă aveți probleme de sănătate mintală, cum ar fi „(Tremor ortostatic)”, „(Anxietate)” sau dacă simțiți că sunteți izolat de societate, nu ezitați să consultați un consilier în sănătate mintală, cum ar fi un „(Psiholog)”. Acest lucru vă va oferi multă ușurare.

Există o modalitate de a preveni acest lucru?

Din păcate, deoarece cauza exactă a tremorului ortostatic este necunoscută, nu puteți face nimic pentru a-l preveni.

Abia atunci când devine dificil ne dăm seama cât de valoros este să putem sta în picioare constant și fără niciun disconfort. Deoarece tremorul ortostatic este o afecțiune rară, drumul către un diagnostic precis poate fi lung. Este posibil să fie nevoie să vă exprimați opinia și să căutați informații. Cu toate acestea, obținerea unui diagnostic precis merită efortul. Rețineți că unele medicamente și dispozitive de asistență pentru mobilitate pot ușura viața cu tremor ortostatic.

În cele din urmă, lucruri de reținut

Ei bine, sper că acum ai o idee despre „tremorul ortostatic” despre care vorbeam.

Aceasta este o afecțiune oarecum complexă și rară, dar cu înțelegerea și sprijinul adecvat, poate fi trăită cu succes.

Câteva lucruri de reținut sunt:

• Dacă simți că îți tremură picioarele sau că îți pierzi echilibrul în timp ce stai în picioare, nu ignora acest lucru. Mergi la medic.
• Doar un medic poate spune cu siguranță dacă acesta este un „tremor ortostatic” ușor.
• Tratamentul poate controla simptomele.
• Nu ești singur. Cere ajutor de la familie, prieteni și, dacă este necesar, de la profesioniști în sănătate mintală.

Dacă aveți orice alte întrebări despre acest subiect, nu ezitați să discutați cu medicul dumneavoastră. El/ea vă poate explica mai bine.

Tremor ortostatic , tremor, tremor al picioarelor, dificultăți de a sta în picioare, pierderea echilibrului, tulburări neurologice, tulburări de mișcare